Questões sobre Enfermagem Clínica

Pacientes portadores de doença renal crônica devem ser orientados a ingerir dieta do tipo:

• A.

  Hipoprotéica e normossódica.

• B.

  Hiperprotéica e hipossódica.

• C.

  Hipoprotéica e hipossódica.

• D.

  Hiperproteíca e normossódica.

Em relação à “prova do laço” em pacientes com suspeita de dengue, segundo o Ministério da Saúde, pode-se afirmar, EXCETO que:

• A.

  deverá ser realizada em pacientes que não apresentem sangramento aparente.

• B.

  a prova do laço positiva em pacientes com suspeita de dengue é um indicativo que reforça a possibilidade da doença.

• C.

  a prova do laço negativa descarta a possibilidade da doença.

• D.

  na realização da prova, desenha-se um quadrado de 2,5 cm X 2,5 cm de lado, no antebraço, para contagem das petéquias.

• E. a prova é positiva se houver mais de 20 petéquias no adulto ou mais de 10 petéquias na criança.

Em relação à obstrução intestinal, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Na obstrução funcional do intestino, a neoplasia de intestino é uma das causas do bloqueio do fluxo normal do conteúdo intestinal.

• B.

  O sintoma tardio da obstrução do intestino delgado é a dor em espasmos.

• C.

  Para a drenagem de uma ileostomia, a lubrificação da sonda é contraindicada.

• D.

  Na troca do dispositivo de ileostomia e na presença de irritação cutânea, a pele em torno da ileostomia não deve ser lavada.

• E. A obstrução pode ser parcial ou completa, e sua gravidade depende da região do intestino afetada.

Sobre os cuidados de enfermagem em pacientes portadores de feridas de MMII, é CORRETO afirmar:

• A.

  A ferida deve ser limpa com S.F. 0,9% em jato e sabonete neutro a cada troca de curativo.

• B.

  As feridas infectadas devem ser mantidas abertas para facilitar a drenagem do exsudato.

• C.

  Paciente portador de ferida isquêmica deve ser estimulado a permanecer com os MMII pendentes para melhor controle da dor.

• D.

  O uso de palmilhas inadequadas pode ser fator predisponente para aparecimento e manutenção de ferida neuropática.

O vômito de sangue proveniente de hemorragia das mucosas gástricas, duodenal ou esofágica é denominado de:

• A.

  eritema.

• B.

  melena

• C.

  melanêmese

• D.

  hematêmese.

• E.

  hemoptise.

A obstrução pode ser parcial ou completa, e sua gravidade depende da região do intestino afetada.

• A.

  no pneumotórax aberto, a gravidade não depende da velocidade de sangramento torácico.

• B.

  não é necessário aliviar o pneumotórax hipertensivo, pois esta não é considerada uma medida de emergência.

• C.

  a ocorrência de enfisema subcutâneo depende do tipo de trauma torácico.

• D.

  um dos sinais é a dor súbita, que pode ser pleurística.

• E.

  a expansão torácica continua simétrica no caso de um pneumotórax hipertensivo.

Durante a circulação extracorpórea, podem ocorrer alterações importantes do delicado equilíbrio entre ácidos e bases, capazes de produzir sérios transtornos da função celular e determinar complicações tais como:

I. A retenção de O2 nos oxigenadores de membranas, pode ocorrer pela administração de gás rico em oxigênio (FiO2 – Fração Inspirada de Oxigênio elevada) porém com fluxo baixo.

 II. A retenção de CO2, com produção de acidose respiratória, durante a perfusão, pode ocorrer por alterações do mecanismo dispersor de oxigênio na câmara de oxigenação dos oxigenadores de bolhas, geralmente por defeitos de fabricação ou controle.

III. A acidose respiratória durante a perfusão deve ser tratada pelo aumento da oferta de oxigênio ao oxigenador de bolhas ou pelo aumento da oferta de gás ao oxigenador de membranas, sob controle rigoroso da gasometria arterial.

IV. A alcalose respiratória, apesar de ser extremamente rara, principalmente quando os fluxômetros de gás usados não são precisos e apenas permitem ajustes de fluxo de 1 em 1 litro, pode produzir vasoconstrição, que se manifesta com maior intensidade nos vasos cerebrais e, nessas circunstâncias, a hiperventilação é a regra.

