Questões de Medicina

Em uma cirurgia de câncer de mama, a anestesia geral é sempre necessária para a

• A.

  mastectomia, somente.

• B.

  dissecção axilar, somente.

• C.

  excisão alargada, somente.

• D.

  mastectomia ou dissecção axilar.

• E.

  excisão alargada ou dissecção axilar.

A profilaxia para Leptospirose está indicada evitando-se o contato com água contaminada. No entanto, em situações pontuais, como em áreas com alto índice de transmissão ou grande perfil de exposição à água contaminada, pode-se indicar o seguinte esquema:

• A.

  Norfloxacino - 400 mg VO a cada 12h por 3 a 5 dias.

• B.

  Doxiciclina - 200 mg por dia VO, por 2 a 5 dias.

• C.

  Doxiciclina - 200 mg por dia VO, por 2 a 5 dias.

• D.

  Penicilina V - 500.000 U VO a cada 12h por 5 dias.

Em relação aos fungos filamentosos, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, exemplos hialo-hifomicoses e feo-hifomicoses,

• A.

  Exophiala jeanselmei e Alternaria spp.

• B.

  Curvularia spp e Fusarium solani.

• C.

  Aspergillus fumigatus e Cladophialophora bantiana.

• D.

  Acremonium falciforme e Aspergillus Níger.

• E.

  Bipolaris spp e Histoplasma capsulatum.

Na prática clínica atual, a indicação mais frequente do uso da albumina é nas reposições volêmicas, no seguinte contexto:

• A.

  quando está contraindicado o uso de cristaloides ou substitutos sintéticos do plasma.

• B.

  em doentes portadores de insuficiência hepatocítica moderada

• C.

  na profilaxia ou tratamento de síndrome hepatorrenal, sem a presença de peritonite bacteriana espontânea

• D.

  no t ratamento de asci tes moderadas, preferencialmente na reposição de paracenteses abaixo de 2 litros drenado

• E.

  na reposição volêmica em grandes queimados onde haja hipoproteinemia aguda, sem comprometimento hemodinâmico.

Julgue os itens seguintes, acerca da esganadura.

Normalmente, a vítima de esganadura apresenta equimoses digitais, escoriações semilunares, escoriações em calha, exoftalmia e marcas de França, que correspondem à rotura da túnica interna da carótida comum em forma de meia lua.

• C. Certo
• E. Errado

Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A vacinação em viajantes deve ser iniciada pelo menos de ____________ dias antes da viagem, tempo necessário para gerar resposta imunológica. Deve-se observar, ainda, que a vacinação em esquema de mais de uma dose quase sempre requer intervalo superior a ______ dias para a conclusão. Portanto, sempre que possível, estes programas devem ser iniciados de forma que se complete o esquema de vacinação antes da viagem. A possibilidade de esquemas acelerados deve ser avaliada quanto à eficácia e necessidade de doses extras.

• A.

  10 a 15/ 30,60

• B.

  5 a 10/ 20, 40

• C.

  7 a 10/ 30, 40

• D.

  20 a 30/ 50, 60

• E.

  12 a 24/ 40, 60

Julgue os itens seguintes, acerca da síndrome de compartimento abdominal.

São fatores de risco para a síndrome de compartimento abdominal o politrauma, as grandes queimaduras e a pancreatite.

• C. Certo
• E. Errado

Todas as afirmações sobre Fibrilação Atrial (FA) estão corretas, com EXCEÇÃO de:

• A.

  A FA é comum nos pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca.

• B.

  Nos pacientes com doença cardiovascular subjacente, o desenvolvimento da FA crônica aumenta a mortalidade.

• C.

  As anormalidades do exame físico nos pacientes com FA são variações na intensidade de B1.

• D.

  Nos pacientes que desenvolvam FA no ano seguinte ao infarto agudo do miocárdio, observa-se maior incidência de bloqueio do ramo direito.

• E.

  Na ausência de cardiopatia subjacente, os indivíduos com FA não têm aumento do risco cardiovascular, porém, apresentam maior incidência de síncope.

Sobre a anestesia epidural é correto afirmar que

• A.

  a raquianestesia, diferentemente da anestesia peridural, pode causar retenção urinária.

• B.

  os riscos de intoxicação pelo anestésico local são muito elevados na raquianestesia.

• C.

  a anesteia raquidiana sempre é causa da hipotensão arterial por bloquear a cadeia simpática.

• D.

  a anestesia epidural ou espinhal não oferece riscos de parada cardíaca, sendo, portanto, mais segura que a anestesia geral.

• E.

  em pacientes adultos, na raquianestesia, a punção espinhal deve ser feita abaixo da vértebra L1 e, em crianças, deve ser feita abaixo da vértebra L3, para evitar lesão medular.

Nas amputações transversas das extremidades distais dos dedos da mão, podem-se utilizar dois retalhos laterais em V-Y e refletidos lateralmente nos dedos para cobrir a amputação. Assinale a alternativa que apresenta esse retalho.

• A. Kitte
• B. Atasoy
• C. Kleinert
• D. Kutler
• E. Konrad