Questões de Medicina

O conhecimento da anatomia aplicada do rim é fundamental para os procedimentos urológicos, para o diagnóstico e para a interpretação de imagens. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

• A. Em anatomia é relativamente comum que um hematoma ou urinoma envolva o espaço perirrenal contralateral.
• B. Um acesso percutâneo ao rim pelo décimo espaço intercostal é factível dependendo do grau de respiração.
• C. O ângulo formado entre o infundíbulo inferior e a pelve renal é importante na drenagem do polo inferior de fragmentos residuais após Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque (LECO).
• D. Os vasos linfáticos do rim direito são divididos em anteriores e posteriores e os do rim esquerdo são divididos em anteriores, médios e posteriores.
• E. A nefrostomia percutânea realizada através do infundíbulo do cálice é uma via segura, pois o risco de sangramento das artérias interlobares é insignificante.

A respeito da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.

• A. Na DPOC, a limitação do fluxo aéreo é totalmente reversível.
• B. A dispneia é um achado precoce da DPOC, e a hemoptise ocorre na quase totalidade dos casos.
• C. No exame físico, com frequência, pode-se auscultar estertores protoinspiratórios, isto é, na fase inicial da inspiração.
• D. Ao contrário da asma, a DPOC não é associada a manifestações extrapulmonares.
• E. A gasometria é indicada sempre em nível primário, independentemente de descompensação ou insuficiência respiratória, para avaliação da capacidade respiratória.

Em relação à anatomia da mama, assinale a alternativa incorreta.

• A. A artéria mamária interna, que é ramo da subclávia, emite ramos para irrigar a região medial da mama.
• B. A veia axilar drena diretamente na veia cava superior.
• C. A lesão do nervo torácico longo causa a escápula alada.
• D. Do segundo espaço intercostal, emerge constantemente um nervo grosso, o intercostobraquial, que atravessa a axila e atinge a pele da face medial do braço.
• E. O ligamento de Cooper é o principal ligamento de suspensão da mama.

A respeito de doenças, síndromes e lesões comumente encaminhadas para avaliação pela clínica de endocrinologia, assinale a alternativa correta.

• A. A síndrome de Kallmann resulta da síndrome defeituosa do hormônio hipotalâmico liberador de gonadotropia (GnRH) e está associada à anosmia ou à hiposmia, em virtude da agenesia ou da hipoplasia do bulbo olfatório.
• B. A síndrome de Prader-Willi constitui um distúrbio raro, geneticamente heterogêneo, caracterizado por retardo mental, anormalidades renais, obesidade e hexadactilia, braquidactilia ou sindactilia.
• C. A síndrome de Bardet-Biedl está associada ao hipogonadismo hipogonadotrópico, à hiperfagiaobesidade, à hipotonia muscular crônica, ao retardo mental e ao diabetes mellitus no início da vida adulta.
• D. A amenorreia, a galactorreia e a infertilidade são os elementos mais característicos da hipoprolactinemia em mulheres.
• E. O alcaloide do esporão-do-centeio mesilato bromocriptina é um antagonista do receptor da dopamina que suprime a secreção de prolactina.

A intoxicação digitálica é uma das causas de descompensação cardíaca e caracteriza-se por estar em uso de digital e por alterações

• A. eletrocardiográficas, laboratoriais e gastrointestinais.
• B. laboratoriais, radiológicas e neurológicas.
• C. neurológicas, gastrointestinais e eletrocardiográficas.
• D. gastrointestinais, eletrocardiográficas e radiológicas.
• E. radiológicas, ecocardiográficas e neurológicas.

Quanto à determinação do perfil lipídico, é correto afirmar que ela é recomendada, a partir dos dois anos de idade, quando

• A. avós, pais, irmãos e primos apresentam lipidúria.
• B. há clínica de dislipidemia.
• C. inexistem outros fatores de risco.
• D. há acometimento por doenças infecciosas, como pneumonia e diarreias agudas.
• E. há utilização de contraceptivos, imunossupressores, corticoides, antirretrovirais e outras drogas que possam induzir elevação do clearance de lipídeos plasmáticos.

Assinale a alternativa que indica o procedimento que proporcionou uma mudança no acesso às cavidades cardíacas.

• A. Toracocentese.
• B. Videotoracoscopia.
• C. Endoclamp.
• D. Geoform.
• E. Toracotomia.

A incapacidade laborativa ocasionada pelas doenças do sistema locomotor é muito frequente e apresenta diagnóstico diferencial que, em determinadas situações, pode ser complexo. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. A polimialgia reumática é uma doença degenerativa que apresenta diagnóstico diferencial com várias patologias osteomusculares não inflamatórias. O diagnóstico diferencial laboratorial dessa doença é estabelecido por meio do resultado elevado de hemossedimentação bem como pelos elevados níveis de proteína C reativa.

• C. Certo
• E. Errado

O retardo mental grave é classificado na CID 10 como

• A. F 82.
• B. F 83.
• C. F 84.
• D. F 73.
• E. F 72.

Uma das causas da Síndrome de Morte Súbita Infantil é a asfixia mecânica por sufocação direta com o travesseiro, acidentalmente, durante o sono do bebê, no berço. Para evitar esse acidente, uma das recomendações que ajudam a preveni- lo é o(a)

• A. posição do bebê em decúbito lateral direito.
• B. posição do bebê em decúbito dorsal.
• C. posição do bebê em decúbito ventral.
• D. posição do bebê em decúbito lateral esquerdo.
• E. exclusivamente o uso de travesseiro anti-sufocação.