Questões de Medicina

Julgue os itens que se seguem, acerca dos conhecimentos atuais a respeito das patologias cervicais.

A presença de HPV de alto risco na captura híbrida após tratamento de lesão cervical de alto grau apresenta baixa correlação com a probabilidade de recorrência da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

São sintomas e sinais sugestivos utilizados para diagnosticar a tuberculose pulmonar, exceto

• A.

  tosse seca ou produtiva por três semanas ou mais.

• B.

  febre vespertina.

• C.

  sudorese noturna.

• D.

  astenia.

• E.

  aumento de peso.

Um paciente de dezoito anos de idade foi conduzido ao pronto-socorro apresentando respiração de Kusmaull, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg e frequência cardíaca de 120 bpm. Os acompanhantes relataram que, havia cinco dias, o paciente referia fadiga progressiva, poliúria e polidipsia.

A partir do caso clínico descrito acima, julgue os itens seguintes.

O monitoramento rigoroso do débito urinário consiste em uma medida fundamental a ser tomada no caso em tela.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento de paciente com diagnóstico de estado de mal epiléptico, julgue o item subsequente.

Esse estado é uma emergência médica grave, cuja abordagem inicial deve ser agressiva e rápida, por meio da administração de propofol.

• C. Certo
• E. Errado

Para ter chegado a essa conclusão diagnóstica o médico deve ter identificado a presença de pelo menos:

• A.

  Capacidade consistentemente reduzida de perseverar em atividades com fins determinados e comportamento sexual alterado.

• B.

  Expressão de necessidades e impulsos sem considerar as consequências ou convenções sociais e sentimentos de desesperança, culpa excessiva ou inadequada.

• C.

  Marcante perda de interesse ou prazer em atividades que normalmente são agradáveis e perturbações cognitivas na forma de desconfiança, ideação paranóide e/ou preocupação excessiva com tema único.

• D.

  Sentimentos de desesperança, culpa excessiva ou inadequada e comportamento sexual alterado.

• E.

  Alteração marcante da velocidade e fluxo da produção da linguagem e marcante perda de interesse ou prazer em atividades que normalmente são agradáveis.

Entre adultos, o tipo mais frequente de crise convulsiva é

• A.

  febril.

• B.

  de ausência.

• C.

  parcial simples.

• D.

  parcial complexa.

• E.

  tônico-clônica generalizada.

Num quadro de anemia por deficiência de ferro, qual achado laboratorial estará aumentado?

• A.

  Capacidade total de ligação de ferro.

• B.

  Volume corpuscular médio.

• C.

  Ferritina sérica.

• D.

  Eletroforese de hemoglobina.

• E.

  Ferro sérico.

Em 1950, Norman Barrett descreveu determinadas alterações no epitélio do esôfago terminal. Tais alterações caracterizavam-se por substituição do epitélio escamoso estratificado, que normalmente reveste o esôfago, por epitélio colunar de características intestinais. O fator determinante para este fato é o refluxo gastroesofágico crônico. A ressecção esofágica para esses pacientes pode ser indicadaemuma das seguintes situações:

• A.

  nos casos de refluxo gastroesofágico importante, com esofagite associada.

• B.

  quando uma hérnia paraesofágica é associada ao esôfago de Barrett.

• C.

  nos pacientes com menos de 40 anos de idade.

• D.

  nos pacientes portadores da doença, com mais de 5 anos de evolução.

• E.

  nos pacientes portadores de displasia de alto grau.

Paciente adulto jovem, do sexo masculino, fumante, com isquemia de membros inferiores, tromboflebite superficial migratória e fenômeno de Raynaud comprometendo os pés e as mãos. Dado esse contexto, o diagnóstico mais provável é:

• A.

  Displasia fibromuscular.

• B.

  Cisto da artéria poplítea.

• C.

  Aterosclerose

• D.

  Tromboangeíte obliterante.

• E.

  Arterite temporal.

Paciente apresenta taquipnéia e dor torácica. O exame físico não conduz ao diagnóstico. Gasometria arterial normal. Eletrocardiograma (ECG) registra taquicardia sinusal. Radiografia de tórax normal. Cintilografia positiva: defeitos de perfusão múltiplos e segmentares observados em várias incidências. Achados positivos importantes na angiografia pulmonar, como a presença de falhas de enchimento intraluminares, interrupções vasculares abruptas e incapacidade de visualizar ramificações arteriais pulmonares. A avaliação diagnóstica é de paciente com

• A.

  valvopatia.

• B.

  insuficiência aórtica.

• C.

  tromboembolia pulmonar.

• D.

  coronariopatia.

• E.

  acometimento cardíaco por doença neurológica.