Questões de Medicina

Com relação aos receptores hormonais, assinale a opção correta.

• A.

  A ativação da lípase sensível a hormônio é feita por meio de receptores nucleares que induzem sua síntese.

• B.

  Uma ativação constitutiva da proteína G pode levar ao gigantismo.

• C.

  O receptor de citocinas tem atividade tirosina quinase intrínseca.

• D.

  O receptor ligado à guanilato ciclase é um receptor nuclear.

• E.

  A vitamina D ligada a seu receptor tem ação exclusivamente como fator de transcrição.

Considere as prescrições presentes nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego para responder às questões de 71 a 73.

O EPI adequado à proteção das vias respiratórias contra poeiras, névoas, fumos e radionuclídeos é a peça semifacial filtrante do tipo

• A.

  PFF5.

• B.

  PFF1.

• C.

  PFF2.

• D.

  PFF3.

• E.

  PFF4.

A respeito dos análogos de insulina, assinale a opção correta.

• A.

  As insulinas de ação ultralenta constituem a primeira opção quando da utilização de bombas de infusão.

• B.

  A insulina detemir liga-se reversivelmente à albumina, o que resulta em prolongamento de sua meia-vida e do perfil farmacocinético.

• C.

  A insulina detemir apresenta pico de ação após seis horas da aplicação e pode ser utilizada em dose única na maioria dos pacientes com diabete melito tipo 1.

• D.

  A insulina glargina apresenta pico de ação 12 horas após aplicação.

• E.

  As insulinas de ação ultrarrápida necessitam ser mantidas refrigeradas.

Com relação ao tratamento da leishmaniose, assinale a opção correta.

• A.

  Durante o tratamento, os pacientes devem ser acompanhados com eletrocardiograma, uma vez que a redução do intervalo QT aumenta o risco de morte súbita.

• B.

  Caso seja diagnosticada falha terapêutica, os pacientes deverão ser tratados com miltefosine.

• C.

  O antimonial pentavalente é contraindicado para gestantes, devido ao risco de provocar retardo mental no feto.

• D.

  A dose de antimonial pentavalente para tratamento da forma mucosa de leishmaniose é de 20 mg SbV/kg/dia, até a cura clínica.

• E.

  Os pacientes coinfectados com leishmaniose e HIV devem receber esquemas terapêuticos alternativos, como anfotericina B e pentamidina, com o objetivo de prevenir falhas no tratamento.

Dos abaixo, o paciente que com maior probabilidade receberá terlipressina, é o que apresenta

• A.

  fração de ejeção de 45% e troponina elevada.

• B.

  sódio sérico de 121 mEq/L e sódio urinário de 50 mEq/L.

• C.

  S1Q3T3 ao eletrocardiograma e pO₂ arterial de 55 mmHg.

• D.

  INR de 2,4 e clearence de creatinina de 23 mL/ min.

• E.

  fibrilação atrial aguda e TSH indetectável.

São estudados dois grupos de pacientes com glomerulonefrite:

Grupo I: com complemento sérico reduzido.

Grupo II: com complemento sérico normal.

Com maior probabilidade são etiologias destes grupos, respectivamente,

• A.

  nefropatia por IgA e lúpus eritematoso sistêmico.

• B.

  poliangeite microscópica e crioglobulinemia.

• C.

  doença de Goodpasture e nefropatia do shunt.

• D.

  granulomatose de Wegener e nefrite pós-estreptocócica.

• E.

  endocardite bacteriana e púrpura de Henoch- Schönlein.

Com relação à indicação para drenagem torácica, o dreno deve ser retirado

• A.

  Com relação à indicação para drenagem torácica, o dreno deve ser retirado

• B.

  na inspiração profunda e apneia.

• C.

  na expiração profunda e apneia.

• D.

  na interseção da inspiração com a expiração.

• E.

  na respiração normal.

Denomina-se doença de Milroy o linfedema secundário pós-linfangítico.

• A.

• B.

  familiar periférico congênito.

• C.

  primário precoce.

• D.

  primário tardio.

• E. secundário pós-radioterapia.

Em atresias de vias biliares, considera-se que

• A.

  o prazo máximo para garantir máxima eficácia da correção cirúrgica é de vinte dias de vida.

• B.

  ocorre desaparecimento de canalículos biliares na porta hepatis em seis meses, o que inviabiliza a correção cirúrgica absolutamente.

• C.

  os resultados são bons em 80% dos doentes tratados até dois meses de idade em 60% dos tratados entre 61 e 70 dias de idade e 50% dos tratados entre 71 e 90 dias de vida.

• D.

  varizes esofágicas surgem já aos três meses de idade.

• E.

  em vista da possibilidade de transplante hepático, intervenções cirúrgicas para conter a hipertensão portal devem ser realizadas precocemente.

Texto para as questões 48 e 49

Uma paciente de quinze anos de idade apresentou tumor de rinofaringe com obstrução nasal. A mãe relatou crescimento nos últimos doze meses, com sangramento nasal. A tomografia computadorizada com contraste evidenciou lobulações, entremeadas com halos de necrose. Durante o exame físico, percebeu-se que o tumor ocupava a rinofaringe e saía pela narina.

Nesse caso, o provável diagnóstico é de

• A.

  hemangiopericitoma.

• B.

  carcinoma adenoide cístico.

• C.

  ameloblastoma.

• D.

  sarcoma embrionário.

• E.

  nasoangiofibroma.