Questões de Medicina

Indique o tipo de anemia que apresenta reticulocitose.

• A.

  Aplástica.

• B.

  Falciforme.

• C.

  Ferropriva.

• D.

  Megaloblástica.

• E.

  De doença crônica.

Assinale a substância necessária para a execução do método de Faust para a pesquisa parasitológica de fezes.

• A.

  Glicerina.

• B.

  Formol-éter.

• C.

  Ácido acético.

• D.

  Sulfato de zinco.

• E.

  Cloreto de sódio.

O uso da Punção Aspirativa com Agulha Fina (PAAF) da tireoide tornou-se popular e, atualmente representa a principal modalidade diagnóstica inicial em pacientes portadores de nódulos tireoidianos, inclusive substituindo o uso da análise intraoperatória do corte de congelação em grande parte dos casos. Uma das opções abaixo é verdadeira em relação à PAAF da tireoide.

• A.

  O diagnóstico de uma lesão maligna é fortemente sugerido pela presença de coloide e macrófagos no aspirado citológico.

• B.

  Há relatos de resultados falso-negativos da PAAF variando entre6%a 18%.

• C.

  A PAAF não deve ser realizada em nódulos tireoidianos maiores de 3 cm por risco de sangramento.

• D.

  O diagnóstico do carcinoma folicular não pode ser estabelecido pela PAAF.

• E.

  Caso uma PAAF seja de diagnóst ico indeterminado, a repetição do exame é contraindicada e o paciente deverá ser conduzido à cirurgia.

Paciente apresenta, em membro inferior, um quadro clínico agudo de dor intensa, palidez, parestesias, paralisia e ausência de pulsos. O diagnóstico mais provável desse caso é:

• A.

  Varizes primárias ou essenciais.

• B.

  Linfedema.

• C.

  Oclusão arterial crônica.

• D.

  Tromboflebite

• E.

  Oclusão arterial aguda.

A síncope pode estar associada às mais variadas entidades clínicas, podendo aparecer em condições com curso benigno, mas significa um risco iminente de morte em alguns casos associados à doença cardíaca estrutural. O estresse postural prolongado, o exercício físico rigoroso, especialmente em ambientes quentes, o medo, as grandes emoções e a dor podem ser fatores desencadeantes da síncope

• A.

  secundária à arritmias cardíacas.

• B.

  secundária à doença cardíaca ou cardiopulmonar.

• C.

  secundária à doença cerebrovascular.

• D.

  vasovagal.

• E.

  vasovagal.

A respeito do TCPE, assinale a opção correta.

• A.

  Define-se como “consumo máximo de oxigênio” o maior consumo de oxigênio atingido no TCPE de cargas progressivas.

• B.

  Somente as variáveis obtidas no pico do exercício são válidas como ferramentas prognósticas.

• C.

  O primeiro limiar ventilatório ou anaeróbio é caracterizado pela perda da linearidade da relação entre VE e VCO².

• D.

  A quantificação do valor máximo do pulso de oxigênio contribui para a estratificação de risco do paciente com insuficiência cardíaca.

• E.

  A margem de erro da determinação do consumo máximo de oxigênio pelo TCPE é de 15%, pouco menor que a do teste convencional, que é de aproximadamente 20%. Entretanto, esta pequena diferença é muito importante na determinação do prognóstico em pacientes com insuficiência cardíaca.

A crise febril foi definida como um evento que ocorre com a criança, geralmente entre os três meses e os cinco anos de idade. Apesar de ser associada à febre, essa crise não apresenta evidência de infecção intracraniana ou de doença neurológica aguda. Considerando essa informação, é correto afirmar que

• A. a carbamazepina é o anticonvulsivante de primeira escolha no tratamento profilático contínuo.
• B. a relação entre crise febril prolongada e esclerose hipocampal, com consequente epilepsia temporal mesial, permanece em discussão.
• C. não há indicação de realização de punção lombar.
• D. todos os casos devem ter estudo de neuroimagem (tomografia ou ressonância magnética de encéfalo).
• E. história familiar de crises febris em parentes de 1.º grau não é um fator preditivo importante.

Em relação aos tumores renais, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  A tríade clássica (dor lombar, massa, hematúria) ocorre na maioria dos casos.

• B.

  O tabagismo não é considerado fator de risco para o CCR.

• C.

  O CCR é mais frequente em mulheres.

• D.

  Os adenomas são tumores renais benignos raros.

• E.

  O carcinoma de células renais (CCR) constitui cerca de 80-90% dos tumores renais malignos nos adultos.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, assintomático, compareceu a consulta para checkup, quando foi identificada lesão sólida, de 2 cm, no polo superior do rim esquerdo. A tomografia computadorizada confirmou tratar-se de lesão sólida suspeita, na periferia do parênquima renal, aparentemente não comprometendo os planos perirrenais. A respeito dos fatores etiológicos e do tratamento de lesões semelhantes às do quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

A identificação de tumores multifocais leva à impossibilidade de serem realizadas nefrectomias parciais com segurança oncológica.

• C. Certo
• E. Errado

Considere os seguintes quadros psiquiátricos:

I. transtorno mental orgânico.

II. transtorno psicótico.

III. transtorno de estresse pós-traumático.

Os usuários de crack que se reuniam na região conhecida como cracolândia estão mais predispostos a desenvolver o que está contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  II e III, apenas.

• D.

  I, II e III.

• E.

  I e III, apenas.