Questões de Medicina

Julgue o item seguinte, relativo à doença inflamatória pélvica (DIP) e ao vírus do papiloma humano (HPV).

A DIP, uma infecção monomicrobiana, em geral, inicia-se com manifestações clínicas típicas de tricomoníase ou candidíase vaginal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante com trinta e duas semanas de gestação queixa-se de perda líquida via vaginal “tipo água” há duas horas, porém sem contrações. Foi atendida sendo confirmado o diagnóstico de rotura prematura de membranas amnióticas (ROPREMA). A respeito do diagnóstico desse caso, assinale a opção correta.

• A.

  Mesmo se houver corioamnionite instalada, o uso de corticoide está usualmente indicado.

• B.

  Ocorre a diminuição da síndrome do desconforto respiratório e de hemorragia intraventricular com o uso dos antimicrobianos na ROPREMA com idade gestacional maior que trinta e quatro semanas.

• C.

  O teste do pH do líquido amniótico é acido.

• D.

  Durante a gravidez o muco cervical não se cristaliza, se houver cristalização do líquido coletado, pode-se dizer que é líquido amniótico.

• E.

  O encontro de células orangiofílicas, poligonais e unidas na citologia do líquido coletado prediz corioamnionite.

A medicina legal é o campo da ciência médica que faz a interface entre a medicina e o direito, razão por que é necessária a observância de protocolos rígidos tanto na realização de perícias quanto na confecção dos respectivos laudos, pois estes são utilizados nas áreas penal, cível, trabalhista, administrativa e securitária, e informalidades poderiam levar o laudo à perda de confiabilidade e serventia. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

O laudo pericial, na classificação de documentos médico-legais, se enquadra como atestado.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de cinquenta e dois anos de idade relatou dor epigástrica de forte intensidade, iniciada havia seis horas, com irradiação para região dorsal esquerda, acompanhada de náuseas e vômitos. Ele relatou ingestão abusiva de alimentos e álcool na noite anterior à dor. O paciente apresenta antecedentes de alcoolismo, obesidade grau III e diabetes. Ao exame físico, apresentou temperatura de 36,6 ºC, frequência cardíaca de 124 bpm e pressão arterial de 128 mmHg × 76 mmHg. O médico verificou, ainda, murmúrio vesicular diminuído em base pulmonar esquerda, com sibilos discretos, abdome globoso e em avental, doloroso à palpação no andar superior, principalmente no epigástrio, com ruídos hidroaéreos presentes. O exame físico não apresentou outras alterações. Os exames complementares revelaram hemoglobina = 16,5 g/100 mL; hematócrito = 49%; leucócitos = 22.000/mm3 (sem desvio à esquerda); glicemia = 222 mg/dL; TGO = 20 U/L; tempo de protrombina de 14 segundos, bilirrubina total de 1 mg/dL; DHL = 200 U/L; creatinina de 0,9 mg/dL e amilase = 1.592 U/L. O exame de raios X de tórax revelou discreto velamento nas bases. O resultado do eletrocardiograma e a avaliação das enzimas cardíacas apresentaram valores normais. O ultrassom de abdome, realizado com dificuldade devido ao biotipo do paciente, demonstrou fígado esteatótico e vesícula biliar de paredes finas sem imagens de cálculos no seu interior.

A partir desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

No caso clínico em tela, deve-se indicar o uso de corticoide.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as disposições do Código Penal (CP) sobre doença mental, julgue os itens que se seguem.

O termo doença mental empregado no CP equivale a alienação mental, presente em outros textos legais.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 50 e 51

Um rapaz, com vinte e três anos de idade, alcoolizado, sofreu um acidente automobilístico. O mesmo não usava cinto de segurança e teve seu rosto projetado de encontro ao para-brisa.

De acordo com a situação mostrada no texto, o osso da face, que mesmo reduzido tem tendência ao deslocamento pela ação dos músculos que nele se inserem é o osso

• A.

  maxilar.

• B.

  mandibular.

• C.

  alveolar.

• D.

  nasal.

• E.

  orbicular.

O oleato de etanolamina, que é utilizado no tratamento de anomalias vasculares,

• A.

  é eficiente como único tratamento de lesões extensas.

• B.

  é uma substância esclerosante que deve ser aplicada fora do vaso sanguíneo.

• C.

  é uma substância inerte, que não oferece toxicidade ao organismo.

• D.

  é disponível em veículo oleoso de difícil aplicação.

• E.

  pode provocar ulceração e necrose.

No idoso é correto afirmar que a

• A.

  estatina deve ser prescrita para tratamento de LDL colesterol elevado, tanto na prevenção primária como secundária.

• B.

  aterosclerose é uma consequência natural do envelhecimento e por isso o controle dos fatores de risco para doença arterial coronária tem pouca importância nessa população.

• C.

  obesidade vem diminuindo entre os idosos nas últimas décadas e por isso deve-se estimular uma dieta hipercalórica.

• D.

  atividade física não é recomendada como ferramenta auxiliar para controle de fatores de risco cardiovascular.

• E.

  hipoglicemia é menos frequente de ocorrer e quando ocorre costuma ser menos grave do que no jovem.

Assinale a opção que indica o anestésico local pertencente ao grupo dos aminoésteres.

• A.

  tetracaína

• B.

  levobupivacaína

• C.

  lidocaína

• D.

  prilocaína

• E.

  mepivacaína

O diagnóstico de anafilaxia pode ser estabelecido a partir da ocorrência de

• A.

  taquicardia minutos ou horas após a exposição a algum alérgeno sabidamente conhecido.

• B.

  envolvimento cutâneo e mucoso acompanhado de, pelo menos, um dos seguintes sintomas: hipotensão, dispneia ou colapso.

• C.

  estridor e broncoespasmo.

• D.

  lesões cutâneas urticariformes acompanhadas de angiedema.

• E.

  urticária difusa sem angiedema.