Questões de Medicina da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Os estudos PARTNER e STICH analisaram as seguintes situações, respectivamente:

• A.

  prótese valvar aórtica via transcateter; revascularização miocárdica em pacientes com disfunção ventricular.

• B.

  angioplastia em diabéticos; revascularização miocárdica em pacientes com lesões triarteriais.

• C.

  prótese valvar mitral transcateter; prótese valvar aórtica percutânea.

• D.

  revascularização miocárdica em lesão de tronco de coronária esquerda; angioplastia com stent farmacológico.

• E.

  emprego da artéria torácica interna esqueletonizada; emprego de duas artérias torácicas internas.

Leia o texto e assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Paciente de 42 anos foi submetida a segmentectomia e linfadenectomia axilar para tratamento de um carcinoma ductal infiltrante de 2 cm em mama esquerda, moderadamente diferenciado, receptor estrogênio negativo, Her-2 negativo. Anatomopatológico mostrou margens adequadas e 1 linfonodo comprometido em 19 isolados. Qual o planejamento terapêutico mais adequado?

• A.

  Radioterapia isolada.

• B.

  Quimioterapia com mais de uma droga, seguida de radioterapia.

• C.

  Quimioterapia com droga isolada, seguida de radioterapia.

• D.

  Quimioterapia com mais de uma droga, seguida de radioterapia e tamoxifen.

• E.

  Quimioterapia com mais de uma droga.

Sobre os distúrbios respiratórios do período neonatal, é CORRETO afirmar que:

• A.

  nascimento por parto cesáreo aumenta o risco para taquipneia transitória, uma vez que 70% do líquido pulmonar é eliminado no período expulsivo.

• B.

  nas pneumonias bacterianas, as alterações radiológicas confirmam o diagnóstico, pois são patognomônicas nesses casos.

• C.

  o surfactante pulmonar, que é constituído em sua maior parte por apoproteínas, deve ser administrado o mais precocemente possível nos casos graves de síndrome do desconforto respiratório.

• D.

  a síndrome de escape de ar reduz as trocas gasosas, altera a relação ventilação-perfusão e eleva a pressão na cavidade torácica com aumento do retorno venoso e débito cardíaco.

• E.

  as manifestações respiratórias na síndrome de aspiração do mecônio decorrem de fenômenos obstrutivos e inflamatórios, com inativação do surfactante pulmonar.

Assinale a alternativa CORRETA quanto à antibioticoterapia nos casos de endometrite puerperal não complicada.

• A.

  Deve ser mantida por 7 (sete) dias em monoterapia.

• B.

  Após 24 horas afebril deve ser alterada para via oral e mantida por 10 a 14 dias.

• C.

  Após 48 horas do último pico febril deve ser totalmente suspensa.

• D.

  A combinação clindamicina e gentamicina é efetiva contra os enterococos.

• E.

  Iniciar com cefalosporina de primeira geração isolada, reservando o esquema duplo ou tríplice para os casos complicados ou sem resposta em 48 horas.

Com relação ao diabetes tipo LADA, é CORRETO afirmar que:

• A.

  a resistência insulínica está presente de forma intensa.

• B.

  é reversível na grande maioria dos casos.

• C.

  apresenta autoimunidade contra a ilhota pancreática com redução progressiva do peptídeo C.

• D.

  as complicações crônicas não costumam evoluir de forma grave.

• E.

  sua transmissão é autossômica recessiva.

Assinale a alternativa CORRETA. A principal manifestação clínica dos carcinomas adrenocorticais na criança é:

• A.

  síndrome de Cushing.

• B.

  feminização.

• C.

  virilização

• D.

  hipertensão arterial.

• E.

  síndrome de Conn.

Relacione a Coluna 1 com a Coluna 2.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

• A.

  III - II – IV – I

• B.

  II - III - I - IV

• C.

  IV – II – I – III

• D.

  IV – I - II – III

• E.

  II – IV - I - III

Em relação à história natural do câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Em relação à história natural do câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA.

• B.

  O local mais comum de metástases a distância é o fígado.

• C.

  A presença de metástases a distância está relacionada ao tamanho do tumor primário da mama e à existência de linfonodos axilares comprometidos pela doença.

• D.

  Estádio por estádio, os índices de sobrevida para pacientes do sexo masculino com câncer de mama é pior do que os índices de sobrevida para pacientes do sexo feminino.

• E.

  Pacientes com câncer de mama estádio I e II tratados com mastectomia apresentam sobrevida mais longa do que quando tratados com cirurgia conservadora da mama.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Recém-nascido a termo, filho de mãe do tipo sanguíneo “O” negativo, com teste de Coombs indireto negativo, evidencia icterícia com 22 horas de vida, sem outra alteração clínica. Seu tipo sanguíneo é “B” positivo e teste de Coombs direto fracamente positivo. O diagnóstico provável da icterícia desta criança é:

• A.

  icterícia não fisiológica por incompatibilidade sanguínea materno-fetal “Rh” e a presença de anemia na criança reforça o diagnóstico.

• B.

  icterícia fisiológica, já que o teste de Coombs direto foi fracamente positivo.

• C.

  icterícia não fisiológica; a velocidade de hemólise poderá estabelecer a causa.

• D.

  icterícia não fisiológica; a velocidade de hemólise poderá estabelecer a causa.

• E.

  icterícia não fisiológica; a velocidade de hemólise poderá estabelecer a causa.

Assinale a alternativa CORRETA a respeito da versão cefálica externa.

• A.

  Apresenta sucesso em cerca de 2/3 dos casos e diminui acentuadamente a taxa de cesarianas nas apresentações pélvicas.

• B.

  Procedimento em desuso, pelo alto risco de complicações.

• C.

  Tem indicação em especial nas gestações gemelares, quando o primeiro é cefálico e o segundo pélvico ou transverso.

• D.

  O uso de tocolítico e monitorização é fundamental.

• E.

  Está contraindicada na restrição de crescimento, oligoâmnio e início do trabalho de parto.