Questões de Medicina

Um requisito para que uma pessoa consiga andar e manter o equilíbrio é a adaptação do pé ao solo durante a fase de apoio da marcha. Assinale a opção que os movimentos do tornozelo necessários a essa adaptação.

• A.

  rotação medial e rotação lateral

• B.

  elevação e depressão

• C.

  inclinação para a direita e para a esquerda

• D.

  rotação para a direita e para a esquerda

• E.

  eversão e inversão

O mais importante marcador prognóstico em pacientes com mieloma múltiplo é a:

• A. antitripsina
• B. microglobulina
• C. proteína C-reativa
• D. desidrogenase lática

A respeito dos exames complementares comumente realizados na prática clínica diária, julgue os itens que se seguem. O d-dímero, um produto de degradação da fibrina, pode ser identificado por meio de várias técnicas, tendo o método de avaliação semiquantitativo pela técnica do látex níveis de acurácia inferiores aos realizados pelo método ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).

• C. Certo
• E. Errado

O adenocarcinoma do rim ou hipernefroma é a terceira neoplasia mais comum do trato geniturinário, sendo o de células claras o tipo principal. A tríade clássica composta de massa abdominal, hematúria e dor está presente em apenas 10% dos casos e, normalmente, em estágios mais avançados, com prognóstico reservado. O adenocarcinoma é o tumor maligno mais frequente no rim. Os sítios mais comuns de metástases são

• A. ossos.
• B. fígado.
• C. pulmões.
• D. suprarrenal.
• E. linfonodos regionais.

Assinale o conceito correto.

• A.

  Estupor dissociativo se caracteriza por diminuição profunda ou ausência de fala e movimentos voluntários e perda do tônus muscular.

• B.

  Fuga dissociativa se caracteriza por viagens planejadas para longe do lar ou do trabalho, seguidas por incapacidade de recordar o passado.

• C.

  Transtorno dissociativo da personalidade se caracteriza por sentimentos recorrentes de distanciamento em relação ao corpo ou à mente.

• D.

  Transtorno de despersonalização se caracteriza pela presença de duas ou mais personalidades distintas dentro de uma mesma pessoa.

• E.

  Amnésia dissociativa se caracteriza pela incapacidade de recordar informações, quase sempre relacionadas a um evento estressante ou traumático, que não pode ser explicada por esquecimento comum, ingestão de substâncias ou condição médica geral.

Assinale a opção que apresenta a meta terapêutica para aplicação de oxigenoterapia em paciente com insuficiência respiratória aguda.

• A.

  pressão arterial de oxigênio entre 70 mmHg e 90 mmHg e saturação arterial de oxigênio maior ou igual a 96%

• B.

  pressão arterial de oxigênio entre 60 mmHg e 70 mmHg e saturação arterial de oxigênio maior ou igual a 90%

• C.

  pressão arterial de oxigênio entre 55 mmHg e 60 mmHg e saturação arterial de oxigênio maior ou igual a 86%

• D.

  pressão arterial de oxigênio entre 100 mmHg e 120 mmHg e saturação arterial de oxigênio maior ou igual a 98%

• E.

  pressão arterial de oxigênio entre 80 mmHg e 100 mmHg e saturação arterial de oxigênio maior ou igual a 98%

A nefropatia induzida por contraste (NC) é uma importante causa de insuficiência renal aguda. Dada à elevada prevalência e potencial de gravidade desse mal, justificam-se medidas de prevenção eficazes. Acerca desse assunto, julgue o item abaixo.

A hidratação com solução salina a 0,45%, utilizada previamente ao procedimento com uso de contraste, é mais eficaz para a prevenção da injúria renal que a utilização de soluções isotônicas.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 45 e 46

A experiência de décadas no tratamento das leucemias linfoides agudas da infância mostra que, independentemente do protocolo terapêutico adotado, a sequência indução, consolidação/intensificação e manutenção deve ser mantida na utilização de quimioterapia convencional.

Considerando essas informações, assinale a opção em que é apresentada combinação quimioterápica comumente utilizada em esquemas indutórios de tratamento para leucemias linfoides agudas.

• A.

  metotrexate em baixas doses + mercaptopurina

• B.

  citarabina em altas doses + daunorrubicina

• C.

  ifosfamida + carboplatina + etoposide

• D.

  corticosteroide + vincristina + daunorrubicina

• E.

  metotrexate em altas doses + mercaptopurina

Com base no uso dos métodos contraceptivos, julgue os itens seguintes.

O DIU de levonorgestrel provoca uma taxa de amenorreia próxima a 100% após seis meses de uso desse método.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta no que diz respeito aos testes de avaliação auditiva.

• A.

  Pode ocorrer resultado falso-negativo em triagem auditiva neonatal com uso de emissões otoacústicas no caso de deficiência auditiva neural, central ou com configuração ascendente.

• B.

  Seria incompatível com o quadro de lesão em tronco cerebral confirmada o seguinte laudo de pesquisa de reflexos estapedianos: ausência de reflexos estapedianos contralaterais e presença de reflexos ipsilaterais.

• C.

  A pesquisa dos reflexos estapedianos e o timpanograma são os testes mais utilizados em triagem auditiva neonatal no Brasil.

• D.

  Pacientes com lesão retrococlear ou comprometimento central apresentam índices de reconhecimento da fala superiores aos observados em pacientes com lesão coclear.

• E.

  Atualmente, ainda não é possível a monitoração auditiva na ototoxicidade: os testes atuais só detectam alterações do sistema auditivo após o comprometimento dos limiares tonais e o da habilidade de compreensão da fala.