Questões de Medicina

No paciente com insuficiência renal crônica, a anemia que se desenvolve deve-se basicamente a:

• A. hemólise durante as hemodiálises;
• B. redução da ingesta alimentar;
• C. deficiência de produção de eritropoietina;
• D. aplasia da medula óssea;
• E. atrofia da mucosa de corpo gástrico.

Uma das poucas neoplasias malignas para a qual tem sido reconhecido um agente infeccioso específico com importante papel etiológico é

• A. linfoma intestinal.
• B. hepatocarcinoma.
• C. adenocarcinoma gástrico.
• D. câncer retal.
• E. adenocarcinoma de pâncreas.

Uma criança apresenta larva migrans cutânea. Em relação a essa afecção, é correto afirmar que:

• A. a remoção cirúrgica deve ser sempre realizada;
• B. o tratamento de escolha é feito com ivermectina;
• C. o albendazol na dose 400 mg com repetição após 7 dias é o tratamento de escolha em crianças maiores de 2 anos;
• D. as lesões aparecem mais comumente em pés, mãos e face;
• E. o tratamento tópico com antimicrobiano pode ser empregado

A lesão desencadeada pela eletricidade artificial que se apresenta esbranquiçada e de consistência endurecida, mumificada, tendo a forma circular elíptica ou estrelada com o centro encovado e as bordas elevadas é denominada

• A. metalização.
• B. marca elétrica de Jellinek.
• C. sinal de Werkgartner.
• D. sinal de Lichtenberg.
• E. sinal de Benassi.

Em relação à Pressão Arterial (PA), relacione adequadamente as colunas.

1. Hipertensão.

2. Normotensão verdadeira.

3. Hipertensão mascarada.

( ) É definida como a situação clínica caracterizada por valores normais de PA no consultório (< 140/90 mmHg), porém com PA elevada pela MAPA durante o período de vigília ou na MRPA.

( ) Ocorre quando as medidas de consultório são consideradas normais, desde que atendidas todas as condições determinadas nas diretrizes.

( ) A linha demarcatória que a define considera valores de PA sistólica ≥ 140 mmHg e/ou de PA diastólica ≥ 90 mmHg em medidas de consultório.

A sequência está correta em

• A. 1, 2, 3.
• B. 2, 1, 3.
• C. 2, 3, 1.
• D. 3, 2, 1.

A respeito dos procedimentos cirúrgicos de substituição do esôfago, julgue os itens de 82 a 88. Na esofagogastroplastia isoperistáltica, a esplenectomia não é mandatória, diferentemente do que ocorre na esofagogastroplastia anisoperistáltica.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de cinquenta e seis anos de idade, sem comorbidades, foi a uma consulta urológica de rotina. Assintomático do ponto de vista miccional, apresentou PSA = 4,45 ng/mL (relação PSA livre/PSA total de 8%). O exame digital retal do paciente revelou próstata de consistência adenomatosa de aproximadamente 30 g, sem nódulos suspeitos. A biópsia da próstata demonstrou o seguinte resultado histopatológico: adenocarcinoma acinar usual de próstata em 30% de 1/18 zonas, caracterizada como Gleason 3 + 3 = 6. O restante dos fragmentos apresentou atrofia focal.

A partir desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O referido paciente deve receber a classificação para câncer de próstata cT1cNxMx.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos aspectos relacionados às substâncias de abuso e dependência, julgue os itens a seguir. No manejo da intoxicação alcoólica aguda, a conduta inicial recomendada é a administração de soro fisiológico e glicose hipertônica endovenosos, além do uso de benzodiazepínicos em caso de agitação psicomotora.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de ginecologia, infertilidade e desenvolvimento sexual, julgue os itens a seguir. A principal suspeita para casos de amenorreia em pacientes com vida sexual ativa é a gravidez.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne à propedêutica cardiovascular, julgue os próximos itens. A embolia pulmonar maciça provoca desdobramento paradoxal da segunda bulha em razão da alteração da capacitância do leito pulmonar, bem como da alteração do volume no ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado