Questões de Medicina da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Com relação à investigação da baixa estatura de origem hormonal, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o(s) exame(s) que deve(m) ser solicitado(s) inicialmente.

• A.

  GH após exercício.

• B.

  TSH e T4 livre.

• C.

  GH após estímulo farmacológico.

• D.

  GH e cortisol.

• E.

  IGF1 e secreção noturna de GH.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Nas crianças com hepatoblastoma, a alfafetoproteína costuma estar elevada. Em que variante histológica, mais frequentemente, esta se encontra dentro da normalidade?

• A.

  Epitelial fetal.

• B.

  Epitelial embrionária.

• C.

  Pequenas células indiferenciadas.

• D.

  Epitelial macrotrabecular.

• E.

  Mesenquimal e epitelial misto.

Sobre a síndrome de Brugada, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  o gene envolvido se chama SCN5A.

• B.

  predomina em homens.

• C.

  tem base genética com transmissão autossômica dominante.

• D.

  pode evoluir para taquicardia ventricular polimórfica e morte súbita.

• E.

  assintomáticos com ECG típico devem receber um cardiodesfibrilador.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Criança nascida a termo, por cesariana de urgência devido a descolamento prematuro de placenta, apresenta-se em apneia e cianótica após receber passos iniciais de reanimação. Qual o passo a seguir?

• A.

  Entubação traqueal acompanhada de oxigênio inalatório para imediata ventilação.

• B.

  Oferecer oxigênio inalatório por 30 segundos e verificar oximetria de pulso.

• C.

  Instalar oximetria de pulso e realizar estímulo tátil.

• D.

  Realizar expansão com soro fisiológico – 10ml/Kg.

• E.

  Iniciar ventilação por pressão positiva com ar ambiente com balão e máscara, e instalar oximetria de pulso.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Considerando a teoria de DeLancey sobre as estruturas que sustentam a vagina, qual das alternativas abaixo se refere ao nível II?

• A.

  Músculo elevador do ânus, corpo perineal e uretra.

• B.

  Fibras do complexo útero-sacro-cardinal e fibras superiores do paracolpos.

• C.

  Útero-sacro e ligamentos de Mackenrodt.

• D.

  Linha branca e músculo elevador do ânus.

• E.

  Fibras do paracolpos, que ligam a vagina à parede pélvica.

Algumas drogas podem aumentar a liberação ou efeito do hormônio antidiurético (ADH). Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Carbamazepina, vincristina.

• B.

  Ciclofosfamida, opiáceos.

• C.

  Clorpropamida, bromocriptina.

• D.

  Amitriptilina, ecstasy (metilenodioximetanfetamina).

• E.

  Oxicarbazepina, sulfoniureias.

Após uso de cocaína injetável, paciente do sexo feminino, 32 anos, é admitida na emergência com quadro de agitação psicomotora seguida por crises convulsivas tonicoclônicas generalizadas de difícil controle e complicadas por aspiração de vômitos. Apresentava na admissão: pressão arterial de 79/37 mmHg e frequência cardíaca de 134 bpm. O laboratório evidenciou creatinina 0,9 mg/dl; ureia 98 mg/dl; glicose 59 mg/dl; CK 22.920 U/L. 48 horas após a admissão, a paciente estava em uso de noradrenalina em dose baixa, apresentava débito urinário de 50 ml nas últimas 24 horas, a radiografia de tórax apresentava infiltrado intersticial bilateral e consolidação em lobo inferior direito, a creatinina era 5,9 mg/dl, a ureia 203 mg/dl e o K 6,7 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a causa MAIS PROVÁVEL da insuficiência renal aguda e a conduta terapêutica MAIS APROPRIADA para o caso.

• A.

  Rabdomiólise – hidratação vigorosa e bicarbonato de sódio.

• B.

  Rabdomiólise – hemodiálise.

• C.

  Choque séptico – hidratação vigorosa e diuréticos.

• D.

  Choque séptico – hemodiálise.

• E.

  Ressuscitação volêmica insuficiente – hidratação vigorosa.

Assinale a alternativa CORRETA. Dentre os diagnósticos diferenciais a serem feitos na histologia e imuno-histoquímica do neuroblastoma, o mais importante é:

• A.

  tumor neuroectodérmico primitivo (PNET).

• B.

  linfoma.

• C.

  neurofibroma

• D.

  ganglioneuroma.

• E.

  feocromocitoma

São causas secundárias de miocardiopatia restritiva, EXCETO:

• A.

  amiloidose.

• B.

  hemocromatose.

• C.

  cardiopatia associada a carcinoide.

• D.

  pericardite constritiva.

• E.

  sarcoidose.

Em relação ao Método Canguru, de acordo com o Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que:

• A.

  destina-se a recém-nascidos cujas mães estão incapacitadas de cuidá-los por motivo de doença ou social.

• B.

  recomenda o contato pele-a-pele precoce e cuidados ambientais com redução de estímulos sensoriais.

• C.

  é composto de 2 etapas: pré e pós-natal.

• D.

  prevê a alta hospitalar precoce, tão logo o recém-nascido atinja dieta enteral plena, com ao menos dois retornos ambulatoriais semanais.

• E.

  é definido como: tratamento de prematuros onde a incubadora é substituída por contato com o tórax materno para manutenção de temperatura corpórea.