Questões de Terapia Ocupacional

Como sabemos, a principal função da órtese é otimizar o aparelho locomotor por meio da força externa, para influenciar a mobilidade articular, protegendo estruturas reparadas, mantendo ou aumentando a amplitude de movimento, melhorando a qualidade de um movimento ou substituindo a ação muscular. Seus princípios anatômicos estão relacionados aos ossos, às articulações, aos ligamentos, aos arcos e à pele, portanto, o uso na abordagem terapêutica ocupacional é recurso importante para a recuperação funcional do paciente. Segundo a classificação e objetivos das órteses, relacione a primeira coluna com a segunda e marque a alternativa correta.

I - órtese estática

II - órtese estática seriada

III - órtese estática progressiva

IV - órtese dinâmica

V - órtese articulada

( ) Posicionada por um longo período de tempo, é bastante eficaz em articulações e tem movimento limitado quando há significativa resistência no final do movimento.

( ) Componente móvel posicionado paralelamente ao eixo da articulação, tem também a função de imobilizar com o travamento da dobradiça.

( ) Utilizada para promover o alongamento tecidual, é moldada em comprimento máximo, por longo período de tempo, e remodelada à nova condição estrutural.

( ) Proporciona repouso articular, protege estruturas após a reparação cirúrgica, promove o controle de edema e previne deformidades esqueléticas.

( ) Iniciando um movimento passivo e utilizando a força de deformação por meio de tração intermitente a uma articulação, possui fonte de energia autônoma (baterias ou eletricidade).

A seqüência correta é

• A.

  I V II III IV.

• B.

  II I V IV III.

• C.

  III V II I IV.

• D.

  IV III I II V.

• E.

  III II I V IV.

Em seu estudo sobre o trabalho grupal com pacientes psicóticos, Maximino afirma que o grupo de atividades deve ser um ambiente que possibilita ao paciente o estabelecimento de relações e o uso de objetos. Para tanto, o espaço grupal deve apresentar duas características básicas:

• A.

  constância e explicitação clara das regras de comunicação.

• B.

  confiabilidade e oferta de um ambiente facilitador da exploração do mundo.

• C.

  rotina e discussão exaustiva das tarefas propostas.

• D.

  suporte afetivo e contenção da crise.

• E.

  holding e realização de atividades expressivas.

Identifique a opção que contém a patologia cujo diagnóstico é de difícil conclusão, e cujo tratamento, muitas vezes paliativo, necessita da abordagem do terapeuta ocupacional desde a confirmação do diagnóstico, pois 80% dos casos chegam à internação no 1.º ano de doença.

• A.

  Doença de Parkinson

• B.

  seqüelas decorrentes de doenças crônicodegenerativas, como o diabetes e as neoplasias

• C.

  Doença de Alzheimer

• D.

  acidente vascular cerebral (AVC)

• E.

  internações cirúrgicas por fraturas

Tomando como ponto de partida a Terapia Ocupacional Psicodinâmica, Jô Benetton elaborou a metodologia das Trilhas Associativas. Ela consiste na construção de um processo terapêutico que busca constituir, ao longo de um certo percurso,

• A.

  a produção de associações entre as diversas atividades realizadas pelo paciente, que propicie a construção de sua própria história.

• B.

  a associação entre as necessidades do paciente e o simbolismo emergente em cada atividade expressiva realizada.

• C.

  a estruturação de um campo transferencial, propiciado pela direção dada ao tratamento pelo terapeuta.

• D.

  a construção do espaço de simbolização, ausente no paciente psicótico, por meio de atividades estruturadas.

• E.

  a educação psico-afetiva do psicótico, a partir da compreensão dinâmica das atividades propostas pelo terapeuta.

O envelhecimento representa a conseqüência ou os efeitos da passagem do tempo, observados nas dimensões biológica e psíquica do indivíduo, tendo importância na medida em que são coadjuvantes para a manutenção da autonomia e da independência. Considerando que o envelhecimento biológico é dinâmico, inexorável e irreversível, relacione a coluna de cima com a de baixo.

I - Refere-se aos processos biológicos inerentes aos organismos que são inevitavelmente involutivos.

II - Refere-se a alterações resultantes de traumas e doenças que ocorrem no ciclo vital.

III - Abrange todas as funções do corpo, atividades e participação.

IV -Abrange deficiências, limitação de atividades ou restrição na participação.

( ) incapacidade

( ) envelhecimento fisiológico (senescência)

( ) envelhecimento patológico (senilidade)

( ) envelhecimento isento de danos causados por hábitos de vida

( ) funcionalidade

A seqüência correta é

• A.

