Questões de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF)

No paciente politraumatizado submetido à transfusão sangüínea maciça de urgência, qual a complicação mais freqüente?

• A. hipopotassemia;
• B. hipotermia;
• C. intoxicação pelo citrato;
• D. hiponatremia;
• E. hipocalcemia.

O índice de risco de contaminação por vírus da imunodeficiência humana (HIV), após exposição percutânea de sangue, é:

• A. 0,3%;
• B. 2%;
• C. 3%;
• D. 5%;
• E. 10%.

Na execução de peridural torácica, a angulação dos processos espinhosos é mais acentuada do nível:

• A. T1 ao T4;
• B. T10 ao T12;
• C. T4 ao T9;
• D. T6 ao T8;
• E. T2 ao T5.

A CAM do sevoflurano é:

• A. 0,75%;
• B. 1,2%;
• C. 2%;
• D. 6%;
• E. 105%;

A naloxona:

• A. não induz edema agudo de pulmão, como a nalorfina;
• B. tem rápido início de ação (1 a 2 min) e longa duração de efeito (> 120 min);
• C. não altera a freqüência cardíaca e a pressão arterial;
• D.

  

• E. pode ser administrada por via intratraqueal.

Em relação à desfibrilação cardíaca:

• A. na criança, a dose recomendada é 1 J.kg^-1;
• B. ao final da inspiração, a impedância transtorácica é menor, favorecendo o resultado da manobra nesta fase;
• C. no adulto, a seqüência de choques (200, 300-360, 360 J) está indicada no tratamento da fibrilação ventricular;
• D. sempre se deve utilizar o desfibrilador na forma sincronizada;
• E. é o primeiro tratamento da parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso.

Em relação ao paciente idoso:

• A. a perda da elasticidade pulmonar pode explicar uma progressiva alteração da relação ventilação/perfusão;
• B. a água corporal se encontra aumentada e a gordura corporal diminuída;.
• C. a queda exagerada na pressão arterial durante a indução da anestesia é uma manifestação de resistência vascular sistêmica baixa;
• D. apesar dos níveis reduzidos de colinesterase plasmática, a velocidade de hidrólise da succinilcolina não se altera;
• E. é necessária uma dose maior de vecurônio, por sua rápida duração de ação e de recuperação.

A síndrome medular central (lesão traumática incompleta da medula) é caracterizada por:

• A. arreflexia da bexiga, intestino e membros inferiores;
• B. perda motora do lado da lesão e perda contra-lateral da sensibilidade e temperatura;
• C. perda motora, dor abaixo da lesão e preservação da sensibilidade profunda;
• D. perda da propiocepção e sensibilidade vibratória;
• E. tetraparesia com maior envolvimento dos membros superiores que dos inferiores.

O dantrolene:

• A. é o fármaco de escolha para tratamento de intoxicação por levobupivacaína;
• B. bloqueia canais de sódio na membrana celular do neurônio;
• C. bloqueia canais de sódio na membrana celular da fibra muscular;
• D. reduz o efluxo de cálcio do retículo sarcoplasmático;
• E. é contra-indicado em paciente diabético.

O sinal de Hawkins:

• A. aparece após 6 meses da fratura e indica pseudo-artrose;
• B. quando presente, indica necrose avascular do talus;.
• C. quando presente, indica vascularização do talus;
• D. é um sinal em crescente e indica colapso iminente do talus;
• E. quando presente, é conseqüência de perda da redução e de desvio da fratura em varo.