Questões de Medicina

Ainda com relação ao gerenciamento de resíduos em serviços de saúde, assinale a opção correta.

• A.

  Para melhor gerenciamento e contenção de custos, recomendase que os sacos de lixo sejam resistentes e que possam ser reaproveitados depois de esvaziados e lavados.

• B.

  Todos os recipientes de acondicionamento de unidades de saúde devem ser providos de tampa com acionamento por pedal, inclusive em salas de cirurgia e unidades de terapia intensiva.

• C.

  Trabalhadores que manuseiam os resíduos gerados em unidades de saúde devem estar atentos ao uso correto e adequado de equipamento de proteção individual (EPI).

• D.

  A coleta externa de resíduos consiste na remoção de resíduos que se acumulam na área externa da unidade de saúde, como galhos, folhas, papéis etc.

• E.

  Resíduos do grupo D gerados em serviços de saúde são proibidos de serem encaminhados à reciclagem.

No que se refere às perícias psiquiátricas no âmbito administrativo, julgue os seguintes itens segundo o Manual de Perícias do Servidor Público Federal.

O servidor portador de quadro depressivo recorrente, com sintomas psicóticos, deve ser considerado, para fins periciais, alienado mental, ainda que não haja comprometimento grave e irreversível de sua personalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda a respeito da ginecomastia, assinale a opção correta.

• A.

  A pseudoginecomastia ocorre principalmente em pacientes com tumores testiculares.

• B.

  A complicação mais frequente na ginecomastia é a necrose de pele.

• C.

  A técnica de Webster é indicada nas ginecomastias em que é necessária a ressecção de pele.

• D.

  O danazol e tamoxifeno são drogas que podem ser usadas em tratamento clínico da ginecomastia recente.

• E.

  Finasterida e bussulfan podem ser usados no tratamento clínico da ginecomastia.

A polissonografia é um exame utilizado para o diagnóstico das doenças do sono, que possibilita a avaliação dos parâmetros respiratórios durante o sono. Em relação à interpretação desse exame e ao diagnóstico da SAOS, assinale a opção correta.

• A.

  Durante o sono REM, há movimento rápido dos olhos e hipertonia de toda a musculatura do corpo.

• B.

  O índice de eficiência do sono, expresso como uma porcentagem do tempo total do sono, é calculado subtraindo-se o tempo total de registro do tempo de vigília.

• C.

  A fase 2 do sono não REM (NREM) possui duração equivalente a do sono REM.

• D.

  A latência do sono, que é o tempo decorrente do sono até o despertar, pode estar alterada em alguns distúrbios do sono.

• E.

  A fase REM do sono ocorre em até 25% de todo o período do sono, sendo caracterizada por ondas no eletroencefalograma de alta voltagem e baixa frequência.

• A.

  bradicardia sinual e apenas observação.

• B.

  bloqueio AV 1º grau, atropina e observação.

• C.

  bloqueio AV 2º grau, tipo Mobitz I e atropina.

• D.

  bloqueio AV 2o grau, tipo Mobitz II e implante de marcapasso.

• E.

  bloqueio AV 3o grau e implante de marcapasso.

Texto para as questões de 60 a 62

Uma menina de dez anos de idade apresentou, no último ano, sinusite crônica, quatro episódios de otite e dois de pneumonia. Os resultados dos exames laboratoriais que a paciente realizou apresentaram as seguintes concentrações de imunoglobulina circulante: IgM normal, IgG de 80 mg/dL, IgE>7,6 UI/mL e IgA não detectável, além de concentração normal de linfócitos CD19 circulantes.

Considere que, dadas as infecções de repetição, tenha sido receitada à paciente a infusão mensal de imunoglobulina venosa humana (IGIV). Nessa situação, o médico deverá recomendar à paciente

• A.

  a manutenção das atividades escolares, o uso contínuo de máscara e o isolamento dos colegas de classe que estiverem doentes.

• B.

  o afastamento de um ano das atividades escolares.

• C.

  o ensino domiciliar.

• D.

  o afastamento das atividades escolares apenas durante os períodos de epidemia.

• E.

  a manutenção das atividades escolares e, em caso de exposição à varicela, a infunsão de gamaglobulina hiperimune.

Em relação às crises convulsivas na infância, verifica-se que

• A. no período neonatal as drogas de primeira linha são os benzodiazepínicos, sendo as causas de origem genética as mais frequentes nesta idade.
• B. está indicada a tomografia computadorizada para nortear o tratamento de emergência, evitando-se o uso excessivo de medicação.
• C. as convulsões febris ocorrem em crianças de qualquer idade, são em geral prolongadas e repetitivas, levando com frequência ao estado de mal epilético.
• D. está indicada a coleta do liquor em casos de crises no período neonatal e quando existem sinais de irritação meníngea.

Na síndrome do bebê sacudido, é INCORRETO afirmar que:

• A. trata-se de uma forma grave de maus tratos na infância, envolvendo com mais frequência lactentes até 2 anos de idade
• B. na maioria dos casos, pode-se observar hemorragia de retina, unilateral ou bilateral
• C. as lesões externas visíveis, como hematomas, são muito frequentes
• D. hemorragia subdural é um resultado comum na síndrome
• E. todos os casos suspeitos devem ser notificados

Paciente de 4 anos de idade com anemia falciforme (HbSS) evolui com febre, tosse, taquipneia e insuiciência respiratória aguda, necessitando intu-bação e ventilação mecânica. Exames laboratoriais: Leucócitos 25.000/mm3, Hb 7 g/dL, Ht 21%, plaquetas 100.000/mm3. Gasometria: pH 7,30, PaO2 60 mmHg em FiO2 100% e PEEP de 10 cmH2O. A medida inicialmente mais apropriada para este caso é:

• A. restrição hídrica e furosemida.
• B. sedação com infusão contínua de midazolam.
• C. cobertura antibiótica com cefepima.
• D. analgesia com fentanil EV contínuo.
• E. transfusão de concentrado de hemácias até que Hb alcance 10 g/dL.

São causas que provocam a presença de inflamação da parede brônquica equivalente à bronquite, EXCETO:

• A. Inflamatórias: asma.
• B. Infecções: provocadas pelo vírus Bordetella Pertussis.
• C. Infecções: provocadas pelos vírus Chlamydia e Ureaplasma.
• D. Doenças crônicas: imunodeficiência, refluxo gastroesofágico e desordem de deglutição.
• E. Bronquite: não apresenta edemas nas paredes dos brônquios com via área desobstruída.