Questões de Medicina da Universidade de Pernambuco (UPE / UPENET / IAUPE)

Todos são sinais radiográficos clássicos da artrose, EXCETO UM. Assinale-o.

• A.

  Diminuição do espaço articular.

• B.

  Esclerose subcondral.

• C.

  Osteófitos.

• D. Cisto ósseo subcondral.
• E. Sinal do anel.

Considerando os estudos sobre a ITU (infecção do trato urinário) na gravidez, é incorreto afirmar

• A.

  A prevalência de bacteriúria assintomática na gestação é semelhante à de mulheres não-grávidas.

• B.

  Mais da metade das gestantes não tratadas, portadoras de bacteriúria assintomáticas, vão desenvolver ITU sintomática durante a gestação, com maior incidência no 2¬º. semestre.

• C.

  Há evidências de que gestantes com ITU sintomáticas apresentarão índice de prematuridade, variando de 20% a 50%.

• D.

  Não há relato de que a nitrufurantoína, usada em qualquer fase da gestação, possa levar à malformação fetal

• E.

  As fluoroquinolonas não são drogas de eleição para o uso na gestação, embora recentemente estejam sendo empregadas.

É correto afirmar que a osteomielite aguda hematogênica

• A.

  é mais comum em crianças e adolescentes, tendo origem em um foco séptico local

• B.

  instala-se inicialmente na região diafisária dos ossos longos.

• C.

  não é potencialmente curável, mesmo que diagnosticada e tratada precocemente.

• D.

  o diagnóstico é eminentemente clínico baseado na história e no exame físico do paciente.

• E.

  é tratada com antibioticoterapia oral, uma vez que o diagnóstico seja confirmado radiologicamente.

Em relação à litíase urinária, pode-se afirmar.

• A.

  O ácido úrico promove a cristalização do oxalato de sódio, para facilitar a formação do núcleo.

• B.

  A hiperuricosúria é a alteração mais comum associada ao cálculo de ácido úrico

• C.

  A hipercalcemia no hiperparatireoidismo primário é decorrente da reabsorção do cálcio pelos rins e do aumento da absorção renal de fosfatos induzidos pelo PTH (paratohormônio).

• D. Dieta de restrição de cálcio não influencia na absorção do oxalato entérico.
• E.

  A formação do cálculo urinário inicia-se com a nucleação, seguida da supersaturação e do fenômeno da agregação de cristais.

As articulações mais freqüentemente acometidas na tuberculose osteoarticular, excluindo-se o Mal de Pott, são:

• A.

  joelho e quadril

• B.

  joelho e tornozelo

• C.

  punho e cotovelo.

• D.

  quadril e ombro

• E.

  punho e tornozelo.

Atualmente, para pacientes portadores de cálculo coraliforme, é recomendado

• A. iniciar o tratamento com LEOC.
• B. administrar antibiótico profilático, pré-LEOC, por um período de sete dias.
• C. tratamento conservador para cálculo residual pós-LEOC, com menos de 1cm localizado em cálice inferior.
• D. acompanhamento radiológico e bacteriológico freqüente e a longo prazo.
• E. cirurgia aberta para cálculos com área superior a 2,5cm2.

Em relação aos tumores ósseos malignos, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  O osteossarcoma é o tumor maligno primitivo mais freqüente do tecido ósseo.

• B.

  O osteossarcoma localiza-se mais freqüentemente na diáfise dos ossos longos

• C.

  Radiologicamente podem ser observadas imagens em "raios de sol" e o triângulo de Codman.

• D.

  O condrossarcoma é um tumor maligno cartilaginoso.

• E.

  O sarcoma de Ewing é altamente maligno, e seu diagnóstico diferencial deve ser feito com a osteomielite.

Assinale a alternativa incorreta.

• A.

  As reações sorológicas não-treponêmicas possuem baixa sensibilidade, porém alta especificidade.

• B.

  No controle de cura da sífilis latente, a negativação do VDRL só ocorre em aproximadamente 20% dos pacientes.

• C.

  Denomina-se cancro de Rollet, a associação do cancro sifilítico com o cancro mole.

• D.

  A prova sorológica FTA – abs (absorção de anticorpos treponêmicos fluorescentes) não serve para controle de cura da sífilis.

• E.

  O homem é o hospedeiro único e obrigatório do treponema pallidum.

Todas são consideradas lesões pseudotumorais, EXCETO UMA. Assinale-a.

• A.

  Cisto ósseo simples e displasia fibrosa.

• B.

  Cisto ósseo aneurismático e cisto ósseo simples.

• C.

  Displasia fibrosa e fibroma não ossificante.

• D.

  Granuloma eosinofílico e displasia fibrosa.

• E.

  Cisto ósseo simples e osteoma osteóide.

Em relação aos traumatismos da uretra e da bexiga, é incorreto afirmar.

• A.

  Aproximadamente 10% dos casos de fraturas pélvicas estão associados a lesões da uretra membranosa.

• B.

  Em pacientes com fratura da bacia, hematúria microscópica e ausência de outros sinais urológicos, pode ser desnecessária a investigação urológica.

• C.

  A incidência de rotura iatrogênica de bexiga está em torno de 15%.

• D.

  A incidência de rotura intraperitoneal de bexiga é significativamente mais elevada em crianças.

• E.

  A intensidade da uretrorragia, nos casos de rotura da uretra posterior, está intimamente relacionada à severidade da lesão.