Questões de Medicina

Com relação aos exames de imagem usados na avaliação da insuficiência renal aguda (IRA), assinale a alternativa correta.

• A. A ultrassonografia é o exame mais amplamente utilizado, e tem grande utilidade na identificação de IRA pós-renal.
• B. A ultrassonografia com Doppler, por ser um exame operador-dependente, não tem utilidade na identificação de problemas na anastomose do rim transplantado, como estenose ou trombose de artéria do enxerto.
• C. A cintilografia renal com Tc99-DTPA é melhor que o exame com Tc99-MAG, por permitir a avaliação tanto do fluxo quanto da função renal.
• D. Os exames contrastados, tais como urografia excretora e tomografia computadorizada de abdome com contraste, são extremamente úteis na avaliação da insuficiência renal aguda pós-renal, por permitirem definição anatômica adequada do sistema coletor.
• E. A radiografia simples de abdome, por ser uma técnica de baixa sensibilidade na avaliação de obstrução do trato urinário, não tem nenhum valor na avaliação da IRA.

Em relação à neoplasia pulmonar, assinale a alternativa correta.

• A. Nódulo pulmonar é uma opacidade focal e arredondada, menos que 2,0 centímetros e pelo menos parcialmente envolta por parênquima pulmonar.
• B. No carcinoma de células pequenas, é baixa a taxa de disseminação precoce, mas a sensibilidade à radioterapia e quimioterapia é reduzida.
• C. O derrame pleural neoplásico reflete uma doença avançada, com mau prognóstico e com péssima resposta ao tratamento sistêmico.
• D. A radioterapia é o tratamento preferencial nas metástases pulmonares.
• E. As metástases encefálicas em adultos estão associadas mais frequentemente a tumores renais, de cólon e de reto.

No que se refere aos tumores benignos das mamas, assinale a alternativa correta.

• A. O fibroadenoma é constituído pela proliferação do estroma e do epitélio ductolobular.
• B. Os fibroadenomas somente ocorrem nos quadrantes externos da mama.
• C. No papiloma intraductal simples, a conduta indicada é a mastectomia radical com esvaziamento ganglionar.
• D. O tumor filodes tem surgimento inibido pela gravidez, pela lactação e por altos níveis de estrogênio.
• E. O lipoma é um indicativo de risco para câncer de mama e pode malignizar com o passar do tempo.

Os filtros de veia cava têm como princípio básico impedir a passagem de êmbolos, sem ocluir a veia cava. Esses filtros devem ser colocados na veia cava inferior, em posição infrarrenal. Tendo em vista a indicação absoluta para implantação de um filtro de veia cava inferior, assinale a alternativa correta.

• A. Propagação de trombose iliofemoral, independente de tratamento anticoagulante.
• B. Embolia pulmonar séptica.
• C. Traumas extensos com risco elevado de tromboembolismo pulmonar.
• D. Presença de trombo iliofemoral pouco aderido em pacientes de alto risco.
• E. Complicações hemorrágicas durante o tratamento com anticoagulante.

Paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, tabagista, hipertenso e dislipidêmico, deu entrada na emergência com precordialgia em aperto, com três horas de duração, irradiada para membro superior esquerdo, contínua, sem fatores de melhora e piora. Submetido a ECG que se encontra a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e conduta mais apropriado para esse caso.

• A. IAMCSST, parede inferior, AAS + ticagrelor + heparina + angioplastia primária.
• B. IAMCSST, parede anterior, AAS + ticagrelor + heparina + angioplastia primária.
• C. IAMSSST, AAS + ticagrelor + heparina + internação em unidade de terapia intensiva + cateterismo cardíaco.
• D. IAMSSST, AAS + ticagrelor + heparina + internação em unidade de terapia intensiva + angiotomografia de artérias coronarias.
• E. Angina instável, ecocardiograma e alta hospitalar.

Com relação à ocorrência de doenças infectocontagiosas no ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens. A incidência de tuberculose em trabalhadores portadores de silicose é maior que na população em geral.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao estado refrativo do recém-nascido, é correto afirmar:

• A. A hipermetropia aumenta até os 20 anos.
• B. A hipermetropia aumenta até 8 anos e começa a diminuir até os 20 anos.
• C. Ao nascimento, aproximadamente metade das crianças são emétropes.
• D. A maioria dos recém-nascidos são míopes ao nascimento.
• E. A correção dos erros refrativos é mandatória em qualquer idade, exceto em pacientes com esotropia acomodativa.

Com relação aos fenômenos transformativos conservadores, são elementos que contribuem para a saponificação ou adipocera corpos de indivíduos

• A. obesos, ambientes úmidos e pouco aerados.
• B. magros ou crianças, ambientes secos e muito aerados.
• C. obesos, ambientes secos e bastante aerados.
• D. adultos magros ou crianças, ambientes úmidos e pouco aerados.
• E. obesos, ambientes secos e pouco aerados.

Julgue os itens a seguir, referentes à avaliação da capacidade laborativa. A reabilitação profissional para mudança de função é indicada para trabalhadores que apresentem incapacidade laborativa total (uniprofissional) ou temporária para as atividades de sua profissão ou função.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a classificação morfológica das anemias, relacione adequadamente as colunas.

A sequência está correta em

• A. 3, 1, 2
• B. 1, 2, 3
• C. 2, 1, 3
• D. 3, 2, 1
• E. 1, 3, 2