Questões de Odontologia do ano 2013

Em relação ao metabolismo de lipídios, é correto dizer:

• A. Indivíduos com diabete melito não controlados apresentam níveis reduzidos de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e níveis aumentados de HDL (lipoproteína de alta densidade).
• B. Indivíduos com diabete melito não controlados apresentam níveis aumentados de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e níveis reduzidos de HDL (lipoproteína de alta densidade).
• C. Indivíduos com diabete melito não controlados não apresentam associação com alterações no colesterol, seja LDL (lipoproteína de baixa densidade) ou HDL (lipoproteína de alta densidade).
• D. Indivíduos com diabete melito não controlados apresentam níveis similares de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e HDL (lipoproteína de alta densidade).
• E. Indivíduos com diabete melito controlados apresentam níveis similares de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e HDL (lipoproteína de alta densidade).

O cirurgião-dentista deverá conhecer que o grau de função renal é avaliado geralmente pelo ritmo da função glomerular. O indivíduo é considerado em Estágio Terminal da Doença Renal (ETDR) quando:

• A. 30% da capacidade de funcionamento dos rins está gravemente comprometida.
• B. o clearence da creatinina na urina encontra-se entre 50-90 ml/min. e 30% da capacidade de funcionamento dos rins está gravemente comprometida.
• C. o clearence da creatinina na urina encontra-se entre 50-90 ml/min.
• D. 50% a 75% de aproximadamente 2 milhões de néfrons perdem sua função.
• E. o clearence da creatinina na urina encontra-se entre 50-60 ml/min.

Os fatores de risco mais comumente associados com a insuficiência renal crônica são:

• A. hipertensão arterial e doença renal cística
• B. diabete melito e glomerulonefrite crônica
• C. diabete melito e hipertensão arterial
• D. glomerulonefrite crônica e hipertensão arterial
• E. lupus eritematoso sistêmico e diabete melito

Considerando aspectos epidemiológicos da diabete melito, podemos afirmar que:

• A. geralmente as alterações nos níveis de glicose não apresentam nenhuma associação com níveis lipídicos elevados.
• B. recentemente se descobriu que as complicações da hiperglicemia contínua acarretam doenças vasculares degenerativas no fígado e nos olhos.
• C. indivíduos com diabete melito apresentam um risco relativo 5 vezes maior de adquirir doença renal crônica do que indivíduos sem diabete melito
• D. a diabete melito vem aumentando signiicativamente no mundo e as principais causas desse aumento são a obesidade e a história familiar.
• E. indivíduos com diabete melito apresentam um risco relativo 10 vezes maior de adquirir doença renal crônica avançada do que indivíduos sem diabete melito.

A recomendação após a exposição acidental de um profissional de saúde não vacinado ao sangue de uma pessoa com história de infecção pelo vírus da hepatite B HBsAg-negativa é:

• A. Nenhum tratamento.
• B. Dose de imunoglobulina da hepatite B o mais breve possível, preferencialmente dentro das primeiras 24 horas + início da vacinação para hepatite B.
• C. Dose de imunoglobulina da hepatite B o mais breve possível, preferencialmente dentro das primeiras 24 horas.
• D. Dose de imunoglobulina da hepatite B dentro das primeiras 72 horas + início da vacinação para hepatite B.
• E. Iniciar a série de vacinação para a hepatite B.

São os exames laboratoriais mais indicados para a avaliação do potencial de sangramento durante um procedimento odontológico cirúrgico em um paciente com doença hepática severa:

• A. TP (tempo de protrombina) e contagem de plaquetas
• B. TS (tempo de sangramento) e contagem de plaquetas
• C. TT (tempo de trombina) e contagem de plaquetas
• D. ALT (alanina transaminase), AST (aspartato transaminase) e contagem de plaquetas.
• E. fosfatase alcalina e contagem de plaquetas.

É uma manifestação oral frequente nos pacientes com cirrose causada por alcoolismo crônico:

• A. hipertroia indolor bilateral das glândulas parótidas
• B. língua issurada
• C. herpes labial recorrente
• D. hipertroia gengival
• E. glossite migratória benigna

Para pacientes que apresentam insuficiência cardíaca e fazem uso de glicosídeo digitálico (digoxina) deve-se evitar o uso de adrenalina, se possível, uma vez que essa combinação pode desencadear arritmias. Se o uso de adrenalina for considerado essencial num procedimento odontológico, ela deve ser usada com cautela, com a utilização máxima de:

• A. 1 tubete de lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000
• B. 2 tubetes de lidocaína a 2% com adrenalina 1:50.000
• C. 1 tubete de lidocaína a 2% com adrenalina 1:50.000
• D. 2 tubetes de lidocaína a 2% com adrenalina 1:80.000
• E. 2 tubetes de lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000

Paciente do gênero masculino, 65 anos de idade, apresenta quadro de ibrilação atrial e faz uso de terapia anticoagulante (varfarina). Para este paciente foi indicada a exodontia das raízes residuais do dente 47. No dia do procedimento, o paciente trouxe resultado de INR (Razão Normalizada Internacional), realizado neste mesmo dia, cujo resultado foi 3,0. De acordo com o resultado deste exame é correto:

• A. Não realizar a exodontia.
• B. Realizar a exodontia imediatamente após a interrupção do uso da varfarina.
• C. Realizar a exodontia 72 horas após a interrupção do uso da varfarina.
• D. Realizar a exodontia após alteração da dose de varfarina.
• E. Realizar a exodontia sem interrupção ou alteração do uso da varfarina.

O captopril, um medicamento utilizado no tratamento da hipertensão, é um fármaco que pertence ao grupo dos:

• A. diuréticos
• B. betabloqueadores não seletivos
• C. inibidores da enzima conversora da angiotensina
• D. betabloqueadores cardiosseletivos
• E. bloqueadores dos canais de cálcio