Questões de Medicina

No que tange a tumores cardíacos na idade pediátrica, assinale a opção correta.

• A.

  Os rabdomiomas cardíacos em crianças têm maior incidência após o primeiro ano de vida.

• B.

  Os mixomas de átrio direito são os tumores cardíacos benignos de maior incidência em crianças.

• C.

  O ponto de fixação mais comum dos mixomas cardíacos é na região da fossa ovalis.

• D.

  Na maioria dos casos de mixomas ocorre transmissão autossômica dominante.

• E.

  O fibroelastoma papilífero em crianças tem como principal localização a valva mitral.

Um médico assistente constatou que um homem de trinta e cinco anos de idade apresentou, em duas visitas ao consultório, níveis de pressão arterial iguais a 130 mmHg × 80 mmHg (1.ª visita) e 135 mmHg × 80 mmHg (2.ª visita). O paciente realizou exame de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA). O resultado apresentou valores anormais na média da pressão arterial (nas 24 horas) – igual a 145 mmHg × 95 mmHg. Considerando essas informações, o diagnóstico mais provável nessa condição, é de hipertensão arterial

• A.

  mascarada.

• B.

  residencial.

• C.

  controlada.

• D.

  rapidamente progressiva.

• E.

  do jaleco branco.

Sobre os tumores do sistema nervoso central, tem-se o seguinte:

• A. o meningioma comumente representa uma lesão expansiva hipodensa subcortical.
• B. o hemangioblastoma comumente ocorre em idosos em situação supratentarial.
• C. o lipoma na tomografia computadorizada constitui lesão hiperdensa que não apresenta reforço após o emprego de contraste endovenoso.
• D. o glioblastoma multiforme constitui tumor da substância branca, geralmente supratentorial, que está associado a edema, hemorragia e necrose.

Paciente, moradora da baixada luminense, com 26 semanas de gestação tem queixa de febre não aferida há 3 dias, mialgia e dor retrorbitária. Diante da principal hipótese diagnóstica, os exames iniciais devem ser:

• A. exame de fundo de olho e hemograma.
• B. tomograia de crânio e radiograia de tórax.
• C. omograia de crânio e radiograia de tórax.
• D. hemograma com plaquetometria e radiograia de tórax.
• E. tomograia de crânio e exame de fundo de olho.

O quadro de depressão medular em pacientes com anemia falciforme é desencadeado com mais frequência pelo seguinte agente:

• A. Parvovirus B19
• B. Pneumococos
• C. Mycoplasma
• D. Epstein Bahr

Os antipsicóticos com melhor nível de evidência para uso, em baixas doses, em quadros de irritabilidade no autismo são:

• A. haloperidol e clorpromazina.
• B. quetiapina e ziprasidona.
• C. olanzapina e clozapina.
• D. periciazina e tioridazina.
• E. risperidona e aripiprazol.

Assinale a opção que contém a neoplasia que apresenta maior risco de desenvolvimento de síndrome de lise tumoral com insuficiência renal durante o início do tratamento oncológico.

• A.

  osteossarcoma localizado

• B.

  melanoma cutâneo

• C.

  policitemia vera

• D.

  leucemia linfoide aguda com leucócitos acima de 100.000

• E.

  linfoma não Hodgkin de zona marginal extranodal gástrico (MALT)

A diarreia ainda é um problema grave em muitas regiões do mundo, podendo ser especialmente letal quando superposta à desnutrição. Os distúrbios hidroeletrolíticos são causadores de parte significante da morbimortalidade relativa a essa condição clínica. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

No feto e no recém-nascido, o volume de líquido intracelular (LIC) é maior que o líquido extracelular (LEC).

• C. Certo
• E. Errado

O pediatra deve trabalhar com elevado grau de suspeita de imunodeficiências, de modo que elas sejam diagnosticadas precocemente, para que o tratamento seja instituído antes de surgirem lesões irreversíveis. Por exemplo, casos de febres ou infecções recorrentes na criança, que representem dilemas diagnósticos de difícil solução. Crianças com manifestação clínica de alguma doença imune, ou que apresentem infecções de etiologia rara, sejam crônicas ou recorrentes, requerem avaliação ampla de sua imunidade. A partir dessas informações, assinale a opção correta.

• A.

  Candidíase muco-cutânea, de morbidade elevada, é expressão de hepatopatias autoimunes.

• B.

  Na criança portadora de deficiência de anticorpos, as infecções são mais graves que naquelas que apresentam deficiência de linfócitos-T.

• C.

  A síndrome de Wiskott Aldrich se caracteriza por trombocitose e plaquetas de diâmetro aumentado.

• D.

  A agamaglobulinemia ligada ao cromossoma X se associa à diminuição de hormônio tireoidiano.

• E.

  A deficiência dos componentes C6, C7 e C8 do complemento frequentemente se relaciona a quadro de meningite recorrente por bactéria do grupo Neisseria.

As doenças sistêmicas, distúrbios metabólicos e deficiências nutricionais são causas frequentes de complicações neurológicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Constituem o quadro de encefalopatia hepática a alteração do estado mental, com ou sem asterixis, hipertensão portal e edema cerebral com hipertensão intracraniana em pacientes com insuficiência hepática aguda.

• C. Certo
• E. Errado