Questões de Medicina

J. P., sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de pênis com lesões infiltrativas e, após vários exames, foram constatadas lesões penianas extensas, proximais e com envolvimento da bolsa testicular. Dessa forma, pode-se afirmar que o tratamento mais adequado para este caso é realizar um(a)

• A.

  penectomia parcial.

• B.

  penectomia total.

• C.

  circuncisão.

• D.

  emasculação.

• E.

  tratamento com laser, radioterapia, quimioterapia ou associação de rádio e quimioterapia.

Os pacientes com AIDS e retinite por citomegalovírus apresentam

• A.

  contagem de linfócitos CD4 entre 100-500 células/ mm³.

• B.

  contagem normal de CD4⁺.

• C.

  sobrevida média de 06 meses.

• D.

  queixas de dores a movimentação ocular extrínsica e fotofobia na apresentação do quadro.

• E.

  contagem de linfócitos CD4 inferior a 50 células/ mm³.

Na ocorrência de abscesso sub-areolar crônico recidivante de mama está comumente associada com

• A.

  Tabagismo.

• B.

  Mamilos invertidos.

• C.

  Ectasia ductal.

• D.

  Hiperprolactinemia.

• E.

  Mamilos planos

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Um paciente clinicamente apresenta quadro de limitação para movimentação do pescoço, pescoço curto e implantação do cabelo sobre a nuca. Qual o diagnóstico provável?

• A.

  Síndrome de Klippel-Feil.

• B.

  Síndrome de Apert.

• C.

  Impressão basilar.

• D.

  Síndrome de Arnold-Chiari.

• E.

  Síndrome de Kleeblattschadel.

A partir da segunda metade dos anos 70, as pesquisas sobre monitoramento biológico (MB) aumentaram de modo quase exponencial. Isto é comprovado pelo grande número de publicações nos principais bancos de dados biotoxicológicos, onde monitoramento biológico aparece como palavra-chave. Esse número passou de cerca de 150 no triênio 1977-1979 para mais de 5.200 na década de 90. Entre os principais fatores que provocaram esse avanço acentuado estão, EXCETO:

• A.

  O interesse nas atividades de prevenção, entendidas como principal meio para limitar as patologias que estão correlacionadas ao ambiente;

• B.

  A demonstrada (ou suposta) associação entre alguns parâmetros biológicos e as alterações do estado de saúde;

• C.

  Preocupação da Indústria Farmacêutica com as quebras de patente do Ministério da Saúde.

• D.

  O extraordinário desenvolvimento das técnicas analíticas, que permitiram individualizar e quantificar parâmetros biotoxicológicos, até há pouco tempo, inimagináveis.

Julgue os itens que se seguem, acerca dos conhecimentos atuais a respeito das patologias cervicais.

Na colposcopia, a iodonegatividade das lesões intraepiteliais no teste de Schiller deve-se à alta captação de iodo nas células atípicas, decorrente da baixa produção de glicogênio no seu interior.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a hanseníase, analise as assertivas abaixo.

I. O tratamento Poliquiometerápico padrão é contraindicado em casos de gravidez e aleitamento.

II. A rifampicina pode interagir com anticoncepcionais orais, potencializando sua ação.

III. Em crianças com peso inferior a 30kg, deve-se ajustar a dose de acordo com o peso.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I, apenas.

• C.

  II, apenas.

• D.

  III, apenas.

• E.

  II e III, apenas.

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Dada a extensão das lesões encontradas, deve-se pesquisar a possibilidade de imunossupressão do tipo secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Um jovem de vinte e dois anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, 12 horas antes do atendimento, começou a sentir dor abdominal, inicialmente na região periumbilical, que migrou para o quadrante inferior direito do abdome; apresentou, ainda, anorexia, náuseas e um episódio de vômito. O exame clínico mostrou paciente ansioso, com pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg, FC de 85 bpm e temperatura axilar de 37,9 ºC. Seu abdome estava levemente distendido, doloroso à palpação do quadrante inferior direito, com presença dos sinais de McBurney e de Rovsing. Sem outras alterações no exame segmentar. Seu hemograma evidenciou 18.000 leucócitos/mm3, com neutrofilia e desvio à esquerda. O paciente foi submetido a tomografia computadorizada do abdome, com contraste intravenoso, que revelou apêndice com diâmetro de 8 mm, com parede espessa de 3 mm e apendicolito.

Tendo como referência o caso clínico apresentado acima, julgue o seguinte item.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de apendicite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação de saúde dos trabalhadores pode-se recorrer à utilização de indicadores de saúde com o objetivo de avaliar a higidez de agregados humanos, como o coeficiente de mortalidade geral (CMG) por exemplo. Se nessa avaliação for necessária a comparação do CMG entre populações diferentes, a padronização

• A.

  através do método direto se impõe.

• B.

  poderá ser dispensada se as populações em questão forem semelhantes em relação a estrutura etária.

• C.

  através do método indireto se impõe.

• D.

  será indicada apenas se não houver dados sobre o detalhamento por faixas etárias.

• E.

  será conseguida através da construção do indicador de Swaroop e Uemura.