Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A principal causa de sintomas obstrutivos persistentes ou recorrentes após abaixamento de cólon no tratamento da Doença de Hirschsprung é:

• A.

  associação com displasia neuronal intestinal.

• B.

  aganglionose adquirida.

• C.

  ressecção incompleta da zona de transição.

• D.

  aganglionose congênita segmentar.

• E.

  aganglionose congênita segmentar.

A albumina é uma das variáveis mais frequentemente utilizadas nos índices prognósticos. A respeito desse assunto, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Pacientes com desnutrição hipoalbuminêmica apresentam maior incidência de mortalidade.

• B.

  O significado da hipoalbuminemia como “índice de doença” parece demonstrado, enquanto seu valor de rastreamento de desnutrição é revisão crítica.

• C.

  Em pacientes agudos, o prognóstico melhora se os níveis de albumina aumentarem durante a terapia nutricional.

• D.

  Numerosos estudos encontraram uma correlação entre a hipoalbuminemia e as complicações nos pacientes hospitalizados.

• E.

  A hipoalbuminemia depende de vários fatores. Nos casos de trauma e na sepse, a síntese e o catabolismo da albumina estão aumentados.

Para evitar que os cortes histológicos se desprendam das lâminas durante a coloração, estas devem ser revestidas previamente por uma delgada camada de:

• A.

  Xilol.

• B.

  Parafina.

• C.

  Tolueno.

• D.

  Albumina.

• E.

  Bálsamo do Canadá.

Em relação à faringe, marque a alternativa INCORRETA.

• A.

  A nasofaringe termina no palato mole.

• B.

  A orofaringe extende-se do palato duro até o osso hioide.

• C.

  A hipofaringe extende-se do hióide até a cartilagem cricoide.

• D.

  Na hipofaringe encontramos os seios piriformes.

• E.

  N.R.A.

O carcinoma de pulmão é a única neoplasia com causa e efeito bem estabelecidos, ou seja, 85-90% das pessoas que desenvolvem o câncer de pulmão, são fulmantes ativos. Sobre o diagnóstico do câncer de pulmão, é correto afirmar que:

• A.

  é pouco frequente que o câncer de pulmão apresente sintomas antes de atingir 1,0 a 2,0cm de diâmetro.

• B.

  é muito incomum que a radiografia do tórax detecte o tumor antes que ele tenha atingido 1,0cm de diâmetro.

• C.

  não existem ainda marcadores confiáveis indicativos da doença em evolução.

• D.

  50% dos tumores são localizados, 25% estão presentes em linfonodos e 25% apresentam metástases a distância.

• E.

  são sintomas de câncer de pulmão: tosse, escarros hemáticos e pneumonias de repetição no mesmo local.

Com relação ao abscesso de fossa ilíaca direita após apendicectomia por apendicite aguda em adolescente, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Deve ser considerado uma complicação importante.

• B.

  O tratamento tradicional é drenagem cirúrgica.

• C.

  O tratamento clínico pode apresentar bom resultado.

• D.

  O tratamento clínico inclui o uso de antibioticoterapia sistêmica, incluindo drogas contra bactérias gram-negativas e anaeróbias.

• E.

  O tratamento clínico é de segunda linha e deve ser feito apenas em casos especiais.

Em relação às necessidades e recomendações nutricionais, analise as proposições abaixo.

1) As necessidades nutricionais relacionam-se com a pessoa isoladamente, e as recomendações com os grupos populacionais.

2) Indivíduos com insuficiência renal ou hepática necessitam de ajustes nas quantidades e/ou tipos de aminoácidos recomendados, variando de acordo com o estágio e tratamento de tais doenças.

3) Os requisitos de tiamina no organismo são diretamente proporcionais ao gasto calórico, tendo como referência o metabolismo e o conteúdo de proteína na dieta.

4) Os requerimentos de zinco para a população adulta são usualmente atendidos com a ingestão de 10 a 15mg/d.

Estão corretas, apenas:

• A.

  1, 2 e 3.

• B.

  2 e 3.

• C.

  3 e 4.

• D.

  2 e 4.

• E.

  1, 2 e 4.

Na rotina histopatológica, a coloração hematoxilina-eosina (HE) é, praticamente, obrigatória. Com relação a isso, todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  a eosina é um corante ácido sintético e pertence à família das anilinas;

• B.

  a eosina liga-se a componentes celulares e teciduais ácidos como proteínas citoplasmáticas, mitocôndrias e colágeno;

• C.

  a hematoxilina é um corante natural originário do pau-de-Campêche;

• D.

  a hematoxilina é um corante básico que reagem com os ácidos nucleicos, dando uma coloração azulada aos núcleos celulares;

• E.

  a coloração por HE é excelente para demonstrar a membrana basal dos epitélios.

São critérios maiores para o diagnóstico de rinosinusite, EXCETO:

• A.

  obstrução nasal;

• B.

  secreção purulenta nasal;

• C.

  dor de cabeça;

• D.

  anosmia;

• E.

  dor facial.

A hemoptise presente nas bronquiectasias tem indicação cirúrgica sempre que possível. Em pacientes em que a cirurgia não pode ser realizada, pode-se indicar a embolização das artérias brônquicas. No que se refere a essa embolização, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A técnica é difícil, de alto custo e pouco disponível.

• B.

  Traz bons resultados em curto e longo prazo.

• C.

  Pode apresentar complicações graves, tais como paraplegia ou embolia cerebral inadvertida.

• D.

  A presença de tuberculose dificulta o procedimento e não traz bons resultados.

• E.

  A dificuldade da técnica deve-se à necessidade de embolizar todos os ramos anastomóticos.