Questões de Odontologia do ano 2015

Atenção: Para responder às questões de números 57 e 58, considere as informações abaixo.

Paciente com 15 anos de idade, sexo feminino, apresenta uma lesão de cárie nas superfícies mesial e oclusal do dente 16. O exame radiográfico mostra uma área radiolúcida na superfície mesial, abaixo do ponto de contato.

No preparo cavitário Classe II para a restauração de amálgama,

• A. a caixa proximal deve ter ângulos cavossuperficiais vivos e retos e as paredes circundantes devem convergir para oclusal, propiciando a retenção do amálgama.
• B. a confecção da curva reversa de Hollemback remove tecido sadio e deixa os prismas de esmalte sem suporte, evitando a fratura do material restaurador nas margens.
• C. a crista marginal deve ser removida com o uso de brocas esféricas em alta rotação e com refrigeração, para evitar lesão do dente adjacente.
• D. o uso de brocas esféricas lisas com diâmetro superior ao acesso visa cumprir os requisitos biológicos, evitando-se que tecido cariado permaneça na cavidade
• E. o acesso conservador à caixa proximal deve ser escolhido, visando remover pouca estrutura dental, ainda que a profundidade da cavidade seja menor que a sua largura.

Atenção: Para responder às questões de números 35 a 39, considere as informações abaixo.

A observação do cirurgião-dentista que presta assistência odontológica para uma indústria metalúrgica indica uma elevada ocorrência de estomatite ulcerativa necrosante e sialorreia entre os trabalhadores do setor de produção e, entre os funcionários do setor administrativo, uma grande proporção de bruxismo e desordens temporomandibulares, enquanto os trabalhadores das áreas de limpeza e manutenção apresentam alta ocorrência de hipertensão arterial.

Durante uma auditoria realizada no serviço odontológico, foi observada alta frequência de procedimentos refeitos sem indicação clínica, com destaque para as restaurações de amálgama, o que

• A. decorre da assimetria de informações entre o paciente e o profissional, que efetua a proposição de tratamentos desnecessários.
• B. representa uma fraude contra a indústria que contratou o serviço odontológico, sem malefícios para os pacientes.
• C. apresenta benefícios aos pacientes, que têm a oportunidade de ter o tratamento odontológico permanentemente atualizado.
• D. representa uma fraude contra os pacientes, sem malefícios para a indústria que contratou o serviço odontológico.
• E. constitui um subterfúgio para que o profissional maximize seus ganhos, embora tenha amparo deontológico.

Atenção: Para responder às questões de números 32 a 34, considere as informações abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma restauração no dente 21, realizada há seis meses, e queixa-se que “a cor da restauração é mais escura que o dente”. O paciente relata o consumo diário de refrigerantes e café. O exame clínico mostra uma restauração Classe IV em resina composta, envolvendo as superfícies incisal e distal, com infiltração marginal. Ao exame radiográfico, observa-se uma pequena área radiolúcida na superfície distal, sugestiva de tecido cariado.

As resinas compostas apresentam, em sua composição, modificadores de cor, uma vez que a

• A. reprodução de características dos dentes naturais deve levar em conta que o esmalte é um tecido translúcido, sendo indicadas resinas com pouca quantidade de óxidos metálicos.
• B. obtenção de características ópticas semelhantes à estrutura da dentina, que é um tecido com menor opacidade, requer resinas compostas com adição de óxidos metálicos com baixo peso molecular.
• C. mimetização das estruturas dentárias não deve ser feita com o uso de diferentes resinas compostas quando o objetivo é balancear os efeitos ópticos decorrentes das características de translucidez e opacidade do esmalte e da dentina.
• D. obtenção de características ópticas semelhantes ao esmalte, que é um tecido translúcido, ocorre com o uso de resinas compostas mais translúcidas, com maior quantidade de óxido de alumínio.
• E. reprodução de características dos dentes naturais, como a dentina, que é um tecido com maior opacidade, ocorre com o uso de resinas compostas mais opacas, com menor quantidade de dióxido de titânio.

Atenção: Para responder às questões de números 32 a 34, considere as informações abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma restauração no dente 21, realizada há seis meses, e queixa-se que “a cor da restauração é mais escura que o dente”. O paciente relata o consumo diário de refrigerantes e café. O exame clínico mostra uma restauração Classe IV em resina composta, envolvendo as superfícies incisal e distal, com infiltração marginal. Ao exame radiográfico, observa-se uma pequena área radiolúcida na superfície distal, sugestiva de tecido cariado.

