Questões de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Habitos alimentares interferem no processo de envelhecimento. São mais predispostos à osteoporose, por exemplo, aqueles indivíduos que consumiram pouco ou nenhum alimento do grupo de:

• A.

  Laticínios

• B.

  Cereais.

• C.

  Leguminosas.

• D.

  Carnes

• E.

  Ovos.

Polineuropatia, anemia, encefalopatia, hipertensão arterial, dor abdominal, gota, insuficiência renal crônica. Esse quadro caracteriza intoxicação por:

• A.

  Mercúrio.

• B.

  Chumbo.

• C.

  Cromo

• D.

  Zinco.

• E.

  Berílio.

Mulher de 70 anos queixa-se de evacuar, a cada 3 ou 4 dias, fezes ressecadas ou em cíbalos, com esforço evacuatório. Nega emagrecimento ou saída de sangue, muco ou pus nas fezes. Já fez investigação com provas tireoidianas e colonoscopia, as quais resultaram normais. Atualmente usa chá de sene para evacuar, mas percebe que o efeito não é o mesmo que em meses anteriores. Diante desse caso clínico,avalie as assertivas abaixo que se referem ao tratamento de obstipação crônica.

I. O uso crônico de bisacodil ou sene pode acarretar o aparecimento de Melanosis coli.

II. Lactulona é um exemplo de laxante emoliente, que age por promover contrações rítmicas dos músculos intestinais.

III. Policarbofila cálcica não é absorvível pelo trato gastrintestinal, podendo ser usada em nefropatas.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Somente as assertivas I e III.

• B.

  Somente as assertivas II e III.

• C.

  Todas as assertivas.

• D.

  Somente a assertiva I.

• E.

  Somente as assertivas I e II.

É(são) fator(es) de risco para o Delirium na UTI, EXCETO:

• A.

  Deficiências auditivas e/ou visuais.

• B.

  História prévia de AVE.

• C.

  Etilismo.

• D.

  Hipoxemia.

• E.

  Retirada diurna da sedação.

A concentração alveolar mínima (CAM) de um anestésico inalatório varia em função do(a):

• A.

  Espécie.

• B.

  Gênero.

• C.

  Duração da anestesia.

• D.

  Pressão arterial.

• E.

  Temperatura corporal.

Os níveis de ácido úrico reduzem linearmente com a idade. No homem idoso, eles se equiparam aos níveis mais inferiores das mulheres não idosas.

• A.

  Asfixia moderada.

• B.

  Asfixia leve.

• C.

  Asfixia grave.

• D.

  Normal.

• E.

  Insuficiência cardíaca.

Em nutrição existem cinco grandes grupos de nutrientes que devem estar presentes diariamente na alimentação de forma a manter a saúde e a qualidade de vida dos indivíduos. Entre esses grupos, três são conhecidos por fornecerem energia à alimentação diária e outros dois são tidos como micronutrientes porque não fornecem energia diretamente aos processos metabólicos corporais. Dado esse contexto, assinale a alternativa que contém os nutrientes energéticos.

• A.

  Vitaminas lipossolúveis, minerais e oligoelementos, e lipídios.

• B.

  Minerais e oligoelementos, proteínas e lipídios.

• C.

  Vitaminas hidrossolúveis, oligoelementos e carboidratos.

• D.

  Carboidratos, minerais e lipídios.

• E.

  Proteínas, carboidratos e lipídios.

Gengivite crônica, transtorno de personalidade, episódio depressivo e tremor com micrografia. Esse quadro está relacionado à exposição prolongada do paciente a:

• A.

  Cromo.

• B.

  Manganês.

• C.

  Níquel.

• D.

  Mercúrio.

• E.

  Cádmio.

Paciente de 57 anos foi submetido há 2 anos à colectomia esquerda devido à adenocarcinoma (Dukes A). Em consulta recente trouxe nova colonoscopia revelando dois pólipos sésseis, sendo o primeiro em cólon transverso, com 5 mm de diâmetro (exame histopatológico: adenoma viloso sem displasia) e o segundo, em ceco, com 10 mm (exame histopatológico: adenocarcinoma, com comprometimento da muscular, da mucosa e submucosa, com margens acometidas). Com relação a esse caso clínico, avalie as assertivas abaixo:

I. Tumores metacrônicos de cólon são neoplasias detectadas no mesmo exame diagnóstico em topografias colônicas diferentes.

II. A polipectomia não deve ser considerada curativa em pacientes com pólipos cuja histologia revela adenocarcinoma com invasão da muscular, da mucosa e submucosa e margens acometidas.

III. Os pólipos adenomatosos vilosos são aqueles com maior risco de malignidade.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Todas as assertivas.

• B.

  Somente a assertiva III.

• C.

  Somente a assertiva II.

• D.

  Somente as assertivas I e III.

• E.

  Somente as assertivas II e III.

Homem de 58 anos com fibrilação atrial crônica apresentou quadro súbito de hemiparesia desproporcionada com predomínio fasciobraquial há 5 horas e 30 minutos. A TAC de crânio apresentou-se normal. Em relação à terapêutica padrão indicada para esse paciente assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Trombólise imediata, suporte hemodinâmico com PAM em torno de 100 mmHg.

• B.

  AAS e clopidogrel, proteção de via aérea, suporte ventilatório e metabólico.

• C.

  Manitol, suporte hemodinâmico invasivo com controle da pressão intracraniana.

• D.

  Anticoagulação na fase aguda por se tratar de um AVE cardioembólico.

• E.

  AAS, suporte de via aérea, ventilatório, hemodinâmico e metabólico.