Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Assinale o método diagnóstico considerado padrão ouro no diagnóstico de má-rotação intestinal.

• A.

  Exame contrastado do trato gastrointestinal superior.

• B.

  Enema opaco.

• C.

  Ultrassonografia com Doppler e observação da relação artéria mesentérica superior/veia mesentérica superior.

• D.

  Tomografia computadorizada.

• E.

  Ressonância nuclear magnética.

A respeito da excreção de proteínas, assinale a alternativa correta.

• A.

  O balanço nitrogenado negativo representa a excreção maior que a ingestão, ou seja, o indivíduo está perdendo o nitrogênio constituinte dos tecidos corporais, caracterizando um processo de anabolismo.

• B.

  De acordo com a situação do indivíduo, a excreção de amônia e de ureia pode variar. Indivíduos que estão em acidose ou jejum apresentam redução da excreção de amônia.

• C.

  O balanço nitrogenado é positivo quando a excreção de nitrogênio é menor que o consumo, ocorrendo então o anabolismo, como, por exemplo, na recuperação do estado nutricional.

• D.

  Na excreção de nitrogênio não é necessário considerar a quantidade de nitrogênio excretado nas fezes, provenientes de proteínas não dietéticas, como as secretadas pelo trato gastrointestinal.

• E.

  Os produtos finais do metabolismo proteico, que contêm nitrogênio e são excretados na urina, são apenas produtos provenientes da oxidação de aminoácidos.

No que se refere à colpocitologia oncótica (citologia cérvico-vaginal), pode-se afirmar.

• A.

  Na maioria dos laboratórios, os esfregaços são corados em hematoxilina-eosina (HE), como os exames histopatológicos rotineiros.

• B.

  O método coloração de Papanicolaou inclui Hematoxilina de Harris, Orange G e Eosina-azur (EA).

• C.

  O material colhido para exame citológico deve, obrigatoriamente, ser centrifugado antes da coloração.

• D.

  O material colhido deve ser conservado em gelo.

• E.

  Apesar da recomendação de fixação dos esfregaços em álcool ou com “spray”, estes devem ser evitados, pois reagem com os corantes e prejudicam a análise microscópica.

Qual é o sítio mais frequente onde se encontra metástase de câncer da orofaringe?

• A.

  Pulmão.

• B.

  Cérebro.

• C.

  Linfonodos Contralaterais.

• D.

  Linfonodos Ipslaterais.

• E.

  Fígado.

Deve-se realizar de imediato uma radiografia do tórax, em pacientes com traumatismo de tórax, exceto naqueles que necessitam de toracotomia de salvamento, na sala de Emergência. São necessários cuidados especiais na observação dos seguintes achados:

• A.

  lesão de partes moles e ósseas.

• B.

  ruptura de diafragma.

• C.

  alargamento do mediastino.

• D.

  corpo estranho e pneumomediastino.

• E.

  lesão de víscera oca.

Na atresia de esôfago tipo C de Gross, a broncoscopia pré-operatória tem sido indicada pelos motivos abaixo relacionados, EXCETO para:

• A.

  detectar aspiração pelo refluxo gastroesofágico.

• B.

  definir posição da fístula traqueoesofágica (TE) distal.

• C.

  pesquisar traqueomalácia.

• D.

  pesquisar associação com fenda esofagotraqueal.

• E.

  detectar presença de fístula TE proximal.

Em relação ao metabolismo dos nutrientes, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Os triglicerídeos sintetizados no fígado chegam à corrente sanguínea via sistema linfático mesentérico, enquanto os dos quilomícrons atingem a corrente sanguínea diretamente.

• B.

  O intestino e o fígado funcionam como órgãos metabólicos, facilitando a absorção e a distribuição dos aminoácidos da dieta para o sangue e outros tecidos.

• C.

  A regulação do metabolismo dos carboidratos é controlada basicamente por princípios hormonais e neurais que têm como objetivo o equilíbrio do conteúdo glicídico do organismo.

• D.

  Como fonte de energia, as proteínas são equivalentes aos carboidratos, fornecendo 4Kcal/g, no entanto são mais dispendiosas em relação à quantidade de energia necessária para seu metabolismo.

• E.

  A gliconeogênese é o processo de formação de glicose a partir de fontes não glicídicas, e ocorre com maior intensidade quando diminui a disponibilidade de glicose.

O material emblocado em parafina deve ser conservado. Assim, é CORRETO afirmar que:

• A.

  os blocos devem ser mantidos em câmara fria para evitar que a parafina derreta;

• B.

  os blocos devem ser detalhadamente catalogados para que possam ser localizados com facilidade;

• C.

  os blocos têm durabilidade de, no mínimo, 30 anos sem apresentar evidências de deterioração.

• D.

  a qualidade da parafina não influencia a conservação dos blocos;

• E.

  por lei, os blocos devem ser guardados por, no máximo, seis meses.

Qual a principal causa de paralisia de corda vocal unilateral?

• A.

  Idiopática.

• B.

  Injúria por intubação.

• C.

  Trauma cirúrgico.

• D.

  Neoplasia de região cervical anterior.

• E.

  Citomegalovirose.

O único tratamento cirúrgico do carcinoma pulmonar, capaz de levar à cura, deve ser avaliado através do sistema TNM e está indicado sempre que seja possível ressecar curativamente a lesão. Baseado nesses princípios, é correto afirmar que:

• A.

  a ressecção dos linfonodos hilares e mediastinais deve ser sempre realizada e associada à ressecção pulmonar.

• B.

  a menor cirurgia do câncer pulmonar é a lobectomia.

• C.

  a pneumectomia pulmonar pode ser realizada se estiver limitada ao estádio IIIA.

• D.

  o estádio IIIB com tumor T4 poderá ser N3 em algumas poucas circunstâncias poderá ser operado.

• E.

  após a realização de cirurgia curativa, o prognóstico cirúrgico depende unicamente do acompanhamento com tomografia computadorizada.