Questões de Enfermagem

Durante a ventilação mecânica, é essencial o conhecimento do enfermeiro neonatologista sobre os tipos de ventilação, modalidades e parâmetros ventilatórios utilizados em terapia intensiva neonatal. Neste sentido, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. O uso de PEEP mais elevada pode ser indicado nas situações de colapso alveolar.
• B. Na VMI, a ventilação é limitada à pressão e ciclada a tempo, não desencadeada pelo paciente.
• C. A SIMV pode favorecer a hiperventilação decorrente da autociclagem.
• D. D) Na ventilação com Heliox, utiliza-se a mistura de gás hélio com oxigênio.
• E. Quando se utiliza ventiladores de alta frequência, 1 Hz equivale a 60 irpm.

Considerando a qualidade das embalagens utilizadas na esterilização, estas devem apresentar inúmeras características, entre elas, podemos citar:

• A.

  Liberar partículas no ambiente no momento da abertura do pacote.

• B.

  Ser impermeável ao ar para impedir sua saída, e ao agente esterilizante para reduzir a toxicidade dos produtos.

• C.

  Ter alta memória para não dificultar a abertura dos pacotes.

• D.

  Não liberar substâncias tóxicas.

Sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, analise as seguintes afirmativas:

I. Tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde.

II. É alvo dessa política todo cidadão e cidadã brasileiros com 60 anos ou mais de idade.

III. Uma série de desafios precisam ser enfrentados, entre eles, a escassez de estruturas de cuidado intermediário e suporte qualificado ao idoso e seus familiares, destinados a promover intermediação segura entre a alta hospitalar e a ida para o domicílio.

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas I.

• B.

  Apenas II.

• C.

  Apenas III.

• D.

  Apenas I e II.

• E.

  I, II e III.

T.R., 36 anos, está internada na enfermaria feminina do IPUB/UFRJ, há 30 dias, sempre diz que é Diretora do Hospital, mantém quadro de agitação psicomotora, fala rápida e prejuízos na memória (esquece algumas situações). Ao encontrar com uma enfermeira recém-chegada do concurso da UFRJ, T.R. diz que a enfermeira a está perseguindo e que ela deve se afastar, pois ela tem algum acordo com o Diabo para dominar sua mente. A enfermeira, preocupada com sua avaliação de estágio probatório, concorda com T.R. e sempre que está no plantão, sem justiicar, deixa de prestar cuidados a T.R. Com relação à situação apresentada, podemos airmar:

• A. a enfermeira agiu de forma acertada, pois entendia que, uma vez que a paciente a colocava como o Diabo, ela estava em risco de agressão física. O melhor a fazer era se afastar.
• B. a enfermeira deverá proceder de maneira que não leve a paciente ao descuidado e deverá informar à equipe multiproissional. Concordar com a paciente não é a questão e sim entender o seu sofrimento psíquico.
• C. a enfermeira está totalmente errada, o procedimento correto seria concordar com a paciente e aproveitar seu estado psíquico para facilitar seu cuidado.
• D. D) a enfermeira deve pedir ao serviço social que chame a família para conversar sobre a situação, a im de se proteger.
• E. para administrar medicação SOS.

Durante a técnica manual da massagem cardíaca externa, comprime-se ritmicamente o tórax do paciente:

• A. logo abaixo do mamilo direito.
• B. sobre a última costela à esquerda.
• C. sobre o osso esterno.
• D. logo abaixo do mamilo esquerdo.
• E. sobre a última costela à direita.

No que se refere à diálise peritoneal, uma terapia de substituição da função renal, assinale a opção correta.

• A.

  A hiperglicemia é frequente em pacientes submetidos à diálise peritoneal, devido à grande quantidade de dextrose presente nas soluções de diálise, devendo a glicemia desses pacientes ser monitorada, principalmente a de diabéticos.

• B.

  A diálise peritoneal é tão eficiente quanto a hemodiálise em situações de hipercalemia e intoxicações.

• C.

  A díalise peritoneal, no tratamento de pacientes com insuficiência renal, não está relacionada a perda proteica.

• D.

  Ocorrendo hipertensão arterial associada à hipovolemia devido ao volume exagerado de ultrafiltração, devem-se administrar ao paciente líquidos por via endovenosa, para corrigir o problema, não sendo necessário interromper a terapia dialítica.

• E.

  A hipopotassemia é uma alteração frequente relacionada à diálise peritoneal, podendo ser tratada pela infusão de solução endovenosa de cloreto de potássio, sem alterar a constituição da solução de diálise.

De acordo com o último guideline do Centers for Disease Control and Prevention – CDC (2011) para controle de infecções relacionadas a cateteres intravasculares, são recomendações importantes para redução destas infecções:

• A. usar cateteres de duplo lúmem rotineiramente para separar um lúmem exclusivo para infusão de nutrição parenteral.
• B. trocar equipos de infusão de hidratação venosa com periodicidade de 72 a 96h e, no caso de nutrição parenteral trocar a cada 24h.
• C. dar preferência ao uso de PVP-I para preparo de pele durante a inserção de cateteres centrais em recém-nascidos.
• D. usar rotineiramente antibioticoterapia proilática e, sempre que possível, cateteres e curativos impregnados com antibiótico.
• E. trocar equipos de infusão de hidratação venosa com periodicidade de no mínimo 96h, não ultrapassando 7 dias.

Em relação ao período de pós-operatório, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (v) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.

( ) É o período de observação e assistência contínua a pacientes em recuperação do procedimento cirúrgico e anestésico, que se inicia com o término da cirurgia e se estende até a última visita de acompanhamento com o cirurgião.

( ) O período de pós-operatório tardio inicia-se após as 24 horas da cirurgia, podendo prolongar-se por até uma semana.

( ) O período de pós-operatório imediato compreende as primeiras 12 ou 24 horas após a finalização da cirurgia.

( ) O pós-operatório mediato abrange a recuperação do paciente até a alta hospitalar, com a completa cicatrização das lesões.

• A.

  f,V,f,V.

• B.

  V,f,V,f.

• C.

  V,V,V,V.

• D.

  V,V,f,f.

No preparo e administração de vacinas, um dos procedimentos recomendados é

• A.

  manter a vacina em temperatura entre + 4 °C a + 11 °C, após a abertura do frasco.

• B.

  preparar a vacina em local ventilado e com incidência de luz solar direta sobre a vacina.

• C.

  injetar rapidamente o diluente no frasco de vacina com o objetivo de homogeneizar a formação de espuma.

• D.

  lavar com água e sabão e proceder a esterilização química do conta-gotas contaminado acidentalmente na boca da criança.

• E.

  aspirar o diluente específico em temperatura semelhante à da vacina.

São efeitos de impregnação por antipsicóticos:

• A. acatisia, diarreia, vômitos, aumento da litemia;
• B. agitação motora, aumento da litemia, diarreia e tosse seca
• C. acatisia, discinesia, crises oculógiras, distonia aguda
• D. acatisia, ganho de peso, fragilidade das unhas e perda de dentes
• E. distonia, perda de peso, fuga de ideias, discurso prolixo