Questões de Medicina

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Parassonias são transtornos do sono com grande potencial de causar prejuízo ao indivíduo. Acerca desse grupo de transtornos, julgue os itens subsequentes.

É correto afirmar que o tratamento de transtornos por comportamento em sono REM com baixas doses de clonazepam é eficaz para a maioria dos casos clínicos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.

De acordo com a teoria psicanalítica, o transtorno conversivo é causado pela repressão de conflitos intrapsíquicos inconscientes, o que converte a ansiedade em um sintoma físico.

  • C. Certo
  • E. Errado

É causa de hiponatremia normovolêmica

  • A.

    insuficiência renal crônica.

  • B.

    pancreatite.

  • C.

    queimadura.

  • D.

    insuficiência cardíaca congestiva.

  • E.

    síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético.

de acordo com as regras de Westgard assinale a alternativa que corresponde à definição abaixo: “Referese a uma regra de controle que é comumente utilizada com um gráfico de Levey-Jennings quando os limites de controle calculados são x± 3dP. a corrida é rejeitada quando uma única medição de controle excede um dos limites”.

  • A.

    13s.

  • B.

    12s.

  • C.

    (2 de 3)2s.

  • D.

    31s.

A ressonância magnética de crânio realizada em determinado paciente evidenciou os seguintes achados: herniação das tonsilas cerebelares e do bulbo pelo forame magno, lâmina quadrigêmea angulada, estenose do aqueduto cerebral, hidrocefalia já tratada, localização baixa da tórcula e herniação da parte superior do cerebelo para a fossa média.

De acordo com essas informações, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável desse paciente.

  • A.

    encefalocele frontal oculta com hipertelorismo, ou sinais de correção cirúrgica

  • B.

    mielomeningocele lombo-sacral, ou sinais de correção cirúrgica

  • C.

    sindactilia em mãos ou pés, ou sinais de correção cirúrgica

  • D.

    craniosinostose coronal bilateral, ou sinais de correção cirúrgica

  • E.

    malformações genito-urinárias, ou sinais de correção cirúrgica

No que se refere aos exames de imagens, importantes para auxiliar no diagnóstico das doenças nefrológicas, assinale a opção correta.

  • A.

    A ressonância magnética, como método de diagnóstico, é superior à tomografia computadorizada, dada a baixa radiação e o uso de contraste sem toxicidade.

  • B.

    A tomografia computadorizada é amplamente utilizada na avaliação de causas obstrutivas, na avaliação dos vasos renais e em casos de processos infecciosos.

  • C.

    A cintilografia renal com DMSA é utilizada para avaliar a função glomerular renal.

  • D.

    A radiografia simples de abdome, por ser um exame de baixo custo e de fácil acesso, continua sendo o exame de escolha na investigação de nefrolitíase.

  • E.

    Por meio da ultrassonografia de rins e vias urinárias, é possível diferenciar com precisão a insuficiência renal aguda da insuficiência renal crônica.

Um trabalhador com quarenta e nove anos de idade, que trabalha na indústria siderúrgica há vinte e quatro anos, apresenta hemograma com 27% de blastos no sangue periférico.

 A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é leucemia mielomonocítica crônica.

  • C. Certo
  • E. Errado

No que concerne às disfunções menstruais, assinale a opção correta.

  • A.

    A metrorragia corresponde a sangramentos uterinos regulares.

  • B.

    O sangramento uterino disfuncional corresponde a sangramento uterino relacionado a causas anatômicas ou sistêmicas.

  • C.

    A menometrorragia é o sangramento excessivo e prolongado que ocorre em intervalos irregulares.

  • D.

    A polimenorreia corresponde a sangramento uterino em intervalo inferior a quatorze dias.

  • E.

    A oligomenorreia corresponde a sangramento uterino em intervalo inferior a trinta e cinco dias.

Acerca do tremor essencial, assinale a opção correta.

  • A.

    Na maioria das vezes, tem apar¨ºncia de ¡°rolar p¨ªlulas¡±.

  • B.

    A primidona ¨¦ considerada droga eficaz.

  • C.

    É autossômico recessivo.

  • D.

    ¦Â bloqueador adren¨¦rgico cardiosseletivo ¨¦ considerado tratamento farmacol¨®gico de primeira linha.

  • E.

    Piora com a ingestão de etanol.

Paciente do sexo masculino, 78 anos, tabagista há 40 anos, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica em tratamento com broncodilatador e corticoide inalatório, apresenta, há 1 semana, piora da tosse e expectoração amarelada. Refere febre baixa há dois dias, sibilância e dispneia.

Assinale a alternativa correta.

  • A.

    O quadro sugere evolução normal da doença, sendo necessária a introdução de corticoterapia sistêmica.

  • B.

    É recomendada avaliação funcional desse paciente com espirometria de urgência para definir a real necessidade do uso de antibióticos.

  • C.

    Recomenda-se a coleta de escarro para cultura geral e aguardar o crescimento bacteriano para definir a real necessidade de terapia antibiótica específica.

  • D.

    A vancomicina deve ser o antibiótico de escolha em decorrência da gravidade do quadro.

  • E.

    Os sintomas sugerem agudização da doença de base, provavelmente de origem infecciosa.

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