Questões de Medicina

A diarreia que se manifesta por diarreia líquida, volumosa, com pH fecal ácido e relacionada com a frequência das refeições, em pacientes com deficiência de lactase, caracteriza uma diarreia do tipo:

• A. Intoxicação alimentar.
• B. Osmótica.
• C. Secretória não invasiva.
• D. Invasiva ou inflamatória.
• E. Toxigênica não invasiva.

A relação anatomopatológica da próstata com o desenvolvimento da hiperplasia benigna é no(a):

• A. Canal uretral não glandular.
• B. Zona ou Estroma fibromuscular anterior.
• C. Zona central, que rodeia os canais ejaculadores.
• D. Zona de transição.
• E. Zona periférica.

Os transtornos alimentares caracterizam-se pela perturbação no comportamento alimentar. Esses distúrbios têm crescido muito nos últimos anos. Tal fato pode estar relacionado aos interesses econômicos, como a indústria do emagrecimento, e aos meios de comunicação, que vendem a imagem de que para se ter um corpo perfeito é necessário ser magro. A descrição de bulimia nervosa, tal como é conhecida atualmente, surgiu com Gerald Russell (1979), em Londres, a partir da observação de pacientes. São critérios para diagnosticar a bulimia nervosa, segundo o DSM-IV e o CID-10, EXCETO:

• A. Episódios recorrentes de consumo alimentar compulsivo.
• B. Sensação de perda de controle sobre o comportamento alimentar durante os episódios.
• C. Recusa em manter o peso dentro ou acima do mínimo normal adequado à idade e à altura.
• D. Preocupação persistente com o comer e um forte desejo ou um sentimento de compulsão ao comer.
• E. Comportamentos compensatórios inapropriados para prevenir ganho de peso, como vômito autoinduzido, abuso de laxantes, diuréticos ou outras drogas.

Com relação aos pacientes entubados em urgência de procedimentos, sem e com dificuldade de acesso venoso, assinale a alternativa correta quanto aos medicamentos que podem ser administrados pela via endotraqueal.

• A. Atropina, bicarbonato de sódio e adrenalina.
• B. Atropina, adrenalina e lidocaína.
• C. Atropina, adrenalina e cálcio.
• D. Cálcio, adrenalina e bicarbonato de sódio.
• E. Adrenalina, cálcio e lidocaína.

Um paciente que foi submetido à cirurgia de catarata há quatro dias inicia quadro de dor intensa e progressiva, fotofobia e baixa acuidade visual com embaçamento significativo. No exame biomicroscópico, nota-se hipópio, células na câmara anterior, hiperemia conjuntival, edema de córnea e turvação vítrea que dificulta a visualização de detalhes da retina. Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável é de

• A. conjuntivite.
• B. hipertensão ocular.
• C. descolamento de retina.
• D. episclerite.
• E. endoftalmite.

Quais são as causas de hipotireoidismo primário?

• A. Tireoidite subaguda.
• B. Tireoidite silente.
• C. Tireoidectomia total ou subtotal.
• D. Lesão hipofisária.

No que se refere à indução anestésica com quetamina em criança portadora de cardiopatia congênita cianótica, assinale a alternativa correta.

• A. Aumenta a resistência vascular sistêmica e aumenta o shunt direita-esquerda.
• B. Diminui a resistência vascular sistêmica e o débito cardíaco.
• C. Diminui o shunt direita-esquerda e melhora o débito cardíaco.
• D. Diminui o shunt esquerda-direita e a congestão pulmonar.
• E. Não promove benefícios nessa paciente.

Em relação à imunização contra as Hepatites, considere:

I. Indica-se de rotina a verificação sorológica da resposta imunológica pós-vacinal da Hepatite A.

II. Paciente com esquema completo de vacinação (três doses) contra Hepatite B com última dose há mais de 60 dias, considera-se imunizado com dosagem de anti-HBs não detectável ou menor que 10 UI/L.

III. A imunoglobulina específica para Hepatite B, está indicada para pessoas não vacinadas, ou não respondedoras à vacina, que tenham contato com sangue contaminado ou parceira sexual de paciente infectante.

Está correto o que consta APENAS em

• A. II.
• B. I e II.
• C. I.
• D. II e III.
• E. III.

Acerca da reabilitação na paralisia cerebral e do uso de órteses, assinale a alternativa correta.

• A. As órteses de maior indicação nos membros inferiores são as suropodálicas, órteses curtas, com o objetivo de prevenir o equinismo.
• B. As órteses dinâmicas do tipo tração elástica são indicadas por acarretarem hiperestimulação dos fusos neuromusculares, o que diminui a espasticidade.
• C. As órteses na paralisia cerebral são exclusivamente dinâmicas, estando absolutamente contraindicadas as órteses estáticas.
• D. Quando deformidades osteoarticulares estão presentes, as órteses são indicadas, sendo utilizadas sempre antes da intervenção cirúrgica.
• E. As goteiras de lona com hastes de duralumínio, tipo perneira, são utilizadas apenas quando o paciente apresenta controle ativo da extensão do joelho.

Quanto à anatomia esofágica, assinale a alternativa incorreta.

• A. A posição do nervo vago no esôfago resulta de um crescimento desigual da grande curvatura do estômago em relação à pequena curvatura, com consequente rotação do nervo vago esquerdo para frente e do direito posteriormente.
• B. O esôfago se inicia em C6 (nível da cartilagem cricoide) e termina em T 11.
• C. O esôfago apresenta três pontos de estreitamento que são, respectivamente, a região do músculo cricofaríngeo, o cruzamento do brônquio principal esquerdo com o arco aórtico e o hiato diafragmático.
• D. A geometria do músculo circular do esôfago é helicoidal e faz o peristaltismo assumir uma dinâmica vermiforme.
• E. A porção cervical recebe nutrição principal das artérias brônquicas.