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Criança de 6 anos e 8 meses de vida comparece a sua segunda consulta, no intervalo de seis meses, no ambulatório de Pediatria. Nesta consulta foi identificado que sua velocidade de crescimento, nesse intervalo, foi de 1,0 cm. Qual a melhor conduta em relação a este caso?
Acompanhamento clínico. Nada pode ser dito a respeito da velocidade de crescimento, pois é necessário, no mínimo, um ano de acompanhamento.
A velocidade de crescimento é muito baixa, provavelmente é deficiência de hormônio do crescimento. Solicitar imediatamente avaliação hormonal específica.
Solicitar raiox para idade óssea e manter acompanhamento clínico por mais 6 meses.
Descartar causas gerais de baixa velocidade de crescimento (erro alimentar, anemia, parasitoses, alterações renais e hepáticas, por exemplo) e apenas depois considerar deficiências hormonais, caso os exames tenham resultados normais.
Velocidade de crescimento normal, retorno em 4 meses, sem exames.
Com relação às luxações recidivantes do ombro, é CORRETO afirmar que:
A lesão de Bankart é a mais frequentemente encontrada.
Nas anteriores, a lesão de HillSacks é ânteromedial.
Na Síndrome de EhlersDanlos, devem ser tratadas cruentamente.
O tipo de trauma inicial não tem importância na decisão terapêutica.
A idade da primeira luxação não tem importância no prognóstico.
O reparo das feridas é o esforço dos tecidos para restaurar a função e a estrutura normais após o trauma. A esse respeito, a sequência CORRETA nas fases de cicatrização é:
Fase inflamatória, fase maturacional, fase proliferativa.
Fase reativa, fase regeneradora, fase remodeladora.
Fase proliferativa, fase inflamatória, fase maturacional.
Fase regeneradora, fase remodeladora, fase reativa.
Fase maturacional, fase inflamatória, fase proliferativa.
Sobre o Sarcoma de Ewing, é INCORRETO afirmar:
Tumor ósseo altamente maligno, representando cerca de 3% de todas as neoplasias malignas pediátricas.
Ocorre quase sempre nas três primeiras décadas de vida.
Incide na região diafisária dos ossos longos, principalmente no fêmur.
Radiografias convencionais mostram reação periostal patognomônica de imagem em raios de sol.
A sintomatologia inicial à semelhante a da osteomielite, com flogose local, febre e queda do estado geral.
São medidas emergenciais para o tratamento da Hipercalemia:
Infusão intravenosa de sais de cálcio.
Inibidores de anidrase carbônica.
Infusão de glicose, insulina e bicarbonato de sódio.
Hemodiálise imediata.
Diuréticos de alças.
Na tuberculose osteoarticular, é INCORRETO afirmar:
É uma infecção granulomatosa que pode causar uma osteomielite ou uma artrite tuberculosa.
Apresenta uma incidência mais elevada em crianças.
Geralmente é monoarticular ou monostótica.
É muito mais frequente a osteomielite tuberculosa (Mal de Pott) do que na sua forma articular.
A artrite tuberculosa ataca principalmente a articulação coxofemoral.
A LPD (lavagem peritoneal diagnostica) é contraindicação absoluta em caso de:
Presença de intervenções cirúrgicas prévias no abdome.
Obesidade mórbida.
Indicação estabelecida de laparotomia.
Cirrose avançada.
Coagulopatias.
Com relação ao menisco discóide, é INCORRETO afirmar:
Na grande maioria dos casos o menisco discóide é lateral.
Na grande maioria dos casos o menisco discóide é lateral.
Geralmente se observa um quadro de artrose bastante precoce nos indivíduos nãotratados.
Radiografias podem evidenciar apenas aumento do espaço articular nas fases iniciais.
O tratamento é eminentemente cirúrgico, podendo ser realizado por via aberta ou artroscópica.
O diagnóstico de choque deve incluir:
A confirmação de hipoxemia.
O achado de acidose.
A documentação da presença de hipotensão.
A confirmação de aumento da resistência vascular.
A evidência de perfusão tecidual inadequada.
A absorção de gorduras ocorre primeiramente no:
Estômago.
Primeira porção do duodeno.
Terceira porção do duodeno.
Jejuno.
Íleo.
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