Questões de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Qual dos fármacos citados abaixo deve ser evitado em paciente com hipertensão intracraniana?

• A.

  Propofol.

• B.

  Tiopental

• C.

  Cetamina.

• D.

  Midazolam

• E.

  Diazepam.

Com relação à classificação dos tipos de dor, relacione a 1ª coluna com a 2ª

Marque a alternativa com a sequência CORRETA:

• A.

  IV, I, III, II

• B.

  II, I, III, IV

• C.

  III, IV, II, I

• D.

  I, II, III, IV

• E.

  IV, III, I, II

Com relação às fibras na alimentação humana, existem dois tipos com papéis fisiológicos diferentes classificados de acordo com sua solubilidade em água. As fibras dietéticas podem participar do controle da motilidade gastrintestinal, interferem no metabolismo da glucose e dos lipídios e mantêm o equilíbrio do ecossistema do intestino grosso e da integridade da mucosa intestinal. Contribuir para o equilíbrio da mucosa intestinal é um papel importante das fibras solúveis, mais conhecidas como prebióticos. Entre as alternativas abaixo, qual apresenta CORRETAMENTE exemplos de fibras solúveis?

• A.

  Celulose e hemiceluloses.

• B.

  Goma guar e metilcelulose.

• C.

  Sorbitol e inositol.

• D.

  Maltodextrina e pectina.

• E.

  Betaglucanas e inulina.

Lesões periungueais, ulcerações em áreas previamente lesadas no tegumento, ulceração e perfuração do septo nasal, coloração marrom na língua e nos dentes, rinites e crises asmáticas. Essas características estão relacionadas à exposição a:

• A.

  Níquel em galvânicas.

• B.

  Cimento na construção civil.

• C.

  Hidrocarboneto aromático em posto de gasolina.

• D.

  Mercúrio em garimpo.

• E.

  Cromo em galvânicas.

Mulher de 72 anos está em acompanhamento devido à hepatite B crônica. Na consulta, trouxe o perfil sorológico de seu esposo (João) e de suas duas filhas (Maria e Ana). Esses exames, cujos os resultados estão na tabela a seguir, foram repetidos e confirmados com intervalo de 6 meses entre as coletas.

Com relação a esses perfis sorológicos, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  João teve contato com a hepatite B, mas está curado.

• B.

  Maria possui hepatite B crônica.

• C.

  Ana teve hepatite B, mas está curada.

• D.

  Ana foi apenas vacinada contra a hepatite B.

• E.

  Maria foi apenas vacinada contra a hepatite B.

A mesma paciente da questão anterior (questão 35) evolui com dificuldade de desmame da ventilação mecânica, febre persistente no 3º PO, secreção purulenta no tubo orotraqueal, infiltrado pulmonar difuso bilateral e relação PaO₂/FiO₂ de 136. Dado esse quadro, qual a estratégia protetora de ventilação mecânica sugerida no momento?

• A.

  Volume corrente ≤ 10 mL/Kg, mantendo a pressão de platô ≤ 30 cmH₂0.

• B.

  Volume corrente ≤ 6 mL/Kg, mantendo a pressão de platô ≤ 30 cmH₂0.

• C.

  Volume corrente ≤ 8 mL/Kg, mantendo a pressão de platô ≤ 35 cmH₂0.

• D.

  Volume corrente ≤ 12 mL/Kg, mantendo a pressão de platô ≤ 30 cmH₂0.

• E.

  Volume corrente ≤ 6 mL/Kg, mantendo a pressão de platô ≤ 35 cmH₂0.

Depressão da consciência, induzida por drogas, em que o paciente responde aos comandos verbais, sozinho ou após estimulação tátil leve, bem como ventilação espontânea adequada e função cardiovascular frequentemente mantida são características de:

• A.

  Sedação mínima.

• B.

  Sedação moderada.

• C.

  Ansiólise.

• D.

  Sedação profunda.

• E.

  Anestesia geral.

O possível diagnóstico do seguinte quadro clínico: edema inicialmente palpebral, evoluindo para anasarca progressiva associada à proteinúria importante, hipoalbuminemia e geralmente com antecedentes de quadro de virose respiratória alguns dias antes, é.

• A.

  Glomerulonefrite difusa aguda.

• B.

  Síndrome nefrótica.

• C.

  Insuficiência cardia por diocardiopatia.

• D.

  Pielonefrite difusa aguda.

• E.

  Kwashiokor.

Em relação à ingestão energética, é CORRETO afirmar:

• A.

  A ingestão energética e a longevidade em animais e seres humanos são inversa e proporcionalmente relacionadas.

• B.

  A ingestão energética e a longevidade não estão relacionadas.

• C.

  A ingestão energética e a longevidade estão diretamente relacionadas.

• D.

  Os animais vivem mais e têm menos doenças relacionadas à idade quando a ingestão de energia é restrita a aproximadamente 70% do seu valor normal.

• E.

  Os seres humanos sempre se beneficiam com uma ingestão energética igual à sua taxa metabólica basal.

Com relação a pneumopatias relacionadas ao trabalho, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Pneumoconioses são pneumopatias, como o caso de câncer pulmonar, relacionadas etiologicamente à inalação exclusivamente de poeiras metálicas em ambientes de trabalho.

• B.

  Para que ocorra pneumoconiose é necessário que o material particulado seja inalado e atinja as vias respiratórias intermediárias, em quantidade capaz de superar os mecanismos de depuração.

• C.

  Pneumoconiose do trabalhador do carvão (PTC) é aquela causada por poeiras contendo carvão mineral e vegetal cujo processo anatomopatológico caracteriza-se pela deposição macular sem fibrose.

• D.

  Como exemplo de pneumoconioses fibrogênicas pode-se citar: asbestose, siderose (Fe), estanhose (Sn) e silicose.

• E.

  Silicose é uma pneumoconiose causada pela inalação de sílica livre cristalina que se manifesta após curto período de exposição, habitualmente não superior a 6 meses, caracterizada por fibrose progressiva do parênquima pulmonar.