Questões de Odontologia do ano 2015

Índices e Indicadores são frequentemente utilizados para a coleta de dados em saúde pública. Sobre o tema, é correto afirmar que:

• A. índices e indicadores são termos sinônimos e, portanto, possuem significados iguais;
• B. os índices possuem sentido mais amplo e podem incluir tanto os indicadores quanto informações qualitativas;
• C. os indicadores são valores numéricos que descrevem uma situação relativa de saúde por meio de uma escala graduada;
• D. via de regra os indicadores são empregados em estudos de prevalência e incidência;
• E. de maneira ideal, um índice deve ser claro, simples, objetivo, válido, confiável, sensível e aceitável.

Uma grande variedade de tipos de flúor (F) é usada na confecção dos dentifrícios fluoretados. As duas mais amplamente utilizadas são o fluoreto de sódio (NaF) e o monofluorfosfato de sódio (MFP). O fluoreto estanoso e o fluoreto de amina também estão disponíveis em algumas partes do mundo. Em relação aos componentes dos dentifrícios fluoretados, é correto afirmar que:

• A. no NaF, o F está covalentemente ligado e requer hidrólise enzimática para ser liberado;
• B. as porcentagens de flúor por peso são iguais para o fluoreto de sódio e o MFP;
• C. existe uma relação dose-resposta entre a concentração de F contida nos dentifrícios e a eficácia anticárie;
• D. os reservatórios de F na cavidade bucal são altos comparados ao volume de dentifrício aplicado;
• E. quando o MFP acidulado é usado como ingrediente ativo, devem ser usados abrasivos inertes, como a sílica.

Atenção: Para responder às questões de números 54 e 55, considere as informações abaixo.

A mãe de paciente com 5 anos de idade, sexo feminino, relata um consumo frequente de doces pela criança, aliada à resistência em efetuar a escovação dos dentes, que é feita com dentifrício fluorado, três vezes ao dia. A mãe refere que sua filha tem uma boa condição de saúde bucal, sem ter apresentado lesões de cárie nos últimos 24 meses. A criança tem um bom estado de saúde geral e massa corporal de 20 kg. O exame clínico mostra biofilme visível nos dentes superiores e inferiores e lesões de cárie não cavitadas nas superfícies vestibulares dos incisivos inferiores da criança.

A aplicação de gel de flúor no consultório odontológico com a utilização de moldeira requer alguns cuidados, como

• A. utilizar o suctor de saliva durante a aplicação, reduzindo a possibilidade de deglutição e consequente fluorose dentária.
• B. manter a criança deitada, com a cabeça levemente inclinada para a frente, e aplicar a moldeira por até quatro minutos.
• C. usar até 4 mL de gel para cada moldeira, levando em conta a concentração de 12.300 ppm de flúor e a possibilidade de intoxicação crônica.
• D. instruir a criança a cuspir o excesso de gel por 30 segundos após a aplicação e não beber água ou comer por, ao menos, 30 minutos.
• E. limitar a quantidade de gel na moldeira, considerando a quantidade de 8,1 g de gel como correspondente à dose provavelmente tóxica.

No que se refere às tomadas e processamentos radiográficos, julgue os seguintes itens. A visualização da dissociação de dois objetos sobrepostos no sentido horizontal torna-se possível, utilizando-se a técnica radiográfica do tubo modificado, em que o objeto que se desloca em sentido contrário ao movimento do tubo sempre se encontra em posição mais vestibular que a do objeto que acompanha o mesmo sentido.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às tomadas e processamentos radiográficos, julgue os seguintes itens. A tomada radiográfica denominada cone longo baseia-se no teorema geométrico de Cieszynski, segundo o qual dois triângulos são iguais quando compartilham um lado completo e têm dois ângulos iguais, ou seja, configuram triângulos isósceles.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o mecanismo de obtenção da imagem radiográfica digital em sensores do tipo placas de fósforo fotoestimuláveis, é correto afirmar que:

• A. após a irradiação, o sensor é escaneado por um feixe a laser que libera a energia armazenada sob a forma de luz, que é convertida em um sinal elétrico e enviada para o conversor analógico-digital do computador;
• B. pós a irradiação, o sensor é escaneado por um feixe a laser que libera a energia armazenada sob a forma de luz, que é convertida em um sinal elétrico e enviada para o conversor analógico-digital do computador;
• C. a imagem digital é lida através do cabo que conecta o sensor digital ao computador contendo o conversor analógicodigital;
• D. o pacote de carga de cada pixel é transferido para o transistor como uma voltagem logo após a irradiação, permitindo que cada pixel seja avaliado individualmente;
• E. o pacote de carga de cada pixel é transferido de uma fileira para a próxima; no final, cada carga é transferida para um amplificador de leitura e transmitida até o conversor analógico-digital do computador.

Paciente compareceu a uma Unidade de Pronto Atendimento Odontológico após sofrer traumatismo na região facial ao cair de sua bicicleta. Para fechar o diagnóstico da condição dentária, o cirurgião-dentista realizou uma radiografia periapical da região dos incisivos superiores que foi revelada através de processamento químico manual. Ao término do processo, no entanto, a radiografia mostrou-se muito clara, impossibilitando a visualização adequada das estruturas de interesse. Esse fato pode ser explicado pelo(a):

• A. velamento da radiografia devido a falhas ocorridas na unidade de câmara escura, permitindo a entrada de luz;
• B. sub-revelação devido ao tempo reduzido na solução reveladora;
• C. super-revelação devido ao tempo excessivo na solução reveladora;
• D. pouca espessura dos tecidos do paciente;
• E. movimentação do paciente durante a exposição.

A radiografia periapical do dente 47 de paciente com 20 anos de idade, sexo feminino, mostra um fragmento de lima fraturada no terço cervical da raiz distal, o que ocorreu durante a instrumentação com sistema rotatório. A remoção deste fragmento, com o uso de ultrassom, deve levar em consideração

• A. a indicação de obstruir a entrada dos outros canais radiculares para evitar que a lima caia em outro canal, ao sair do canal distal.
• B. a necessidade de realizar movimentos no sentido horário com o espaçador até que a lima se solte.
• C. a restrição ao uso de soluções irrigadoras durante todo o procedimento, reduzindo a produção de smear-layer.
• D. o sentido anti-horário em que a lima está presa no interior do canal radicular.
• E. a localização da lima, que torna a remoção mais difícil se comparada ao terço apical da raiz distal.

Na gestão do consultório odontológico, o controle do estoque de instrumentos utilizados para o atendimento endodôntico requer a escolha de instrumentos que apresentem características de versatilidade para as funções de alargamento e limagem dos canais radiculares, como

• A. extirpa-nervos e alargadores para instrumentação de canais radiculares amplos e retos.
• B. alargadores e limas tipo K manuais para instrumentação de canais radiculares amplos e curvos.
• C. limas tipo K manuais e extirpa-nervos para instrumentação de canais radiculares atresiados e curvos.
• D. limas tipo K manuais e limas tipo Hedströen para instrumentação de canais radiculares amplos e retos.
• E. extirpa-nervos e limas tipo K em inox e alargadores para instrumentação de canais radiculares atresiados e retos.

Atenção: Para responder às questões de números 39 e 40, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 29 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma extensa lesão de cárie no dente 34. O paciente relata dor intensa e espontânea, que não cessa com o uso de analgésicos, porém, sente alívio com a ingestão de líquidos gelados. Aos testes de vitalidade pulpar, a resposta ao calor foi acentuada e prolongada.

O exame complementar por imagem radiográfica

• A. não evidencia esta alteração patológica da polpa, sendo considerado de valor relativo para auxiliar no diagnóstico pulpar.
• B. mostra a presença de cárie oclusal, tornando desnecessária a aplicação de testes de sensibilidade pulpar ao frio.
• C. revela a presença de radiolucidez periapical característica desta alteração patológica da polpa.
• D. não detecta o espessamento do ligamento periodontal apical nesta fase do caso clínico.
• E. não revela a presença de lâmina dura intacta.