Questões de Medicina

Mulher de 47 anos, branca, procurou uma clínica ortopédica devido a caroço doloroso na topografia do fêmur direito distal, que atribuiu a um traumatismo durante jogo de futebol com os filhos há mais de um mês, mas que não vem apresentando melhora com o uso de compressas de gelo e anti-inflamatório. Tem história pregressa de linfoma de Hodgkin tratado com quimioterapia e radioterapia há 20 anos. O RX do membro inferior direito mostrava lesão lítica com periósteo elevado, formando o chamado triângulo de Codman. Esse aspecto radiológico sugere a hipótese de:

• A. metástase de tumor do SNC;
• B. metástase de câncer de mama;
• C. tumor maligno primário;
• D. tumor benigno;
• E. osteomielite crônica.

A síndrome da mão alienígena é classicamente observada na:

• A. esquizofrenia;
• B. degeneração córtico-basal;
• C. doença do corpo de Lafora;
• D. doença de Huntington;
• E. doença de Wilson.

Uma criança com 6 anos de vida apresenta queixa de dores nas pernas de localização indefinida, regularmente à noite. Normalmente não necessita de analgésicos e o quadro é mais frequente quando há atividade recreativa intensa prévia. O exame físico não revelou anormalidades. Em relação ao descrito acima, é correto afirmar que:

• A. possivelmente apresenta quadro de artrite reumática;
• B. o diagnóstico inicial é de dores do crescimento;
• C. é necessária investigação radiológica para afastamento de possibilidade de neoplasias ósseas;
• D. há necessidade de investigação laboratorial para afastamento da hipótese de doença reumática;
• E. devem-se prescrever palmilhas ortopédicas.

Analise a imagem de um paciente ao qual foi solicitado que se mantivesse ereto para observar a simetria corpórea.

É correto afirmar que trata‐se de um caso de escoliose

• A. lombar direita.
• B. torácica direita.
• C. lombar esquerda.
• D. cervical esquerda.

São doenças de notificação compulsória em todo território nacional, EXCETO:

• A. Cólera.
• B. Caxumba.
• C. Tularemia.
• D. Coqueluche.

A respeito do trauma torácico, julgue os itens seguintes. Na maioria dos casos, a rotura traumática do diafragma não requer correção cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às patologias urológicas em crianças, julgue os itens a seguir. A síndrome de Prune-Belly ocorre exclusivamente em meninos e representa uma ampla variedade de anomalias, com graus variados de gravidade. A tríade de sinais mais observada consiste em deficiência da musculatura abdominal, testículos intra-abdominais bilateralmente e alterações do trato urinário.

• C. Certo
• E. Errado

No fragmento de texto acima, Franz Kafka descreve, em uma publicação autobiográfica, sua infância e sua relação com o pai. Considerando o texto acima e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 53 a 59.

Em situações como a narrada no texto, em que há uma exposição a estresse continuado durante a infância como estilos parentais disfuncionais ou situações de violência crônicas, determinam-se mudanças na expressão gênica, o que torna os indivíduos envolvidos mais vulneráveis a transtornos mentais na idade adulta, fenômeno conhecido como epigenética.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de aspectos gerais relacionados ao trato genital inferior, julgue os itens subsequentes. O colo uterino é coberto por mucosa de epitélio pavimentoso estratificado na sua porção intravaginal, entretanto no canal cervical observa-se epitélio cilíndrico simples com células mucíparas e ciliadas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos antiagregantes plaquetários e aos anticoagulantes, julgue os itens a seguir. Há relatos de ineficácia do clopidogrel devido à alteração no processo de absorção intestinal desse medicamento relacionada com a expressão da glicoproteína P nas células epiteliais intestinais e com a variabilidade genética caracterizada por polimorfismos associados às enzimas do citocromo P450.

• C. Certo
• E. Errado