Questões de Medicina

Em relação ao vólvulo do sigmoide se pode afirmar que:

• A.

  A operação de Hartmann deve ser sempre realizada independentemente de haver ou não sinais de isquemia colônica.

• B.

  Devido ao alto índice de sucesso do tratamento da torção com a descompressão endoscópica este procedimento deve ser realizado mesmo quando há evidências clinicolaboratoriais de estrangulamento ou perfuração.

• C.

  Uma vez realizada com sucesso a descompressão endoscópica, o paciente deve ser imediatamente submetido ao preparo de cólon, e tratado de forma definitiva através de ressecção sigmoideana

• D.

  Mesmo que a distorção endoscópica do sigmoide seja bem sucedida, a ressecção eletiva desta porção do cólon está indicada, devido a alta taxa de recorrência de nova torção.

• E.

  O tratamento do vólvulo do sigmoide começa com uma hidratação apropriada, e, na maioria dos casos, envolve a descompressão cirúrgica da torção sem necessidade de ressecção sigmoidiana.

Em relação a anemia ferropriva, pode-se afirmar que:

• A.

  O pico de reticulócitos após o início do tratamento ocorre após 1 mês do uso do ferro.

• B.

  O aumento da hemoglobina em 1g/dl ocorre 3 meses após o início do tratamento, quando deverá ser reavaliada a dose.

• C.

  A dose terapêutica do ferro é calculada na forma de ferro elementar e varia nos diferentes sais.

• D.

  A anemia ferropriva é uma anemia do tipo macrocítica hipocrômica, e faz diferencial apenas com as infecções crônicas.

L.C., mãe de primeira viagem, levou seu filho A.C., de 11 meses, ao consultório médico e, desesperada, relatou que, após três dias de febre, sem que a criança apresentasse qualquer outro sintoma, começaram a aparecer, no tronco da criança, erupções de aspecto rendilhado e de evolução rápida. Diante do exposto, é provável que A.C. tenha

• A.

  doença de Kawasaki.

• B.

  catapora.

• C.

  catapora.

• D.

  exantema súbito.

• E.

  escarlatina.

C. L., 62 anos, sexo masculino, negro, apresenta fadiga, emagrecimento, dor óssea induzida por movimentos (lesões líticas), insuficiência renal, hipercalcemia e anemia normocítica. Relata trabalho com exposição à radiação. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a possível doença.

• A.

  Câncer renal.

• B.

  Mieloma múltiplo.

• C.

  Tumor de Ewing.

• D.

  Tumor de pâncreas.

• E.

  Leucemia.

Assinale a alternativa que apresenta o músculo mais largo dos músculos extraoculares.

• A.

  Reto medial.

• B.

  Reto lateral.

• C.

  Oblíquo superior.

• D.

  Oblíquo inferior.

• E.

  Músculo ciliar.

Uma criança de 7 anos apresenta-se em consultório com quadro de abaulamento e blefaroptose de ambas as pálpebras superiores. A mãe refere episódios repetidos de inflamação e edema das pálpebras. O diagnóstico correto corresponde a

• A.

  blefarocalasia.

• B.

  dermatocalasia.

• C.

  esteatobléfaro.

• D.

  blefaroespasmo.

• E.

  calázio.

Julgue os itens subsequentes, acerca da abordagem nutricional ampla nas diferentes fases da vida.

Um recém-nascido a termo, pequeno para a idade gestacional, que, na avaliação de seu estado nutricional, seja classificado como proporcional facilmente consegue recuperar a estatura no pós-natal e alcançar o canal de crescimento de referência para a idade.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Na síndrome medular lateral (síndrome de Walemberg), classicamente atribuída à oclusão da artéria cerebelar posteroinferior (PICA), qual dos sinais/sintomas a seguir ocorre contralateralmente à lesão?

• A.

  Ataxia dos membros.

• B.

  Diminuição da sensibilidade térmica e dolorosa.

• C.

  Síndrome de Horner.

• D.

  Disfagia.

• E.

  Parestesia de braço, tronco ou perna.

Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A abordagem cirúrgica da neurocirurgia poderá ser através do crânio até o compartimento ________, estando sua incisão cirúrgica geralmente ________ da implantação capilar, e infratetorial, localizando-se sua incisão ao nível d(o) a ________, circundando o osso occipital.

• A.

  inferior – acima – pescoço

• B.

  supratentorial – abaixo – nuca

• C.

  superior – abaixo – nuca

• D.

  supratentorial – acima – garganta

• E.

  supratentorial – acima – nuca

Segundo as recentes diretrizes estabelecidas pelo Ministério da Saúde e pelo Instituto Nacional de Câncer, após achados de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (sigla na língua inglesa: LSIL) e de células escamosas atípicas de significado incerto (sigla na língua inglesa: ASCUS) na citologia cérvico-vaginal, as condutas recomendadas são, respectivamente, (considere pacientes com 30 anos de idade ou mais):

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.