Questões de Medicina

Ao realizar-se o teste bicromático (vermelho/ verde) num paciente míope após a esquiascopia, constatou-se que ele enxerga melhor as letras no lado verde com o olho direito (OD) e as letras no lado vermelho com o olho esquerdo (OE). Esses achados permitem concluir que há:

• A.

  hipercorreção no OD e hipocorreção no OE.

• B.

  hipocorreção no OD e hipercorreção no OE.

• C.

  normocorreção no OD e hipercorreção no OE.

• D.

  hipocorreção no OD e normocorreção no OE.

• E.

  hipercorreção no OD e normocorreção no OE.

Com relação à doença hemolítica perinatal, marque a alternativa correta.

• A.

  A dopplerfluxometria da artéria cerebral média é fundamental para acompanhar o grau de anemia nos fetos hidrópicos.

• B.

  As gestantes aloimunizadas pelo antígeno Rh na primeira gravidez de vem realizar acompanhamento com teste de Coombs indireto trimestralmente na gravidez subsequente (enquanto este estiver menor que 1:8).

• C.

  Gestantes não imunizadas pelo antígeno Rh devem receber imunoglobulina anti Rh, apenas dentro das 72 horas após o parto.

• D.

  Não é necessário utilizar imunoglobulina anti Rh nos casos de gestantes não imunizadas pelo antígeno Rh que cursem com abortamento ou gravidez ectópica.

• E.

  A incompatibilidade do sistema Rh, é a principal causa de doença hemolítica perinatal.

Julgue os próximos itens, no que se refere às lesões de nervos periféricos.

Nos casos de lesões traumáticas do membro superior, o nervo ulnar é o mais frequentemente lesado.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao transplante renal, julgue os próximos itens.

A rejeição aguda celular é a causa mais frequente de perda de enxerto renal.

• C. Certo
• E. Errado

Identifique o grupo de trabalho que NÃO se relaciona com o aumento da incidência de silicose.

• A.

  Ceramistas.

• B.

  Ateadores de areia.

• C.

  Torneiros mecânicos.

• D.

  Cavadores de poços e túneis.

• E.

  Trabalhadores da indústria naval.

Sobre as recidivas locais pós-cirurgias, é correto afirmar que

• A.

  a grande maioria das pacientes que experimentam uma recorrência local após mastectomia não desenvolve metástases à distância.

• B.

  os fatores prognósticos são desfavoráveis e dificilmente há sobrevida após a recorrência local.

• C.

  os efeitos colaterais da falta de controle da recorrência local podem ser altamente desconfortáveis e com frequência provocam diretamente a morte.

• D.

  a recorrência na mama após tratamento conservador e radioterapia tem melhor prognóstico do que as recorrências após a mastectomia.

• E.

  pacientes com envolvimento da pele no momento da reincidência usualmente não experimentam recorrência rápida na parede torácica após a mastectomia.

Uma mulher de 40 anos procura atenção médica por sorologia positiva para Hepatite C detectada na doação de sangue. Refere apenas um transfusão de sangue aos 6 anos de idade devio “anemia profunda” durante o curso de uma pneumonia. O exame físico é normal, e os exames laboratoriais demonstram Anti-VHC reagente; ALT = 37 (normal até 41) e AST = 31 (normal até 38). Sobre o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  O Anti-VHC pode ser falso-positivo em várias situações (gravidez, colagenoses, IRC) e ainda pode permanecer positivo mesmo quando o corpo se cura espontaneamente.

• B.

  Aminotransferases normais indicam ausência de infecção, uma vez que o ciclo de reprodução do vírus se faz no interior do hepatócito.

• C.

  Não há indicação atualmente de tratamento com ribavirina em monoterapia, mas sempre associado com interferon.

• D.

  A biópsia hepática é fundamental para indicação de tratamento naqueles pacientes com PCR RNA qualitativo positivo.

Assinale a alternativa que apresenta os critérios para a realização de tomografia ou ressonância de crânio antes da punção liquórica na suspeita de meningite.

• A.

  Cefaleia, náuseas, vômitos, rigidez de nuca e febre (T = > 38°C).

• B.

  Imunossuprimido, alteração do nível de consciência, convulsão e anormalidades no campo visual.

• C.

  Diarreia, celulite na região dorsal da coluna e petéquias.

• D.

  Antecedente de contato com tuberculose, usuário de drogas e cefaleia.

• E.

  Náuseas, vômitos, petéquias e febre (T = > 38°C).

Dentre os fatores de coagulação concentrados, está indicado no tratamento da hemofilia B:

• A.

  antitrombina III

• B.

  complexo protrombínico ativado.

• C.

  fator VIII.

• D.

  fator VII ativado.

• E.

  fator IX.

Julgue os itens seguintes, acerca da esganadura.

Na tentativa de esganadura, os sintomas e sinais incluem dores de garganta com perturbação dos movimentos cervicais, odinofagia, disfonia, inflamação da laringe, edema da glote e até abscesso retrofaríngeo, fobia, confusão mental e sinais externos locais típicos.

• C. Certo
• E. Errado