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Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2009), em 1985 havia uma prevalência de 30 milhões de adultos com Diabetes Mellitus (DM) já em 1995, esse número atingiu 135 milhões de pessoas, em 2002, 175 milhões, e em 2030, há uma projeção de atingir 300 milhões de adultos acometidos com DM. O DM é caracterizado por um distúrbio metabólico, de origem multifatorial, apresentando excesso de glicose no sangue (hiperglicemia), resultado de defeito na ação da insulina (produzida pelas células beta, no pâncreas), na secreção de insulina e ou ambos. De forma geral, o DM pode ser classificado em tipo 1, resultado da destruição das células beta pancreáticas, ou tipo 2, no qual as células são resistentes à ação da insulina. Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiopatologia do diabetes e do exercício físico e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) O diabetes afeta o modo pelo qual o organismo humano utiliza glicose, e a atividade física aumenta o número ou a afinidade dos receptores de insulina das células insulinodependentes.
( ) Para o tratamento e controle do diabetes tipo 1, inclui-se a injeção diária de dose de insulina exógena, além de outras ações, como refeição planejada e prática regular de exercício físico.
( ) Dentre as principais causas que provocam ou facilitam o surgimento do diabetes, estão a hereditariedade, a obesidade e o sedentarismo.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Promover e criar condições para a promoção da saúde e da qualidade de vida do ser humano está relacionado à implantação de políticas sociais que defendam e cuidem da vida. Enumere a coluna B, discussão e avanços no contexto da Promoção da Saúde, pela coluna A, Cartas de Promoção da Saúde.
COLUNA A
I. Carta de Ottawa.
II. Informe Lalonde.
III. Declaração de Alma-Ata.
COLUNA B
( ) Discute a necessidade de ação urgente de todos os governos de promover a saúde de todos os povos do mundo.
( ) Definiu promoção da saúde como o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde.
( ) A primeira declaração teórica na área da Saúde Pública, o que determina que a saúde é formada pelos seguintes fatores: biologia humana, ambiente, estilo de vida e organização da atenção à saúde.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (1964), a reabilitação cardíaca é definida como um somatório de atividades essenciais que visam à melhora das condições física, mental e social do indivíduo acometido por uma cardiopatia. Os programas de reabilitação têm o intuito de proporcionar a esses pacientes o retorno às suas atividades da vida diária de forma ativa e produtiva. Desta forma, em relação ao programa de exercício físico inserido num trabalho de reabilitação cardíaca, é CORRETO afirmar que
Sobre as contraindicações absolutas da prática de exercício físico para mulheres gestantes, marque a opção CORRETA.
gênese da obesidade é caracterizada por um distúrbio nutricional relacionado a um balanço energético positivo, decorrente de um desequilíbrio crônico entre a ingestão calórica (alimentação) e o gasto energético, apresentando acúmulo excessivo de tecido adiposo na composição corporal da pessoa, quando comparado com valores previstos para as variáveis como gênero, idade, estatura e massa corporal, segundo parâmetros de saúde estabelecidos. Em virtude de elevada porcentagem de gordura corporal presente naqueles acometidos por tal agravo, a obesidade é classificada como um processo inflamatório sistêmico de baixa intensidade, associado ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis (MIRAGLIA; MELO, 2012). Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiopatologia e a etiologia da obesidade e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) O tecido adiposo é um órgão complexo e dinâmico, capaz de produzir substâncias bioativas, podendo ser de ação anti-inflamatória, provocando efeitos positivos no organismo, essenciais para o funcionamento do corpo.
( ) Os fatores associados ao excesso de peso e à obesidade podem estar relacionados ao componente individual, familiar, comportamental e metabólico-endócrino.
( ) A psicodinâmica familiar não é fator predisponente para o desenvolvimento da obesidade, visto que esta situação de saúde afeta apenas o desequilíbrio entre a ingestão e o gasto energético.
