Questões sobre Terapêutica e Farmacologia Odontológica

Com relação à toxicidade do fluoreto, é correto afirmar que:

• A. aplicações tópicas de fluoreto em gel no consultório odontológico não são passíveis de causar sintomas de toxicidade aguda;
• B. a toxicidade crônica ocorre pela ingestão de pequenas quantidades diárias, afetando tecidos mineralizados, particularmente o osso e o esmalte dentário;
• C. existe risco de toxicidade aguda pela escovação com dentifrícios fluoretados com até 1500 ppm de fluoreto;
• D. o risco de toxicidade crônica no esmalte dental (fluorose dental) aumenta com a idade do paciente;
• E. suplementos de fluoreto pós-natal não aumentam o risco de toxicidade crônica, pois sua dosagem é muito pequena.

As penicilinas são os antibióticos mais antigos usados na prática clínica. De acordo com o exposto, assinale a afirmativa correta.

• A. A suspensão oral não deve ser utilizada misturada em leite.
• B. Não apresenta interações medicamentosas com o metotrexato.
• C. Em pacientes com insuficiência hepática é necessário fazer o ajuste da dose.
• D. Os contraceptivos orais podem ter sua eficácia diminuída quando administrados juntos com esse antibiótico.

Os Anti‐inflamatórios Não‐Esteroides (AINES) são indicados para controle da dor aguda de intensidade moderada a severa, no período pós‐operatório de intervenções odontológicas eletivas. É correto afirmar que

• A. o ibuprofeno não deve ser utilizado em crianças.
• B. o diclofenaco é um inibidor seletivo para a COX‐2.
• C. os AINES são mais efetivos quando prescritos antes da cirurgia.
• D. os AINES podem ser úteis no controle da dor já instalada decorrentes de processos inflamatórios agudos.

Está dentro do espectro de ação do Antibiótico Metronidazol

• A. os fungos.
• B. os protozoários.
• C. as bactérias microaerófilas.
• D. os bacilos aeróbios.
• E. os bacilos anaeróbios.

Alguns pacientes apresentam traumas de atendimentos odontológicos anteriores, isso se reflete em grande ansiedade. Assinale a seguir qual classe de fármacos seria a indicada para o controle da ansiedade.

• A. Antidepressivos tricíclicos.
• B. Antidepressivos seletivos da serotonina.
• C. Recapturador de Monoaminas.
• D. Agonistas hipertensivos.
• E. Benzodiazepínicos.

Com relação à anestesiologia e à terapêutica medicamentosa para procedimentos clínicos em odontologia, julgue os itens subsequentes. Os anti-inflamatórios não esteroidais utilizados no controle de processos inflamatórios e de dores agudas, por inibirem a síntese de prostaglandinas mediante a inativação das enzimas cicloxigenases, possuem propriedades analgésica, antitérmica, anti-inflamatória e antitrombótica.

• C. Certo
• E. Errado

A radioterapia, modalidade terapêutica que utiliza as radiações ionizantes para destruir as células neoplásicas, visa reduzir ou provocar o desaparecimento da neoplasia maligna. Essa modalidade, quando aplicada na região da cabeça e do pescoço, pode produzir alterações reversíveis e irreversíveis nos tecidos. Julgue os itens subsecutivos, relacionados à odontologia voltada para casos de tratamentos radioterápicos e quimioterápicos. Ecmoses, petéquias e púrpuras são manifestações bucais da trombocitopenia que se agravam com a presença de fatores irritantes como biofilme, cálculo dentário, bandas ortodônticas e brackets. Em geral, são tratadas com agentes hemostáticos tópicos como esponjas de trombina, microfibrila de colágeno e epinefrina.

• C. Certo
• E. Errado

A radioterapia, modalidade terapêutica que utiliza as radiações ionizantes para destruir as células neoplásicas, visa reduzir ou provocar o desaparecimento da neoplasia maligna. Essa modalidade, quando aplicada na região da cabeça e do pescoço, pode produzir alterações reversíveis e irreversíveis nos tecidos. Julgue os itens subsecutivos, relacionados à odontologia voltada para casos de tratamentos radioterápicos e quimioterápicos. Além da saliva artificial — que reduz a tensão superficial, hidrata e lubrifica a mucosa bucal —, os sialogogos à base de prilocarpina ou amifostine também são paliativos que aliviam o desconforto dos pacientes em casos de xerostomia decorrentes de tratamentos antineoplásicos.

• C. Certo
• E. Errado

A radioterapia, modalidade terapêutica que utiliza as radiações ionizantes para destruir as células neoplásicas, visa reduzir ou provocar o desaparecimento da neoplasia maligna. Essa modalidade, quando aplicada na região da cabeça e do pescoço, pode produzir alterações reversíveis e irreversíveis nos tecidos. Julgue os itens subsecutivos, relacionados à odontologia voltada para casos de tratamentos radioterápicos e quimioterápicos. Nas glândulas parótidas irradiadas, a concentração do íon bicarbonato salivar diminui à medida que o fluxo salivar aumenta, o que causa elevação do pH salivar em razão de o efeito biológico da radioterapia ser localizado somente na área irradiada.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 59 e 60, considere as informações abaixo.

Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, relata passar por um período de estresse emocional, devido ao recente ingresso em um curso universitário, e fumar cerca de 15 cigarros ao dia. O paciente queixa-se de dor intensa na região ântero-inferior da boca, o que o impede de se alimentar, e refere ser alérgico a penicilina. O exame clínico mostra a destruição das papilas gengivais na região dos incisivos centrais inferiores e lesões ulceradas com sangramento espontâneo. Ao exame radiográfico, observa-se ausência de perda óssea.

Aliado ao controle químico do biofilme dental, a prescrição de

• A. metronidazol, 400 mg, a cada 8 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de linfoadenopatia.
• B. amoxicilina, 500 mg, a cada 12 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de febre e prostração.
• C. amoxicilina, 375 mg, a cada 8 horas, associada ao metronidazol 250 mg, a cada 8 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de perda de inserção periodontal.
• D. clindamicina, 600 mg a cada 8 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de gengivite pré-existente.
• E. doxicilina 200 mg, a cada 24 horas, durante 14 dias, é indicada na presença de periodontite pré-existente.