O procedimento odontológico a ser realizado no dente 21 consiste

• A. no acabamento e polimento da restauração, que evita desgaste desnecessário de estrutura dentária e remove os manchamentos extrínsecos causados por alimentos de coloração escura.
• B. na confecção de faceta direta com compósito, utilizando a técnica da matriz de acrílico.
• C. na execução de princípios biológicos do preparo cavitário, com acesso tipo túnel e remoção de dentina cariada, seguida de substituição parcial da restauração.
• D. na substituição da restauração, com remoção do tecido cariado e confecção de um bisel na superfície vestibular visando à obtenção de estética.
• E. na substituição da restauração, o que requer um preparo cavitário que respeite os princípios mecânicos, evitando deixar esmalte sem suporte que permita a infiltração marginal.

Com relação às complicações e aos cuidados pós-operatórios em cirurgia oral menor, é correto afirmar que:

• A. a aplicação de compressas de gelo na pele sobrejacente ao local da cirurgia não auxilia na redução do edema;
• B. a principal complicação que pode ocorrer após uma cirurgia oral é o sangramento excessivo;
• C. alimentos quentes e que exijam esforço mastigatório devem ser consumidos na primeira semana;
• D. a limitação de abertura de boca após a cirurgia é uma situação rara, e quando presente, é de difícil solução;
• E. na presença de qualquer desconforto ou de sangramento nos primeiros dias, a higiene oral deve ser suspensa.

Julgue os próximos itens, referentes aos instrumentos utilizados na prática clínica odontológica. O fórceps odontológico de número 151 para adulto é um instrumento de uso odontológico indicado para extração de pré-molares, incisivos e raízes de dentes superiores.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes aos instrumentos utilizados na prática clínica odontológica. Os grampos de números 200 a 205 são indicados para pré-molares, quando se executa o isolamento absoluto do campo operatório.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 59 e 60, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, relata que não tem dormido à noite devido à dor forte e intensa na região do dente 25. O exame clínico mostra uma restauração insatisfatória de amálgama no dente 25. Os testes térmicos evidenciam a vitalidade pulpar. O exame radiográfico mostra que a lâmina dura do dente está intacta.

Após a abertura coronária, a polpa

• A. com consistência, resistência ao corte, hemorragia suave e sangue com coloração vermelha é indicativa de uma condição macroscopicamente vital.
• B. com resistência ao corte e ausência de hemorragia é indicativa de uma condição macroscopicamente comprometida.
• C. sem consistência, em desintegração, com sangramento de coloração escura é indicativa de uma condição macroscopicamente vital.
• D. com hemorragia suave e sangue com coloração vermelha e brilhante é indicativa de uma condição macroscopicamente comprometida.
• E. pastosa, com sangramento de coloração muito clara é indicativa de uma condição macroscopicamente vital.

A escolha de materiais para obturação do sistema de canais radiculares com vistas a compor o estoque da clínica odontológica deve levar em consideração:

I. A ação antimicrobiana apresentada pelo cimento à base de óxido de zinco e eugenol.

II. O estímulo à deposição de tecido fibroso de reparação apresentada pela guta-percha.

III. A biocompatibilidade apresentada pelo cimento à base de óxido de zinco e eugenol.

IV. A reabsorção no periápice em caso de extravasamento apresentada pela guta-percha.

Está correto o que consta APENAS em

• A. I e IV.
• B. I e III.
• C. I e II.
• D. II e III.
• E. II e IV.

Paciente com 49 anos de idade, sexo feminino, tem indicação para a remoção do núcleo metálico fundido do dente 23. Para a utilização do ultrassom como auxiliar na remoção deste núcleo intrarradicular,

• A. a vibração deverá permanecer sobre o núcleo, tracionando no sentido vestibular até que o núcleo se solte.
• B. a anestesia infiltrativa deve ser aplicada, evitando desconfortos à paciente promovidos pela vibração.
• C. o tamanho do remanescente dental a partir do diâmetro do núcleo deve ser de no mínimo 0,5 mm de estrutura dental.
• D. o tamanho do núcleo em extensão deve ser de, no máximo, quatro quintos da raiz remanescente.
• E. a linha de cimentação não deve ser exposta durante o procedimento, para evitar a fratura do núcleo.