  I III II IV III.

• B.

  I VI II III II.

• C.

  III I II II IV.

• D.

  III II I I IV.

• E.

  IV I II I III.

Para Benetton, o diagnóstico em terapia ocupacional dinâmica é estabelecido pela análise das condições socioemocionais imediatas, com as quais o indivíduo se apresenta para a observação do terapeuta. Sendo assim, o diagnóstico é qualificado como

• A.

  classificatório

• B.

  específico.

• C.

  psicopatológico.

• D.

  situacional

• E.

  dinâmico.

Diante de uma internação de uma criança, fazse necessário organizar as atividades do cotidiano. Segundo a concepção winnicottiana, a questão não é o fato de a criança estar no hospital, mas de como ela pode viver sua história pessoal de modo saudável para o desenvolvimento, situação em que o terapeuta ocupacional busca estabelecer relação de confiança, para desenvolver seu programa de tratamento. Identifique a opção em que ambas as intervenções terapêutico-ocupacionais ocorrem durante a hospitalização infantil.

• A.

  O brincar e a administração de medicamentos.

• B.

  A observação e a análise do processo de adaptação hospitalar, e a visita domiciliar.

• C.

  A observação da relação mãe–filho e o estabelecimento de comunicação com a criança (toque, brincar etc.).

• D.

  A instrumentalização sobre desenvolvimento infantil e os procedimentos invasivos.

• E.

  A administração de medicamentos e a visita domiciliar.

Benetton considera que as atividades desenvolvidas no contexto do processo de terapia ocupacional devem, necessariamente,

• A.

  responder às necessidades dos pacientes e propiciar ganhos econômicos quando possível

• B.

  contemplar, ao mesmo tempo, as expectativas do paciente e da família sobre o "fazer algo útil" e socialmente aceito.

• C.
  preparar o paciente para o processo de inserção social nos diversos cenários do cotidiano.

• D.

  possibilitar a expressão dos conflitos e fazer emergir as imagens do inconsciente.

• E.

  ter um significado para o paciente e emergir de um dado contexto onde exista um tipo de relação contratualmente determinada.

No desenvolvimento neuropsicomotor do bebê de quatro meses, existem padrões que determinam seu grau de desenvolvimento motriz fino e de adaptação ao meio, bem como da linguagem e do contato social. Esta é uma fase em que muitos padrões tônicos posturais, reflexos e reações começam a se estabilizar, levando o bebê a experimentar ativamente o seu ambiente e iniciar os primeiros contatos sociais. Com base no texto, assinale a opção em que é descrito o padrão motor normal do bebê de quatro meses.

• A.

  Vira-se de ambos os lados para a posição ventral; tem bom controle de cabeça; virase em círculo em torno do próprio eixo; fletindo-se, passa à posição de engatinhar; quadril em rotação externa; pernas movemse livremente; ergue-se apoiado em objetos e fica em pé; ainda tem reflexo de preensão.

• B.

  Em decúbito dorsal, apresenta posição simétrica e vira-se para os dois lados; as mãos são trazidas à linha média do corpo, sendo capaz de segurar um objeto; pernas em rotação externa abduzidas; joelhos em flexão, mas são estendidos; pés dorsifletidos; quando a cabeça se move, ainda apresenta reação de Moro, incompleta, só abrindo as mãos.

• C.

  Postura flexora; cabeça colocada de lado; corpo segue rotação em bloco; mãos em pronação, às vezes abertas, outras, fechadas; pernas afastadas do quadril em rotação externa; apresenta reação tônicocervical assimétrica e reação de Moro.

• D.

  Vira-se da posição dorsal para a ventral, para ambos os lados; pode pegar nos pés e apalpar o corpo para reconhecê-lo; estende os braços e arqueia a cabeça; boa abdução de quadril; pernas em rotação externa, abduzidas em flexão; os movimentos são coordenados.

• E.

  Quase nunca fica nas posições dorsal e ventral; pode apoiar-se para a frente e para o lado, mostrando boa rotação de tronco; levanta-se segurando objetos; boa estabilidade em pé e bom equilíbrio; dá os primeiros passos com apoio.

No contexto das novas estratégias de organização de serviços de saúde mental, Saraceno propõe que o processo diagnóstico deve contemplar

• A.

  somente a avaliação psiquiátrica do paciente.

• B.

  a avaliação médica geral do paciente, realizada pelo médico de família.

• C.

  a descrição dos sintomas e os dados sobre o contexto familiar e social do paciente.

• D.

  a história da patologia psiquiátrica e a avaliação atual do quadro.

• E.

  os antecedentes hereditários e a herança genética do paciente.