V. A acidose metabólica é um distúrbio bastante frequente, durante a circulação extracorpórea, e a causa mais comum deste distúrbio é uma deficiente oxigenação dos tecidos.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I e II estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.

• C.

  Somente a afirmativa IV está correta.

• D.

  Somente as afirmativas IV e V estão corretas.

• E.

  Somente as afirmativas II, III e V estão corretas.

Com o aumento significativo de pessoas portadoras de diabetes mellitus (DM) no Brasil, o Ministério da Saúde vem implementando diversas estratégias de saúde pública, economicamente eficazes, para prevenir o diabetes e suas complicações, através do cuidado integral a esse agravo de forma resolutiva e com qualidade. Em relação ao DM, analise as afirmativas abaixo.

I. O monitoramento do bem-estar físico e emocional do paciente com diabetes é um desafio para a equipe de saúde, especialmente para poder ajudar o paciente a mudar seu modo de viver, o que está diretamente ligado à vida de seus familiares e amigos.

II. O termo diabetes tipo 2 é usado para designar uma deficiência relativa de insulina. A administração de insulina nesses casos, se efetuada, não visa evitar cetoacidose, mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico.

III. O teste sanguíneo de hemoglobina glicada, também conhecida como glicohemoglobina e pelas siglas A1C e HbA1C, é muito importante para avaliar o controle glicêmico de médio prazo, refletindo os níveis médios de glicemia ocorridos nos últimos 2 a 3 meses.

IV. As causas modificáveis do diabetes tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física.

V. A insulina não deve ser aplicada, via de regra, em local que será muito exercitado, pois pode afetar sua velocidade de absorção.

VI. O efeito da insulina NPH aplicado pela manhã é avaliado pela glicemia antes do jantar; o da insulina noturna, pela glicemia antes do café da manhã do dia seguinte.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I, II, IV e VI estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas II, III, V e VI estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas II, III, V e VI estão corretas.

• D.

  Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas.

• E. As afirmativas I, II, III, IV, V e VI estão corretas.

A hanseníase manifesta-se através de sinais e sintomas dermatológicos e neurológicos que podem levar à suspeição diagnóstica da doença. As alterações neurológicas, quando não diagnosticadas e tratadas adequadamente, podem causar incapacidades físicas que podem evoluir para deformidades. Porém com o diagnóstico precoce e o seu tratamento adequado evitam a evolução da doença, conseqüentemente impedem a instalação das incapacidades físicas por ela provocadas. O tratamento do paciente com hanseníase é fundamental para curá-lo. O tratamento integral compreende o tratamento quimioterápico específico - a poliquimioterapia (PQT), seu acompanhamento, com vistas a identificar e tratar as possíveis intercorrências e complicações da doença e a prevenção e o tratamento das incapacidades físicas. A PQT no caso da Hanseníase é composta por quais medicações?

• A.

  Rifampicina, Dapsona e Clofazimina

• B.

  Dapsona, Isoniazida e Rifampicina

• C.

  Clofazimina, Pirazinamida e Dapsona

• D.

  Rifamicina, Clofazimina e Etambutol

O preparo do sistema e a condução da perfusão requer em que o perfusionista conheça:

I. Os principais dados do paciente e dados específicos como hematócrito, tempo de coagulação ou tempo de protrombina, existência de diabetes ou de outras doenças, alterações da coagulação, uso de medicamentos e alergias.

II. O peso e a altura do paciente e o tipo de cirurgia a ser realizada.

III. A hemodiluição, que deve ser cautelosa, respeitando-se o limite máximo de 100 ml/kg de peso. A hemodiluição diminui a viscosidade do sangue e melhora acentuadamente a perfusão dos tecidos.

IV. Dados do equipamento e técnicas, como o modelo do oxigenador, reservatórios, dose inicial de heparina, hemodiluição, fluxos de perfusão e de gás.

V. A heparinização que deve ser realizada preferencialmente com a heparina sódica de origem suína, na preparação comercial que contém 5.000 U.I. (50 mg) para cada mililitro da solução.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I e II estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.

• C.

  Somente a afirmativa IV está correta.

• D.

  Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.

• E.

  Somente as afirmativas IV e V estão corretas.