Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Na década de 90, iniciou-se no Brasil o processo de pactuação infraconstitucional do Sistema Único de Saúde (SUS), e editada a Lei Orgânica da Saúde Brasileira (LOS). Assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A LOS é composta de duas leis complementares à Constituição, a lei 8080/90 e a lei 8142/90.

• B.

  Da disposição preliminar, a lei 8080/90 regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.

• C.

  A Lei n.8080/90 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.

• D.

  A Lei n. 8142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre o planejamento estratégico nacional no âmbito do SUS.

• E.

  A Lei n. 8080/90 que trata sobre o SUS, conta em cada esfera de governo com instâncias colegiadas; conferência de saúde e conselho de saúde.

No pós-operatório devem-se seguir medidas preventivas para evitar as pneumonias hospitalares como:

• A.

  trocar os circuitos dos ventiladores com intervalos inferiores a 48 horas;

• B.

  vacinar pacientes com alto risco para infecção pneumocócica;

• C.

  desinfetar ou esterilizar o maquinário interno dos ventiladores rotineiramente;

• D.

  administrar antibioticoterapia rotineiramente com objetivo de prevenção da pneumonia;

• E.

  manter a nutrição enteral e dispositivos o maior tempo possível para equilibrar o estado do paciente.

Todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  as células vermelhas do sangue são refletores especulares naturais, consideradas refletores difusos;

• B.

  o comprimento do pulso espacial é definido como o produto do número de ciclos no pulso por seu comprimento de onda;

• C.

  a resolução axial, também chamada de longitudinal, de alcance ou resolução de profundidade, é determinada pelo comprimento de onda, pelo amortecimento e pela frequência; sendo assim, a resolução axial, não melhora com o aumento da frequência;

• D.

  a resolução lateral é definida como igual ao diâmetro do feixe sonoro;

• E.

  a resolução axial é igual à metade do pulso espacial.

Qual das seguintes afirmações sobre a córnea é VERDADEIRA?

• A.

  A córnea é uma superfície esférica com poder refrativo médio de 43 d.

• B.

  O índice de refração do estroma da córnea é de 1.336.

• C.

  A interface lágrima-córnea é responsável pela maior parte do poder refrativo do olho.

• D.

  A imagem ceratoscópica de astigmatismo alto com a regra aparece como uma elipse com eixo orientado horizontalmente.

• E.

  NRA.

A Educação em Saúde trabalha com duas vertentes principais: a educação popular e a educação continuada, portanto, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  a promoção de saúde abrange a visão do paciente enquanto sujeito no processo de prevenção e cura;

• B.

  a educação em saúde hoje, visa promover a autonomia do paciente e democratização do saber, dentre outros;

• C.

  a educação continuada dos profissionais de saúde visa à formação de um olhar crítico sobre o mundo;

• D.

  a educação em saúde visa promover o racionalismo sobre os riscos em saúde de uma comunidade;

• E.

  a educação em saúde visa promover a solidariedade e a conscientização sobre os riscos em saúde e como evitá-los, dentre outros.

A profilaxia antimicrobiana em cirurgia é um instrumento importante na prevenção da infecção da ferida operatória. Um dos mais importantes princípios da prescrição de profilaxia antimicrobiana é o momento em que a primeira dose é iniciada. Recomenda-se o início da profilaxia:

• A.

  na noite anterior ao procedimento cirúrgico (até 8 horas antes);

• B.

  uma (01) hora antes do procedimento cirúrgico;

• C.

  no momento da indução anestésica;

• D.

  no momento da incisão cirúrgica;

• E.

  até uma (01) hora após a incisão cirúrgica.

O princípio da Equidade do Sistema Único de Saúde personifica o conceito ampliado de saúde. É CORRETO considerar que:

• A.

  ele propõe uma redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços de saúde nos três níveis de governo;

• B.

  significa um princípio de justiça social, buscando corrigir iniquidades sociais e em saúde;

• C.

  propõe participação igualitária na democratização do conhecimento do processo saúde-doença e dos serviços;

• D.

  propõe participação igualitária na democratização do conhecimento do processo saúde-doença e dos serviços;

• E.

  este princípio está associado ao acesso universal de cidadãos às medidas preventivas.

No acompanhamento ao paciente grave em atendimento de urgência, uma das preocupações do cirurgião no pós-operatório é a prescrição nutricional. Como conduta geral, deve-se instituir terapia nutricional, por via enteral ou parenteral, após estabilização hemodinâmica do paciente.

• A.

  No paciente sem nutrição há sete dias com índice de massa corporal (IMC) > 30kg/m².

• B.

  No paciente sem nutrição há mais de três dias, com índice de massa corporal (IMC) > 30kg/m².

• C.

  No paciente em que se prevê impossibilidade de ingestão por via oral de alimentos acima de 3 dias.

• D.

  No paciente com perda ponderal, aguda, maior que 10%.

• E.

  No paciente diabético, hipertenso, acometido por trauma torácico fechado.

De acordo com os princípios de Organização do Sistema Único de Saúde (SUS), os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade tecnológica crescente, sendo CORRETO afirmar que:

• A.

  no nível secundário encontram-se as Unidades de Saúde da Família (USF), Diagnóstico por Imagem e Postos de Saúde;

• B.

  no nível primário encontram-se Centros de Saúde com especialidades médicas, Laboratórios e Unidades de Saúde da Família;

• C.

  no nível terciário encontram-se os Hospitais Universitários e laboratórios;

• D.

  no nível primário encontram-se as Unidades de Saúde da Família, Postos e Centros de Saúde que realizam ações básicas de saúde;

• E.

  no nível quaternário, encontram-se as Policlínicas especializadas e Hospitais Gerais.

Marque a alternativa com o diagnóstico do distúrbio apresentado por um paciente com os seguintes valores à gasometria arterial:

pH = 7,25; pO2= 60mmHg; pCO2= 60mmHg; CO2= 20mMol/L; HCO3= 18mEq/L; BE= -4mEq/l; Sat O2= 80%.

• A.

  Acidose respiratória pura.

• B.

  Alcalose respiratória e alcalose metabólica.

• C.

  Acidose respiratória e alcalose metabólica.

• D.

  Alcalose respiratória e acidose metabólica.

• E.

  Acidose respiratória e acidose metabólica.