Questões de Medicina da MSConcursos

Na maioria dos casos o colangiocarcinoma é:

• A.

  Idiopático.

• B.

  Secundário à coledocolitíase.

• C.

  Secundário à infestação com giardia lamblia.

• D.

  Secundário à colangite esclerosante.

• E.

  Secundário à colite ulcerativa.

Após ressecção maciça do intestino delgado o corpo compensa pelo:

• A.

  Número crescente de vilosidades.

• B.

  Hipertrofia das vilosidades.

• C.

  Aumento da extensão de vida para as células absortivas.

• D.

  Aumento da síntese das enzimas digestivas pelas células absortivas.

• E.

  Aumento do trabalho absortivo pelo epitélio viloso.

A causa mais comum de hemorragia maciça no trato gastrointestinal baixo é:

• A.

  Carcinoma.

• B.

  Diverticulose.

• C.

  Pólipo.

• D.

  Colite ulcerativa.

• E.

  Diverticulite aguda.

Uma mulher de 35 anos, anteriormente saudável, queixase de dificuldade de engolir líquidos e regurgitação ocasional. Pesquisas manométricas mostram um aumento na pressão no corpo do esôfago. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Carcinoma de esôfago.

• B.

  Síndrome de PlummerVinson.

• C.

  Esofagite de refluxo.

• D.

  Divertículo epifrênico.

• E.

  Acalasia.

Paciente vítima de acidente automobilístico chega ao setor de emergência em coma. Apresenta ao exame físico, respiração espontânea, sudorese, hipotensão grave, mucosas hipocoradas (3+/4+), taquicardia, murmúrio vesicular audível universalmente e membros sem anormalidades. O método diagnóstico mais indicado para o caso é:

• A.

  Lavado peritoneal diagnóstico.

• B.

  Radiografias de rotina para abdome agudo.

• C.

  Tomografia de crânio e abdome.

• D.

  Medida da pressão arterial média.

• E.

  Ressonância nuclear magnética de abdome.

Paciente de sexo masculino, 28 anos de idade, previamente hígido, sofre trauma abdominal fechado em colisão de automóvel. O paciente é observado por 24 horas, sendo então liberado. Após 10 dias, apresenta fezes enegrecidas, dor em hipocôndrio direito e icterícia. A endoscopia digestiva alta revela gastrite leve de antro, sem sangramento ativo. O duodeno mostra pequena quantidade de sangue diluído na secreção local, não se identificando úlceras de mucosa até segunda porção. O exame com maior probabilidade de elucidar o diagnóstico é:

• A.

  Ultrassonografia abdominal superior.

• B.

  Tomografia computadorizada de abdome.

• C.

  Arteriografia hepática.

• D.

  Mapeamento hepático com Disida.

• E.

  Arteriografia de mesentérica superior.

Um paciente que sofreu trauma abdominal fechado e apresenta, ao estudo radiológico na emergência, imagem aérea no retroperitôneo e criptação por enfisema ao toque retal, sugere:

• A.

  Lesão em mesocolon transverso.

• B.

  Lesão de alça de jejuno.

• C.

  Lesão de duodeno.

• D.

  Lesão de válvula ileocecal.

• E.

  Lesão de alça de íleo.

Em relação à taxa de mortalidade infantil, que é um dos indicadores básicos mais utilizados em saúde pública, escolha a alternativa CORRETA:

• A.

  Corresponde ao número anual de óbitos ocorridos em menores de 01 ano de idade sobre o total de nascidos vivos no mesmo ano (x 1.000).

• B.

  Corresponde ao número anual de óbitos ocorridos em menores de 01 ano de idade sobre o total de nascidos vivos no mesmo ano (x 100).

• C.

  Corresponde ao número anual de óbitos ocorridos em menores de 01 ano de idade sobre o total de nascidos vivos no mesmo ano (x 10).

• D.

  Corresponde ao número mensal de óbitos ocorridos em menores de 01 ano de idade sobre o total de nascidos vivos no mesmo ano (x 100).

• E.

  Corresponde ao número mensal de óbitos ocorridos em menores de 01 ano de idade sobre o total de nascidos vivos no mesmo ano (x 10).

A Síndrome de Secreção Inapropriada de Hormônio Antidiurético (SIHAD) é uma síndrome caracterizada por uma liberação nãofisiológica de vasopressina em pacientes euvolêmicos hipotônicos. São critérios diagnósticos de SIHAD, EXCETO:

• A.

  Hiposmolalidade plasmática

• B.

  Ausência de alterações no sódio plasmático com expansão volêmica, mas melhora com restrição hídrica.

• C.

  Osmolalidade urinária > 100mOsm/Kg de água.

• D.

  Sódio urinário elevado durante ingesta normal de Na e água.

• E.

  Edema, ascite.

A cetoacidose diabética (CAD) é definida como uma disfunção metabólica grave que se caracteriza pela presença de elevada concentração de cetoácidos no plasma, decorrente da falta relativa ou absoluta de insulina. As complicações mais graves relacionadas ao tratamento da CAD, são:

• A.

  Edema cerebral, Hipercalemia.

• B.

  Hipercalemia, Hipoglicemia.

• C.

  Hipoglicemia, Hipotermia.

• D.

  Edema cerebral, Tromboembolismo pulmonar.

• E.

  Tromboembolismo pulmonar, crise hipertensiva.