Questões de Medicina

A respeito da responsabilidade penal de portadores de transtorno mental, julgue os itens a seguir.

Não se pode definir como crime a atitude ilícita cometida por portador de transtorno mental caso se constate que, no momento do ato, houve prejuízo da capacidade de entendimento e de autodeterminação do autor.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 50 e 51

Um rapaz, com vinte e três anos de idade, alcoolizado, sofreu um acidente automobilístico. O mesmo não usava cinto de segurança e teve seu rosto projetado de encontro ao para-brisa.

Com base nas informações apresentadas no texto, a primeira conduta a se tomar é

• A.

  realizar estudo radiológico, reduzir as fraturas e suturar as partes moles.

• B.

  tratar as lesões de partes moles e realizar raios-x de face logo em seguida.

• C.

  avaliar as possíveis fraturas com tomografia computadorizada.

• D.

  fazer reposição volêmica imediata.

• E.

  manter as vias aéreas permeáveis.

Uma idosa, com sessenta anos de idade, apresentou lesão em ventre lingual, que se mostra como um vaso anormalmente aumentado e tortuoso, indolor, elástico, de recente evolução.

Diante desse caso clínico, assinale a opção em que é apresentado o provável diagnóstico da referida lesão.

• A.

  angiofibroma

• B.

  variz

• C.

  variz

• D.

  linfangioma

• E.

  malformação vascular

A Insuficiência Cardíaca (IC) com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) preservada é mais frequente nos idosos. O seu diagnóstico é feito na presença de

• A.

  sinais e sintomas de IC, FEVE > 50%, VE não dilatado, evidência de pressão de enchimento do VE elevada.

• B.

  sinais e sintomas de IC, BNP alterado, FEVE > 50%, VE dilatado.

• C.

  FEVE < 50%, evidência de pressão de enchimento do VE elevada, VE dilatado e ausência de sintomas em repouso.

• D.

  sinais e sintomas de IC, FEVE < 50%, evidência de pressão de enchimento do VE elevada, BNP alterado.

• E.

  ausência de sintomas de IC em repouso, FEVE > 50%, VE não dilatado, evidência de pressão de enchimento do VE elevada.

Acerca da reversão dos efeitos dos agentes bloqueadores neuromusculares adespolarizantes, assinale a opção correta.

• A.

  O sugamadex potencializa o efeito das colinesterases na junção neuromuscular.

• B.

  A sustentação da elevação da cabeça por dez segundos garante a recuperação adequada dos efeitos dos bloqueadores neuromusculares adespolarizantes.

• C.

  Pode haver efeitos no sistema nervoso central se anticolinesterásicos com estrutura de amônio quaternário forem utilizados para o antagonismo.

• D.

  A intensidade do bloqueio neuromuscular no momento da reversão farmacológica com anticolinesterásicos pode ser alterada pela administração concomitante de opioides.

• E.

  O sugamadex é uma ciclodextrina utilizada no antagonismo de bloqueadores neuromusculares do grupo das benzilisoquinolinas.

Assinale a opção em que são apresentados, respectivamente, antihistamínico seguido da correta descrição de sua interação com o sistema nervoso central (SNC).

• A.

  Hidroxizine: não atravessa a barreira hemato-encefálica e não apresenta ações no SNC.

• B.

  Doxepina: não atravessa a barreira hemato-encefálica e não apresenta ações no SNC.

• C.

  Levocetirizina: ocupa receptores H1 localizados nas membranas pós-sinápticas e apresenta ações no SNC.

• D.

  Desloratadina: não atravessa a barreira hemato-encefálica e não apresenta ações no SNC.

• E.

  Fexofenadina: atravessa a barreira hemato-encefálica e apresenta ações no SNC.

Melhorias nas condições de vida podem diminuir a prevalência das doenças parasitárias, contudo, ainda são doenças frequentes, principalmente, em pediatria. Sobre os avanços no manejo dessas condições, constata-se que

• A. o uso de drogas de amplo espectro é contraindicado, devido ao risco de migração em pacientes poliparasitados.
• B. a ivermectina é eficaz no tratamento da escabiose, pediculose e também na estrongiloidíase, contudo, não se mostra eficaz no combate ao áscaris lumbricoides.
• C. a nitazoxanida tem alta eficácia em casos de giardíase, contudo, é contraindicada para pacientes abaixo de dezoito anos.
• D. o exame parasitológico de fezes é o mais indicado para o diagnóstico das parasitoses intestinais, apesar dos avanços tecnológicos.

Criança de 8 anos de idade com tuberculose pulmonar não complicada deverá ser tratada, inicialmente, com:

• A. isoniazida
• B. rifampicina, isoniazida e pirazinamida
• C. isoniazida e rifampicina
• D. isoniazida, pirazinamida, rifampicina e etambutol
• E. rifampicina, etambutol e isoniazida

Em relação à Síndrome de Abstinência, é correto airmar que:

• A. a Clonidina pode ser utilizada com sucesso na prevenção da Síndrome de Abstinência no paciente pediátrico.
• B. a escala de WAT-1 (WITHDRAWAL ASSESSMENT TOOL-1) é a ferramenta mais adequada para o diagnóstico da Síndrome de Abstinência no paciente pediátrico.
• C. a escala de Finnegan pode ser utilizada no diagnóstico da Síndrome de Abstinência no paciente pediátrico de qualquer faixa etária.
• D. os sinais e sintomas são mais evidentes nos primeiros dias de uso das drogas sedativas e analgésicas.
• E. os opióides são o grupo de drogas analgésicas menos relacionado ao desenvolvimento de Síndrome de Abstinência no paciente pediátrico.

A característica essencial do Transtorno de Estresse Pós- Traumático é o desenvolvimento de sintomas característicos após a exposição a um extremo estressor traumático, envolvendo a experiência pessoal direta de um evento real ou ameaçador que envolve morte, sério ferimento ou outra ameaça à própria integridade física; ter testemunhado um evento que envolve morte, ferimentos ou ameaça à integridade física de outra pessoa; ou o conhecimento sobre morte violenta ou inesperada, ferimento sério ou ameaça de morte ou ferimento, experimentados por um membro da família ou outra pessoa em estreita associação com o indivíduo. Indique a estratégia que, geralmente, começa logo após o evento traumático.

• A. Isolamento.
• B. Sublimação.
• C. Torpor psíquico.
• D. Pensamento obsessivo.
• E. Deformação da personalidade.