Questões de Medicina da Reis & Reis Auditores Associados

Sobre o desenvolvimento da visão, estão corretas as afirmativas:

I – As retinas de um adulto e de lactente são muito diferentes em tamanho, forma e distribuição dos fotorreceptores cones.

II – Os cones de recém-nascidos são curtos, largos e menos densamente distribuídos, sendo, portanto, menos eficientes em absorver a luz.

III – Com o crescimento, os cones alongam, tornam-se mais densamente distribuídos e migram em direção ao centro da retina para formar a fóvea.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

A doença celíaca é uma intolerância permanente induzida pelo glúten. Sobre esta patologia, podemos afirmar:

• A.

  Para apresentar doença celíaca é fundamental a presença de, pelo menos, um fator de predisposição genética para a doença;

• B.

  Para apresentar doença celíaca é fundamental a presença de, pelo menos, dois fatores de predisposição genética para a doença e consumo de glúten;

• C.

  Para apresentar doença celíaca é fundamental a presença de, pelo menos, um fator de predisposição genética para a doença e consumo de glúten;

• D.

  Para apresentar doença celíaca é fundamental a presença de, pelo menos, dois fatores de predisposição genética para a doença.

Sobre a constipação crônica em crianças, estão corretas as afirmativas:

I – Nos lactentes em aleitamento natural deve ser reconhecida a pseudoconstipação que se caracteriza pela eliminação de fezes moles em frequência menor do que três vezes por semana.

II – A doença de Hirschprung (megacolon congênito aganglionar) deve ser sempre incluída no diagnóstico diferencial da criança com constipação grave.

III – O programa terapêutico inclui quatro itens: orientação geral eeducação; desimpactação quando necessário; recondicionamento do hábito intestinal normal e prevenção da reimpactação.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

As dermatoses ocupacionais compreendem as alterações da pele, mucosas e anexos, direta ou indiretamente causadas, mantidas ou agravadas pelo trabalho. Está incorreta a afirmativa:

• A. São fatores predisponentes ou causas indiretas: idade, sexo, etnia, antecedentes mórbidos e doenças concomitantes, fatores ambientais, como o clima (temperatura, umidade), hábitos e facilidades de higiene;
• B.

  As causas diretas são constituídas pelos agentes biológicos, físicos, químicos ou mecânicos presentes no trabalho que atuariam diretamente sobre o tegumento, produzindo ou agravando uma dermatose preexistente;

• C.

  Os testes epicutâneos constituem uma ferramenta auxiliar para a investigação de processos alérgicos, porém seus limites e regras para execução devem ser estritamente observados. Devem ser utilizados como critério exclusivo para o diagnóstico;

• D.

  Outros recursos, como exames laboratoriais e histopatológicos, podem contribuir para o diagnóstico das dermatoses ocupacionais. Porém, nenhum desses recursos substitui uma história bem colhida, um exame físico cuidadoso e o conhecimento, por parte do profissional que atende ao trabalhador, dos principais produtos e alergênicos, potencialmente presentes no trabalho, capazes de provocar dermatoses.

A exposição ao ruído, pela frequência e por suas múltiplas consequências sobre o organismo humano, constitui um dos principais problemas de saúde ocupacional e ambiental na atualidade. Sobre as doenças ocupacionais relacionadas à exposição ao ruído é correto afirmar:

I - As ações de controle médico visam a identificar a doença em seu estado latente ou inicial, quando algum tipo de intervenção pode reverter ou diminuir a velocidade de instalação e progressão dos processos patológicos. Devem ser realizados exames admissional eperiódico dos trabalhadores expostos, com utilização de questionários padronizados e exames físicos e complementares direcionados para a avaliação do ouvido e da audição.

II - A proteção da saúde e a prevenção da exposição aos fatores de risco envolvem medidas de engenharia e higiene industrial, mudanças na organização, gestão do trabalho e de controle médico dos trabalhadores expostos.

III - A prevenção das doenças do ouvido relacionadas ao trabalho está baseada nos procedimentos de vigilância em saúde do trabalhador: vigilância epidemiológica de agravos e vigilância sanitária de ambientes de trabalho.

Consideram os conhecimentos médico-clínicos, epidemiológicos, de higiene ocupacional, toxicologia, ergonomia, psicologia, dentre outras disciplinas, a percepção dos trabalhadores sobre o seu trabalho e a saúde e as normas técnicas e regulamentos existentes.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Não é considerada cefaleia primária:

• A.

  Enxaqueca ou migrânea;

• B.

  Cefaleia do tipo tensional;

• C.

  Cefaleia atribuída a distúrbio vascular;

• D.

  Cefaleia em salvas.

Sobre as doenças neuromusculares estão corretas as afirmativas:

I – A neuronopatia motora caracterizase pelo envolvimento do corpo celular do neurônio motor inferior, acompanhado ou não do neurônio motor superior.

II – As principais enfermidades caracterizadas como neuronopatias motoras são a poliomielite superior aguda, a atrofia muscular espinal e a genericamente designada doença do neurônio motor.

III – A poliomielite anterior aguda é uma doença de etiologia viral e está erradicada no Brasil.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Dentre as síndromes psicóticas destaca-se a esquizofrenia. Sobre esta patologia está correto afirmar:

• A.

  O aparecimento é súbito e a resposta ao tratamento é variável;

• B.

  caracteriza-se principalmente por sintomas produtivos (alucinações, delírios), sintomas negativos (apatia intensa, afeto embotado ou distanciado, pensamento concreto com pouca capacidade de abstração, capacidade volitiva prejudicada), déficits cognitivos), comportamento desorganizado e prejuízo sócio-ocupacional;

• C.

  Exames complementares são fundamentais para identificar o transtorno;

• D.

  O tratamento de escolha é feito utilizando-se os inibidores seletivos de recaptação da serotonina, como a Cloprormazina e a Flufenazina, entre outros.

O transtorno do pânico tem uma prevalência estimada acima dos 3% durante a vida. Sobre esta patologia estão corretas as afirmativas:

I – Os ataques de pânico são mais frequentes entre as mulheres e a incidência é maior entre a puberdade e os 35 anos.

II – Os inibidores seletivos da receptação de serotonina são as drogas de escolha para o tratamento inicial do transtorno do pânico.

III – Sempre que possível os pacientes devem ser orientados a procurar tratamento psicoterápico.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Sobre as síndromes abdominais agudas perfurativas nos recém-nascidos está correto afirmar:

I - A etiopatogenia está relacionada à aspiração gástrica com sondas de material rígido ou com excessiva pressão negativa, trauma, anóxia e manobras de ressuscitação, levando a ulceras agudas de estresse, hemorragia digestiva alta podendo evoluir para perfuração.

II – O diagnóstico toma como base os dados clínicos referidos e se confirma radiologicamente pela presença de pneumoperitônio.

III - A radiografia deve ser realizada em decúbito dorsal para facilitar o diagnóstico.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.