Questões de Medicina

Em relação à deficiência mental, assinale a alternativa incorreta.

• A. O diagnóstico de deficiência mental é realizado clinicamente a partir da presença de comportamentos típicos e estereotipados nos pacientes portadores dessa condição.
• B. O diagnóstico de deficiência mental é realizado por meio de testagem neuropsicológica.
• C. As escalas de Wescheler medem o quociente de inteligência, critério a partir do qual se classifica o retardo mental, segundo os critérios do DSM-IV-TR.
• D. O DSM-IV-TR classifica o retardo mental em leve, moderado, grave e profundo.
• E. O retardo mental é um transtorno mental grave para o qual não existe qualquer possibilidade de intervenção terapêutica, mas apenas cuidados paliativos que, em geral, implicam apoio extensivo e generalizado por toda a vida.

A Síndrome do Cromossomo X frágil é causada por uma expansão de trinucleotídeos CGG na região 5´ não traduzida do gene FMR1. Com relação à Síndrome do Cromossomo X frágil e ao gene FMR1, é correto afirmar que indivíduos do sexo

• A. masculino, portadores da mutação completa, apresentam o gene metilado, não produzem a proteína FMRP e apresentam deficiência mental.
• B. masculino, portadores da pré-mutação, apresentam o gene metilado, não produzem a proteína FMRP e apresentam deficiência mental.
• C. masculino, portadores da mutação completa, apresentam grande número de repetições CGG e produzem uma proteína FMRP de maior tamanho.
• D. feminino, portadores da pré-mutação, apresentam o gene metilado, não produzem a proteína FMRP e apresentam deficiência mental.
• E. feminino não produzem proteína FMRP devido à inativação do cromossomo X.

Assinale a alternativa que apresenta um agente trombolítico de primeira geração.

• A. reteplase
• B. lanoteplase
• C. palmiteplase
• D. uroquinase
• E. monteplase

Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, com insuficiência renal crônica, foi submetida a transplante de rim proveniente de doador vivo. Durante a perfusão do rim, houve dificuldade na perfusão do polo inferior e, mesmo após o desclampeamento da artéria renal, não houve boa irrigação sanguínea nessa região do rim. A paciente evoluiu com níveis de creatinina em torno de 5 mg/mL, porém, com boa diurese. No décimo quarto dia do período pós-operatório, houve parada súbita de eliminação de urina, e a paciente começou a apresentar dor e abaulamento na cicatriz operatória. A ultrassonografia revelou grande quantidade de líquido em volta do rim transplantado.

A respeito do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

No quadro clínico descrito, a interrupção da eliminação de urina, a dor e o abaulamento na cicatriz operatória, bem como o achado de grande quantidade de líquido em volta do rim transplantado, são preditores do diagnóstico de fístula ureteral.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo masculino, 52 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos. Atualmente, em uso de prednisona 10mg por dia, metotrexato 25mg por semana, leflunomide 20mg por dia. Há 1 mês com parestesias assimétricas em membros com eletroneuromiografia mostrando mononeurite múltipla. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada.

• A.

  Aumentar a dose do corticosteroide e observar.

• B.

  Aumentar a dose de corticosteroide associado a: imunossupressor (exemplo: ciclofosfamida) ou agente biológico.

• C.

  Aumentar a dose de leflunomide.

• D.

  Aumentar a dose do metotrexato.

• E.

  Associar antimalárico.

Julgue os itens a seguir, relativos à avaliação do estado nutricional.

O diagnóstico de desnutrição pregressa indica que a criança tem altura para idade e peso para altura abaixo do esperado.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a adolescência é CORRETO afirmar que:

• A.

  É um momento significativo de ganho de peso

• B.

  Não ocorre estirão de crescimento nesta fase

• C.

  A mulher adquire massa magra a uma velocidade maior e por mais tempo que os homens

• D.

  O tecido linfoide dobra de tamanho nesse período

Em relação à paralisia da corda vocal, pode-se afirmar que:

• A.

  O diagnóstico somente pode ser estabelecido por laringoscopia, preferencialmente sob anestesia local.

• B.

  A paralisia unilateral geralmente é causada por lesão do sistema nervoso central.

• C.

  A dilatação da aorta pode causar paralisia dos músculos abdutores da corda vocal direita.

• D.

  Crianças com paralisia unilateral apresentam estridor e dispneia.

• E.

  Na paralisia unilateral é a corda vocal esquerda a que mais frequentemente está comprometida.

Julgue os itens que se seguem, relativos à escoliose.

A combinação de artrodese por via posterior e anterior consiste em um procedimento cirúrgico capaz de prevenir a ocorrência do fenômeno crankshaft, descrito como a rotação do corpo vertebral ocorrida após a artrodese de coluna por via posterior em pacientes com um grande potencial de crescimento da porção anterior da vértebra (Risser 0).

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os princípios da psicanálise como um dos pilares da psicologia institucional, julgue os próximos itens.

O estabelecimento de vínculos entre o indivíduo e a instituição está relacionado, na vida adulta, com as noções de papel, status e comunicação; o vínculo que o indivíduo estabelece com a instituição se exterioriza quando ele se relaciona com os membros dessa instituição.

• C. Certo
• E. Errado