Questões de Medicina

Com relação à poliarterite nodosa (PAN) cutânea na infância, assinale a opção correta.

• A.

  A presença de nódulos subcutâneos dolorosos que acompanham o trajeto dos vasos é rara nessa forma de apresentação da PAN.

• B.

  Aproximadamente 50% das crianças apresentam recorrências nos primeiros 2 a 3 anos de doenças, que podem estar associadas a infecções pelos estreptococos beta-hemolítico do grupo A de Lancefield.

• C.

  O comprometimento sistêmico é grave, com febre elevada, artrite e serosites.

• D.

  Ausência de anticorpo antinuclear (FAN), fator reumatoide e p-ANCA.

• E.

  O uso da prednisona é indicado e apresenta resposta satisfatória em 100% dos casos.

Em uma empresa, a área de saúde e segurança pode intervir tecnicamente de diversas formas na prevenção de riscos ocupacionais. Assim sendo, assinale a opção em que são apresentadas apenas intervenções técnicas do tipo solução de regulação ou gestão. Nesse sentido, considere que as siglas EPC e EPI, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a equipamentos de proteção coletiva e a equipamentos de proteção individual.

• A.

  redução da jornada de trabalho diária; arranjo dos postos de trabalho; treinamento dos trabalhadores

• B.

  redução da jornada de trabalho diária; alteração da legislação trabalhista; reprojeto de equipamentos de produção

• C.

  fornecimento de EPI; fornecimento de EPC; redução da jornada de trabalho diária

• D.

  arranjo dos postos de trabalho; alteração da legislação trabalhista; fornecimento de EPC

• E.

  treinamento dos trabalhadores; alteração da legislação trabalhista; fornecimento de EPI

Considerando que um operário da indústria automobilística tenha recebido o diagnóstico recente de câncer de pâncreas recente de origem ocupacional, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a exposição do operário a componentes da borracha dos pneus é a causa mais provável do desenvolvimento do câncer de pâncreas.

• C. Certo
• E. Errado

O melhor parâmetro estimado por meio da medida de saturação da oxi-hemoglobina do sangue venoso central é

• A.

  a resistência vascular pulmonar.

• B.

  o débito cardíaco.

• C.

  a resistência vascular periférica.

• D.

  a relação oferta e consumo de oxigênio.

• E.

  a pressão capilar pulmonar.

Com relação ao Eltrombopag para uso na Púrpura Trombocitopênica Imunológica, pode-se afirmar que:

• A.

  Seu uso está indicado apenas nos pacientes que não apresentaram resposta à esplenectomia.

• B.

  Entre os eventos adversos observam-se anormalidades laboratoriais hepatobiliares.

• C.

  Seu mecanismo de ação baseia-se na menor produção de anticorpos anti-plaquetários pelo fato de ser um agente imunossupressor.

• D.

  Nos pacientes que sustentam por seis semanas resposta satisfatória na plaquetometria, pode-se suspender a medicação, sem recaídas.

A respeito das púrpuras por desproteinemias, assinale a opção correta.

• A.

  Na crioglobulinemia, o quadro clínico inclui, além das púrpuras, hemorragias, anemias, lesões oculares e neurológicas.

• B.

  A criofibrogenemia é de herança autossômica recessiva.

• C.

  As púrpuras por desproteinemias têm em comum lesões nas paredes dos microvasos, que levam ao extravazamento de sangue e ao aparecimento das lesões purpúricas.

• D.

  A púrpura hiperglobulinêmica caracteriza-se pelo aparecimento de petéquias em surtos, geralmente nos membros inferiores.

• E.

  Na macroglobulinemia, há produção excessiva de macroglobulina IgG monoclonal.

Julgue os itens seguintes, relativos ao transtorno da identidade de gênero.

Homens heterossexuais com transtorno de identidade de gênero apresentam, na maioria das vezes, início do transtorno em meados da vida adulta.

• C. Certo
• E. Errado

Na infecção pelo vírus C da hepatite são indicadores de progressão da doença hepática, EXCETO:

• A.

  índice de massa corporal elevado e esteatose hepática.

• B.

  o grau de inflamação e fibrose detectados por biópsia.

• C.

  infecção concomitante pelo HIV.

• D.

  consumo de álcool, mesmo que leve.

• E.

  aquisição do vírus na infância.

Texto para as questões 44 e 45

Um paciente, com quarenta e oito anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, relatou dispneia de repouso, tosse e dor pleurítica. Informou história pregressa de trombose venosa profunda, ocorrida havia dois anos, além de ser tabagista. Negou febre e uso regular de quaisquer medicamentos. Após a avaliação clínico-laboratorial inicial foi levantada a hipótese principal de embolia pulmonar.

O uso de medicamentos trombolíticos é indicado para o tratamento da condição clínica em tela se evolutivamente o paciente apresentar

• A.

  pressão arterial sistólica abaixo de 90 mmHg, de forma persistente.

• B.

  quadro de acidente vascular cerebral hemorrágico.

• C.

  pressão arterial sistólica maior do que 200 mmHg.

• D.

  trombocitopenia (contagem de plaquetas menor do que 100.000/mm³).

• E.

  insuficiência cardíaca esquerda, do tipo sistólica.

O sinal de Lira identificado por meio de exame arteriográfico é um achado

• A.

  na isquemia mesentérica.

• B.

  no tumor do glomo carotídeo.

• C.

  na vasculite da artéria temporal.

• D.

  na poliarterite nodosa.

• E.

  na fibrodisplasia da artéria renal.