Questões de Medicina

Julgue os itens de 24 a 29, relativos à legislação aplicável aos transplantes no Brasil.

De acordo com portaria do Ministério da Saúde, doadores renais para doação intervivos não obtêm pontuação diferenciada em caso de necessidade de receber transplante renal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma trabalhadora de 30 anos, gestante de 20 semanas, residente em São Paulo, fará uma viagem de trabalho por 5 dias para uma região endêmica de febre amarela. Ela recebeu uma dose de vacina contra essa doença quando tinha 15 anos de idade.

De acordo com o Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso, do Ministério da Saúde, a recomendação quanto à necessidade de vacinação contra a febre amarela, nesse caso, é a seguinte:

• A. a vacina deverá ser administrada 30 dias antes da data da viagem.
• B. a vacina deverá ser administrada 10 dias antes da data da viagem.
• C. a vacinação está contraindicada devido à gestação.
• D. não há necessidade de vacinação, pois o tempo de viagem é curto.
• E. não há necessidade de vacinação, pois a pessoa já foi imunizada.

A rotina diária, de mais de 70% da carga horária de trabalho, realizando frequente elevação de pesos acima do nível da cabeça, predispõe o trabalhador à seguinte patologia

• A.

  epicondilite lateral.

• B.

  síndrome do túnel do carpo.

• C.

  tendinite do músculo supraespinhoso.

• D.

  compressão do nervo cubital no cotovelo.

• E.

  tendinite dos músculos extensores dos dedos.

Com referência ao tratamento de câncer de mama associado à gravidez, é correto afirmar que

• A.

  apresenta bom prognóstico, pois geralmente está em fases menos avançadas da doença.

• B.

  o principal efeito da radiação durante o período pré-implantação (até 10 a 14 dias após a concepção) é a morte embrionária.

• C.

  na exposição à radiação além de 8 semanas, a probabilidade de causar anormalidades congênitas ao feto é maior.

• D.

  segundo o Comitê de Segurança da Sociedade de Ressonância Magnética, estudos usados na avaliação de imagens fetais constatam que está provada a segurança da ressonância magnética na gravidez.

• E.

  mulheres que tenham recebido quimioterapia recentemente podem amamentar.

Ao consultar uma criança de 8 anos com síndrome febril, você conclui o diagnóstico de Dengue. Ao orientar a família sobre os parâmetros de gravidade específicos da dengue, você deve informar, EXCETO:

• A.

  Dor abdominal intensa e contínua.

• B.

  Edema de membros inferiores.

• C.

  Vômitos persistentes.

• D.

  Hepatomegalia dolorosa.

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de indicação de tratamento cirúrgico para endocardite infecciosa.

• A.

  Persistência da febre por 3 dias, apesar do tratamento antimicrobiano adequado.

• B.

  Hemocultura positiva para Enterococcus spp multi-sensível e Staphylococcus coagulase negativo.

• C.

  Persistência de hemocultura positiva no 3º dia de tratamento.

• D.

  Insuficiência cardíaca recente secundário a alteração da valva e vegetação > 10mm e múltiplos episódios de embolizações.

• E.

  Hemocultura negativa e vegetação < 10 mm sem episódios de embolização.

De acordo com a RDC ANVISA 23/2002, fica vedada a utilização de crioprecipitados com o intuito de:

• A.

  compor a fórmula da cola de fibrina autóloga para uso tópico.

• B.

  repor fibrinogênio em pacientes com coagulopatia intravascular disseminada.

• C.

  repor fator XIII em pacientes com hemorragias por déficit deste fator, quando não se dispuser do concentrado purificado (hemoderivado).

• D.

  repor fator de von Willebrand em pacientes portadores de doença de von Willebrand que não têm indicação deDDAVP.

• E.

  repor fibrinogênio empacientes com hemorragia e déficits isolados congênitos ou adquiridos de fibrinogênio, quando não se dispuser do concentrado de fibrinogênio industrial.

Com relação ao afogamento, julgue os próximos itens.

O enfisema putrefativo é precoce e intenso no afogado.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à vacinação de soropositivos, analise as assertivas abaixo.

I. Quando o soropositivo estiver com a imunidade muito baixa, ele não deve receber vacinas compostas por bactérias ou vírus vivos.

II. Vacina contra hepatite B: deve ser tomada somente quando indicada pelo médico.

III. Vacina contra a bactéria causadora da meningite (Haemophilus influenzae tipo b): a resposta é pouco eficiente nos estádios precoces da infecção pelo HIV.

IV. Vacina contra a gripe A H1N1 (gripe suína): deve ser tomada somente quando indicada pelo médico.

É correto o que se afirma em

• A.

  II e III, apenas.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  I, II e III, apenas.

• D.

  I, II e IV, apenas.

• E.

  I, III e IV, apenas.

Com relação à Tuberculose, marque a alternativa INCORRETA:

• A.

  Qualquer órgão pode ser atingido pela tuberculose, mais frequentemente pulmões, gânglios linfáticos, pleura, laringe, rins, cérebro e ossos. Apenas cerca de 10% das pessoas infectadas adoecem, mais da metade delas durante os dois primeiros anos após a infecção, e o restante ao longo da vida.

• B.

  Uma vez infectada, a pessoa pode desenvolver tuberculose em qualquer fase da vida. Isso acontece quando o sistema imunológico não pode mais manter os bacilos sob controle, permitindo que eles se multipliquem rapidamente.

• C.

  Algumas condições que debilitam o sistema imunitário podem contribuir para o adoecimento pela tuberculose como, por exemplo: Infecção pelo HIV; diabetes; tratamento prolongado com corticosteroides; terapia imunossupressora; doenças renais crônicas; neoplasias; desnutrição proteico-calórica.

• D.

  Pesquisas recentes apontam que a propagação do bacilo da tuberculose não está associada às condições de vida da população, uma vez que ele é extremamente resistente à ventilação constante e a luz solar direta, sendo que transmissão ocorre, geralmente, em ambientes abertos.