Questões de Medicina

O diagnóstico laboratorial de algumas patologias está associado a algumas hemopatias malignas. Relacione a patologia com a hemopatia maligna.

 

A sequência está correta em

• A.

  1, 3, 2, 4

• B.

  4 , 2, 3, 1

• C.

  2, 4, 1, 3

• D.

  3, 1, 4, 2

• E.

  2, 1, 4, 3

O reparo de McVay é uma técnica clássica para o tratamento das hérnias inguinais diretas, indiretas, recidivadas e principalmente as hérnias femorais. Seu princípio técnico se baseia em:

• A.

  suturar a fáscia transversalis ao ligamento inguinal e incisar o ligamento de Cooper.

• B.

  suturar a fáscia ao ligamento inguinal e incisar o ligamento de Cooper.

• C.

  suturar a margem da aponeurose do transverso do abdome ao ligamento de Cooper.

• D.

  estreitar o anel inguinal interno e suturar a aponeurose do oblíquo externo ao ligamento de Cooper.

• E.

  colocar uma tela de marlex no assoalho do canal inguinal e fixá-la no ligamento de Cooper.

A claudicação intermitente estática, caracterizada por dor nos músculos glúteos, em que o paciente permanece continuamente em pé, sem andar, descrita por Fernando Duque e S. Kaplan, pode estar presente na:

• A.

  Síndrome de Raynaud.

• B.

  Síndrome de Leriche.

• C.

  Síndrome de Martorell.

• D.

  Síndrome de Takayasu.

• E.

  Síndrome de Mondor.

O tratamento de emergências hipertensivas objetiva minimizar ou determinar a regressão das alterações anatômicas e funcionais presentes em órgãos-alvo, diminuindo o risco de morte. Como terapêutica farmacológica nas emergências hipertensivas, recomenda-se o uso de

• A.

  diuréticos, como a furosemida.

• B.

  nitroprussiato de sódio.

• C.

  clorotiazida ou indapamida.

• D.

  nifedipina.

• E.

  levosimendan.

O procedimento de cardioversão elétrica sincronizada é indicado em casos de

• A.

  flutter atrial.

• B.

  taquicardia atrial multifocal.

• C.

  taquicardia ventricular polimórfica sem pulso.

• D.

  fibrilação ventricular.

• E.

  ritmo idioventricular acelerado.

Maria, sexo feminino, quatro anos de idade, dá entrada no pronto-socorro por apresentar sangramento gengival após escovação dentária e surgimento de manchas vinhosas na pele há dezoito horas, não dolorosas e não pruriginosas. Após avaliação inicial, foi verificada a presença de plaquetopenia e foi feito o diagnóstico de púrpura trombocitopênica autoimune.

Considerando o caso hipotético apresentado, é correto afirmar que o mecanismo dessa doença

• A. é a deposição de imunocomplexos nos vasos, que leva à queda das plaquetas.
• B. é relacionado ao aumento do baço, que retira plaquetas exageradamente da circulação.
• C. é a presença de anticorpos contra antígenos glicoproteicos na superfície das plaquetas.
• D. está relacionado à destruição das plaquetas por bactérias gram-positivas que crescem no interior das plaquetas.
• E. está relacionado à parada de produção de plaquetas pela medula óssea por infiltração tumoral.

Considerando crianças com transtorno de deficit de atenção e hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa incorreta.

• A. A abordagem multidisciplinar é necessária para que o paciente possa explorar todo o seu potencial, com a realização de psicoeducação para ele e os familiares e de intervenções na escola e nas demais atividades do dia a dia.
• B. Todas as crianças devem ser submetidas ao exame de potencial evocado P300.
• C. Para o tratamento medicamentoso, os estimulantes, metilfenidato e destroanfetamina são a primeira opção.
• D. A anamnese é de fundamental importância para o diagnóstico.
• E. O desenvolvimento neuropsicomotor e o exame neurológico são normais.

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é o tumor benigno mais comum em homens. Em relação a essa doença, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  A HPB se desenvolve principalmente na zona central da próstata.

• B.

  Os sintomas da HPB dividem-se em queixas obstrutivas (hesitação, redução da força do jato urinário, disúria dificuldade) e irritativas (urgência, polaciúria, nictúria).

• C.

  Como fatores de risco, pode-se citar: idade, raça, religião e fatores hereditários.

• D.

  No caso de indicação de tratamento cirúrgico, a avaliação pré-operatória com cistoscopia torna-se indispensável.

• E.

  Os fitoterápicos constituem tratamento de primeira linha na HPB.

Julgue os próximos itens, relativos ao tratamento cirúrgico do câncer prostático.

A hormonoterapia neoadjuvante diminui a vascularização prostática e a incidência de complicações vasculares nos pacientes a serem submetidos a prostatectomia radical.

• C. Certo
• E. Errado

Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 24 e 25.

Paciente de 22 anos, em uso de haloperidol há duas semanas para controle de quadro psicótico. Há um dia começou a apresentar rigidez muscular, tremor fino, marcha em bloco e hipomimia. Ao exame físico, apresenta sinal da roda denteada positivo.

As alterações motoras descritas estão relacionadas à ação da droga em receptores de

• A.

  acetilcolina.

• B.

  noradrenalina.

• C.

  serotonina.

• D.

  dopamina.

• E.

  GABA (ácido gama-amino butírico).