Questões de Medicina

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Na paralisia periférica do VII par craniano direito observa-se, exceto:

• A.

  fraqueza do músculo corrugador da testa ipsilateral.

• B.

  fraqueza do músculo orbicular da boca ipsilateral.

• C.

  miose ipsilateral.

• D.

  fenômeno de Bell ipsilateral.

• E.

  fenômeno de Bell ipsilateral.

Atenção: Para responder às questões de números 31 e 32, considere o caso a seguir:

Eunice trabalhou como empregada doméstica informal desde a adolescência e só ao atingir os 50 anos, preocupada com seu futuro, resolveu associar-se à Previdência Social. Após alguns meses de recolhimento foi diagnosticada com doença grave degenerativa, rapidamente progressiva e de causa não relacionada ao trabalho. A perícia da Previdência Social revelou- a incapaz para trabalhar.

O período de carência para que faça jus à aposentadoria por invalidez é de

• A.

  12 contribuições mensais.

• B.

  6 contribuições mensais.

• C.

  9 contribuições mensais.

• D.

  15 contribuições mensais.

• E.

  18 contribuições mensais.

Considerando o caso anterior (questão 35), em relação à profilaxia do tétano, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Há risco de tétano. O ferimento profundo, sujo, pode ter a presença de esporos do Clostridium tetani, bacilo Gram-positivo anaeróbico, encontrado na poeira, no solo, no trato intestinal de homem e de animais, em pregos, entre outros locais. Porém, como recebeu esquema correto de vacina na infância, o paciente está protegido.

• B.

  Ferimento profundo e sujo. Status da vacina antitetânica, há mais de 10 anos, portanto sem proteção. Aplicar soro antitetânico 5000 UI IM ou IGHAT 250 Ui IM em local distinto da toxina tetânica. Aplicar vacina dT ou TT e fazer esquema completo com três doses, um intervalo de 30 a 60 dias.

• C.

  Aplicar soro antitetânico 5000 UI IM ou IGHAT 250 UI IM, em local distinto da toxina tetânica, e aplicar uma dose de reforço da vacina dT.

• D.

  Trata-se de ferimento por mordedura animal, portanto, sem risco para tétano, somente para raiva.

• E.

  O ferimento é profundo e está sujo. O paciente recebeu vacina antitetânica há mais de 10 anos. encontra-se Logo sem proteção. Aplicar vacina dT ou TT e fazer esquema completo com três doses, em intervalo de 30 a 60 dias.

Sobre a avaliação funcional do idoso, considere as assertivas a seguir:

I. A AVD permite avaliar a capacidade de autocuidado do paciente.

II. Se o resultado do miniexame do estado mental de Folstein for menor que 24 pontos, confirma-se o diagnóstico de demência.

III. Um índice de Katz normal indica que o paciente pode viver sozinho.

IV. A avaliação funcional de um paciente idoso deve ser realizada por geriatras especializados.

Está (ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

• B.

  Apenas as assertivas II e IV.

• C.

  Apenas as assertivas I, II e III.

• D.

  Apenas a assertiva I.

• E.

  Todas as assertivas.

Para a realização de uma extração múltipla, foi necessária a execução de um retalho para reestabelecer o contorno e alisar o osso alveolar. Assinale a alternativa que contém informações corretas em relação ao retalho.

• A.

  Quando o retalho é determinado, sua base deve ser mais estreita que a margem livre, para manter o suprimento sanguíneo adequado.

• B.

  O retalho deve ser de espessura parcial, já que o periósteo é o principal tecido responsável pela cicatrização óssea.

• C.

  A posição correta para o final da incisão relaxante vertical é no ângulo mesial ou distal do dente.

• D.

  Se for feita remoção de osso sobre um determinado dente, a incisão deve estar centralizada no defeito ósseo criado pela cirurgia.

• E.

  Se o tecido do palato anterior precisar ser rebatido, tanto a artéria quanto o nervo nasopalatinos não devem ser incisados no nível do forâmen, já que existe grande probabilidade de sangramento nessa região.

Quanto à secreção de insulina há, a seguir, 3 afirmativas corretas.

1. A glicose é o único estímulo à secreção de insulina

2. Glicemias acima de 100 mg/dl estimulam a secreção de glicose pelas células Beta

3. A secreção de insulina pode ser estimulada por peptídeos gastrointestinais como o GIP e GLP-1

4. As sulfonilureias estimulam a secreção de insulina ligando-se a receptores de membrana da célula beta que induzem ao fechamento de canais de potássio e abertura de canais de cálcio

5. A glicotoxicidade e lipotoxicidade prejudicam a resposta secretória fisiológica de insulina em resposta à hiperglicemia

Assinale a alternativa que apresenta as 3 afirmativas corretas:

• A.

  1 – 3 – 4

• B.

  3 – 4 – 5

• C.

  1 – 4 – 5

• D.

  2 – 3 – 4

• E.

  2 – 4 – 5

Considerando que a ação do agente químico no organismo humano obedece às regras biológicas de dinâmica (farmacodinâmica e toxicodinâmica), julgue os próximos itens, relativos aos agentes químicos e sua implicação na perícia.

As lesões corporais causadas por agentes químicos como ácidos sulfúricos recebem a denominação de vitriolagem.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de medicina e segurança do trabalho e de alguns instrumentos da política de saúde e segurança do trabalho, julgue os itens a seguir.

De acordo com portaria do Ministério da Saúde, os agravos relacionados ao trabalho de notificação obrigatória ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação são elencados nos seguintes anexos:

I lista dos agravos e doenças de notificação compulsória;

II lista dos agravos e doenças de notificação compulsória imediata;

III lista dos agravos e doenças de notificação compulsória em unidades sentinelas.

• C. Certo
• E. Errado

Após a estabilização clínica do paciente descrito no texto, a conduta mais indicada para esse paciente será o

• A.

  uso de digitálico associado ao diurético de alça.

• B.

  acompanhamento clínico a cada dois anos.

• C.

  encaminhamento ao hemodinamicista para avaliação de valvuloplastia por cateter balão.

• D.

  uso de betabloqueador associado ao diurético tiazídico.

• E.

  encaminhamento ao cirurgião cardíaco para avaliação de correção da valvopatia.

Em relação ao quadro clínico das osteartrites, selecione a afirmativa correta.

• A.

  A dor articular da osteoartrite manifesta-se tanto durante atividades físicas como em repouso e a rigidez articular costuma ser de longa duração.

• B.

  Não há evidência epidemiológica da associação de osteoartrite de joelho e obesidade.

• C.

  Em geral, a osteoartrite não poupa os punhos, cotovelo e tornozelos.

• D.

  A osteoartrite é incomum em adultos com menos de 40 anos e nas pessoas de meia idade e idosos, é muito mais comum em homens que nas mulheres.

• E.

  Aosteoartrite afeta comumente a coluna cervical e lombossacra, o quadril, o joelho e a primeira articulação metacarpofalangeana.