Questões sobre Enfermagem Clínica

Barotrauma é uma das possíveis complicações da ventilação mecânica. Após avaliação, a intervenção do enfermeiro diante desta complicação é remover o paciente da fonte de pressão:

• A.

  negativa e ventilar pelo ressuscitador manual, alternando em respirações rápidas e lentas.

• B.

  positiva e ventilar pelo ressuscitador manual, fornecendo pequenas respirações lentas.

• C.

  negativa e ventilar pelo ressuscitador manual, fornecendo pequenas respirações lentas.

• D.

  positiva e ventilar pelo ressuscitador manual, fornecendo pequenas respirações rápidas.

• E.

  positiva e ventilar pelo ressuscitador manual, alternandoemrespirações rápidas e lentas.

A ascite é uma complicação que pode prejudicar o movimento do músculo diafragma, produzindo um distúrbio do padrão respiratório do paciente. A ascite é clinicamente tratada por:

• A.

  dieta rica em sódio, repouso no leito e aumento do volume de líquidos.

• B.

  terapêutica diurética, dieta pobre em potássio, nebulização.

• C.

  repouso no leito, dieta pobre de sódio e restrição de líquidos e terapêutica diurética

• D.

  administração de oxigênio, dieta rica em potássio e aumento do volume de líquidos.

• E.

  nebulização, restrição de líquidos e dieta rica em sódio.

Sibilos e estertores são sons ouvidos na ausculta pulmonar. As causas possíveis para esses sons, respectivamente, são:

• A.

  corpos estranhos e fibrose pulmonar.

• B.

  pneumonia e pleurisia.

• C.

  muco nas vias aéreas e asma.

• D.

  insuficiência cardíaca congestiva e pneumonia.

• E.

  pleurisia e estenose.

Trabalhador com estoma intestinal procura atendimento no ambulatório do Tribunal referindo prurido na pele logo abaixo do dispositivo coletor, ao redor do estoma. O enfermeiro avalia e orienta que:

I. a higiene da pele periestoma pode ser efetuada durante o banho, utilizando água e sabonete neutro, com cuidado no enxágue para remover todo resíduo do sabonete;

II. a higiene da pele e estoma pode ser feita com tecido de algodão limpo umedecido com água para evitar resíduos do efluente na pele;

III. na troca de dispositivo coletor, deve-se aplicar uma barreira protetora na pele, ao redor do estoma;

IV. em presença de pelos na região periestoma, a depilação deve ser realizada de forma cuidadosa, com lâmina, para evitar traumatismo na pele.

É correto o que consta em

• A.

  I, II e III, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III e IV, apenas.

• D.

  I, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

A ação da nicotina desencadeia diversos prejuízos nos indivíduos tabagistas e especificamente as mulheres são atingidas, ocasionando

• A.

  diminuição da fertilidade pela ação tóxica sobre os sinciciotrofoblastos.

• B.

  aumento de progesterona e testosterona, provocando menopausa precoce.

• C.

  diminuição das lipoproteínas de baixa densidade e aumento dos níveis séricos de triglicerídeos.

• D.

  elevação dos níveis de prostaglandina e ação vasodilatadora na musculatura uterina.

• E.

  dismenorreia mais frequente e grave com o maior tempo de tabagismo e de número de cigarros por dia.

A terapia medicamentosa para hipertensão arterial compreende uma diversidade de grupos farmacológicos, como bloqueador do canal de cálcio, betabloqueador e diuréticos de alça, respectivamente descritos em:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.
• E.

  

Srª Maria José, 54 anos, após herniorrafia inguinal, ficou cerca de 12 horas sem diurese e após esse período começou a apresentar polaciúria, além de bexiga palpável e sensação de desconforto em abdome inferior. Considerando esse quadro clínico, a enfermeira da unidade cirúrgica prescreve:

I. Favorecer a micção, permitindo a paciente urinar sentada.

II. Estimular a micção por meio do barulho, visão da água corrente e irrigação do períneo com água morna.

III. Realizar sondagem vesical de alívio.

IV. Manter uso contínuo de fralda.

No caso da Srª Maria José, marque a alternativa CORRETA:

• A.

  I é contraindicada no 1º pós-operatório.

• B.

  II não se aplica a esse quadro clínico.

• C.

  III deve ser precedida das prescrições contidas nos itens I e II.

• D.

  III deve ser realizada apenas por prescrição médica

• E.

  IV deve ser precedida da prescrição contida no item I

As estratégias envolvidas no controle de risco para as doenças cardiovasculares abordam os diferentes níveis de atenção em saúde e têm por objetivos:

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

O enfermeiro ao realizar um curativo oclusivo na mão de um paciente com queimaduras extensas e de 3º grau, envolveu separadamente cada um dos dedos. O principal OBJETIVO dessa técnica é:

• A.

  Impedir a cicatrização conjunta dos dedos.

• B.

  Evitar movimentos de abdução dos dedos.

• C.

  Diminuir os riscos de infecção cruzada ou geral.

• D.

  Facilitar a técnica do curativo.

• E.

  Facilitar o desbridamento adequado das lesões.

Uma mulher de 32 anos, encontra-se internada na unidade de clinica médica. Queixando-se de dor na panturrilha direita há +/- três dias.Relatou que há mais de cinco dias iniciou com artralgia em joelho direito,associada a calor local,que piorava com a movimentação articular e há 3 dias associaram-se a dor na panturrilha calor e edema locais.A paciente tem história de 2 episódios de trombose venosa profunda(TVP) no membro inferior direito(MID).Usava anti coagulante oral como tratamento,mas deixou de fazer uso por conta própria.Referiu artrite reumatóide diagnosticada há dois anos,tabagista crônica e hipertensão arterial.Tem 3 filhos e faz uso de anticoncepcional oral há 10 anos.

Ao exame físico: BEG, eupnéica, orientada, consciente e com obesidade. P.A.160/100mmHg. Apresenta edema em MID, joelho direito com aumento de volume e temperatura local e sinal de Homans presente à direita. Segue medicada com heparina EV, em bomba de infusão.

Diante desse caso hipotético ASSINALE a alternativa CORRETA.

• A.

  Desnecessário monitorar sangramento espontâneo em qualquer parte do corpo,pois não há complicações quanto ao uso da medicação.

• B.

  O tratamento com anticoagulantes orais não deve ser associado ao tratamento venoso e a terapêutica trombolítica com heparina mostra-se mais eficaz na situação apresentada.

• C.

  Trata-se de um paciente de risco potencial para desenvolver distúrbios venosos dos membros inferiores,devido aos fatores de risco,como obesidade,tabagista,uso de ACO e episódios de TVP.

• D.

  O sinal de Homans é específico para TVP e representa a dificuldade em estender a perna por completo,quando o paciente esta deitado com a coxa flexionada.

• E.

  As meias elásticas são indicadas nesse caso,especialmente as que comprimem a região proximal da coxa,para exercer uma pressão uniforme sobre a panturrilha.