( ) Em indivíduos sedentários, o gasto energético diário é diminuído, em virtude da redução da taxa metabólica de repouso e ausência do efeito térmico da atividade física.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados mediante Portaria nº 154 com o objetivo de fornecer retaguarda especializada e apoio matricial às Equipes de Saúde da Família, através do processo de referência e contrarreferência, uma vez que os NASF não se constituem em porta de entrada aos serviços de saúde. Analise as afirmativas a seguir sobre princípios e diretrizes do NASF e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Intersetorialidade diz respeito ao trabalho vinculado às diversas ações, saberes e práticas que se complementam.
( ) A participação social envolve o fortalecimento dos espaços sociais, comunitários e locais em geral com foco na gestão participativa.
( ) A interdisciplinaridade envolve a articulação entre sujeitos de setores sociais diversos e, portanto, de saberes, poderes e vontades diversos.
( ) A humanização está relacionada com a compreensão do usuário como um cidadão em todas suas dimensões e redes de relações.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Considerando a fisiologia do metabolismo energético durante o exercício em indivíduos com diabetes, analise o texto a seguir.
A produção endógena de glicose _______ durante o exercício aeróbico. Isso ocorre de forma coordenada com a captação de glicose pelo tecido muscular periférico. O exercício leve ou moderado estimula a secreção de _______, que eleva a glicogenólise e a gliconeogênese. A diminuição do(da) _______ durante a atividade física é fundamental para a plena resposta glicogenolítica ao exercício. No exercício de alta intensidade, os níveis de adrenalina e noradrenalina aumentam significativamente em relação ao valor basal, e a produção de glicose se eleva até sete vezes durante o exercício anaeróbico. No indivíduo com Diabetes Mellitus tipo 1 pode haver _______ após exercício de alta intensidade. Os indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 apresentam _______ nos níveis glicêmicos durante o exercício.
Marque a opção que preenche CORRETA e respectivamente as lacunas.
O diagnóstico de saúde de uma população aponta para a situação presente e, se possível, para o ocorrido no passado, criando uma referência para o futuro. Serve para orientar as ações de saúde, a fim de aprimorá-las e atender as necessidades da população na prevenção e no controle de doenças e promoção da saúde. A realização de um diagnóstico em um determinado território visa conhecê-lo em profundidade, de maneira a problematizar as principais dimensões de sua realidade. Sobre diagnóstico comunitário, é CORRETO afirmar que
Segundo a European Respiratory Society, reabilitação pulmonar é definida como uma intervenção multidisciplinar para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica sintomática e que apresentam redução das atividades da vida diária. Desta forma, analise as afirmativas a seguir sobre reabilitação pulmonar e exercício físico para pacientes com doenças pulmonares e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Alguns benefícios da oxigenoterapia durante os exercícios são: previne a dessaturação, melhora função ventricular esquerda, aumenta a ventilação minuto e diminui níveis séricos de lactato.
( ) São classificadas como doenças obstrutivas, a asma brônquica, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e as doenças da caixa torácica.
( ) Escala de Borg, teste de marcha de 6 minutos e questionário de saúde geral são alguns métodos para avaliação de um programa de reabilitação respiratória.
( ) A dispneia não se caracteriza como um sintoma limitador, pois a exposição a níveis de dispneia superiores ao habitual em ambiente seguro aumenta a autoeficácia para lidar com o sintoma, assim como o seu limiar de percepção.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) conceitua saúde como o completo bem-estar físico, mental e social. E, ainda, que, na perspectiva atual do conceito saúde e doença, que considera uma abordagem holística de saúde e da arte de curar, é possível que as pessoas entendam seu comportamento e como este pode afetar sua vida cotidiana. Fundamentado na visão holística do conceito saúde e doença preconizado pela OMS, analise as afirmativas a seguir.
I. O médico contemporâneo considera essa visão holística em virtude de sua formação atual, que é generalista.
II. O profissional da saúde atual é especialista e, portanto, apresenta dificuldades na visão mais ampla do conceito de saúde.
III. A concepção sistêmica da vida, mente, consciência e evolução nos propõe uma abordagem mecanicista da saúde e da cura.
IV. Na prática, constatamos que a medicina atual fragmenta tudo, como se o corpo fosse construído de peças desmontáveis sem interligação.
V. A medicina contemporânea considera a ciência objetiva, despreocupada quanto à conduta de cidadãos desvinculada de responsabilidades morais.
Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
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