Questões de Medicina

Com relação ao eletroencefalograma (EEG), assinale a opção correta.

• A.

  A suspeita de atividade elétrica anormal ou de crises gera sempre a necessidade do EEG.

• B.

  Na investigação de quadros demenciais, o EEG pode trazer pouca contribuição.

• C.

  O status epileticus não convulsivo é indicação precisa para o EEG de urgência.

• D.

  O EEG não deve ser indicado em ambiente de emergência médica.

• E.

  A monitorização por vídeo EEG não é obrigatória em cirurgias de epilepsia.

Com base na Lei n.º 9.434/1997, que dispõe a respeito da remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento, assinale a opção correta.

• A.

  É vedada a remoção post mortem de tecidos, órgãos ou partes do corpo de pessoas não identificadas.

• B.

  É permitido à gestante dispor de tecidos, órgãos ou partes de seu corpo vivo.

• C.

  É facultativo aos estabelecimentos de saúde comunicar o diagnóstico de morte encefálica às centrais de notificação, captação e distribuição de órgãos.

• D.

  A realização de transplante ou enxerto de tecidos, órgãos ou partes do corpo humano poderá ser realizada somente por estabelecimento público de saúde e por equipes médicocirúrgicas de remoção e transplante previamente autorizados pelo órgão de gestão nacional do Sistema Único de Saúde.

• E.

  Será vedada a presença de médico de confiança da família do falecido no ato da comprovação e atestação da morte encefálica.

Ainda com relação ao caso clínico acima apresentado, é correto afirmar que, para garantir um controle eficiente da hipercolesterolemia, com menor incidência de eventos cardiovasculares, deve-se administrar ao paciente

• A.

  orlistat.

• B.

  rosuvastatina.

• C.

  ácido nicotínico.

• D.

  genfibrozil.

• E.

  fenofibrato.

Considere que, em consulta de rotina, uma criança de oito anos de idade relatou a presença de dor relevante no joelho direito, havia um dia, que piorava com movimentação. No exame médico, verificou-se que a articulação apresentava discreto calor, rubor e edema de +/+4. A mãe informou que, havia três dias, a criança apresentara os mesmos sinais no tornozelo direito e, antes disso, a mesma situação instalara-se, por dois dias, no cotovelo esquerdo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A manifestação clínica descrita corresponde a um critério maior, de acordo com a classificação de Jones, para febre reumática.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 57 a 59

As infecções maternas que podem ser transmitidas para o feto são extensamente estudadas, devido sua prevalência e grave repercussão após o nascimento. Para isso, o diagnóstico e a condução adequada do caso devem estar claramente arraigadas na rede de assistência materno-fetal do sistema público e privado do país.

Com base no texto apresentado, assinale a opção correta no que se refere à toxoplasmose.

• A.

  A avidez forte para anticorpos IgG com idade gestacional maior que dezesseis semanas indica infecção antiga.

• B.

  O agente etiológico da toxoplasmose é uma bactéria.

• C.

  Durante o tratamento com pirimetamina, o acido fólico deve ser usado para a prevenção de mielotoxicidade.

• D.

  A suscetibilidade na toxoplasmose é identificada com sorologia com IgG e IgM positivas.

• E.

  Deve ser solicitado o teste de avidez quando houver resultado de sorologias IgG e IgM positivas.

Assinale a opção que apresenta uma consequência indesejada da metformina.

• A.

  hipoglicemia

• B.

  aumento do risco cardiovascular

• C.

  retenção hídrica

• D.

  ganho de peso

• E.

  acidose lática

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 82 e 83.

Mulher, 48 anos, portadora de valvopatia aórtica reumática, realizou troca valvar por prótese mecânica há 14 anos. Refere que há cerca de 6 meses passou a apresentar cansaço intenso aos esforços e tem notado palidez cutânea. Nega exteriorização de sangramentos e refere que o acompanhamento da anticoagulação vem sendo feito regularmente, sempre com o tempo de protrombina em nível ideal (inr entre 2,0 e 3,0). O exame físico mostra a paciente descorada 3+/4, acianótica, ictérica +/4 e afebril. PA = 110x70 mmHg e FC = 102 bpm. A ausculta cardíaca evidencia sopro sistólico ejetivo 5+/6 em foco aórtico e foco aórtico acessório, com irradiação para a fúrcula esternal. Ausculta-se também um sopro diastólico aórtico 3+/6. O hemograma evidencia Hb = 7,5 g/dL com discreta macrocitose.

Provavelmente, o tratamento definitivo ideal dessa paciente será com

• A.

  vitamina B12.

• B.

  troca da prótese valvar.

• C.

  corticoide.

• D.

  sulfato ferroso IV.

• E.

  ácido fólico.

A respeito da enxaqueca, julgue os próximos itens.

Entre os medicamentos antidepressivos, a amitriptilina é eficaz como tratamento profilático da enxaqueca, pois diminui a recaptação de serotonina na fenda sináptica, tendo uma ação antagonista dos receptores 5-hidroxitriptamina 2 (5-HT2) e 5-hidroxitriptamina 3 (5-HT3).

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta acerca do gerenciamento de resíduos em serviços de saúde.

• A.

  Resíduos do grupo A devem ser identificados pelo símbolo de substância infectante, com fundo preto e desenho e contornos vermelhos.

• B.

  Constituem resíduos do grupo A aqueles em que é possível a presença de agentes biológicos, como peças anatômicas, ampolas de vidro e bolsas de sangue.

• C.

  Resíduos do grupo D, mesmo que gerados em ambiente hospitalar, não apresentam risco biológico, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.

• D.

  O Plano de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde deve ser elaborado apenas por unidades de saúde que produzam todos os tipos de resíduos, os tipos A, B, C, D e E.

• E.

  O gerenciamento de resíduos em unidades de saúde é de responsabilidade exclusiva do estabelecimento gerador, desde a geração até o destino final.

No que se refere às perícias psiquiátricas no âmbito administrativo, julgue os seguintes itens segundo o Manual de Perícias do Servidor Público Federal.

Comprovada, por avaliação pericial de junta médica, deficiência mental grave de dependente de servidor, ser-lhe-á concedido auxílio pré-escolar até o limite da idade cronológica de dezoito anos.

• C. Certo
• E. Errado