Questões de Medicina

Um paciente que sofreu fratura do assoalho da órbita por traumatismo crânio-facial direto, terá o seguinte sinal característico:

• A.

  Hipópio.

• B.

  Enoftalmia.

• C.

  Proptose.

• D.

  Nistagmo.

Paciente de 32 anos chega ao consultório com queixa de dificuldade de lavar o cabelo e estender a roupa no varal de casa, situação que já dura 2 (dois) meses. Reclama ainda de dores pelo corpo, mal estar, mancha roxo-azulada e pálpebras superiores e exantema descamativo em regiões interfalangeanas. O melhor tratamento inicial para o caso é

• A.

  riluzol.

• B.

  sais de ouro.

• C.

  prednisona.

• D.

  natalizumab.

• E.

  plasmaférese.

Julgue os itens subsequentes, relativos aos distúrbios do movimento.

A instabilidade postural e as quedas aparecem cedo na evolução da doença de Parkinson e tendem a diminuir conforme a doença avança.

• C. Certo
• E. Errado

Identifique, dentre os citados abaixo, os agentes biológicos que normalmente NÃO são transmitidos pelo ar:

• A.

  vírus Ebola, vírus da febre amarela e herpes simplex vírus tipos 1 e 2.

• B.

  herpes-vírus varicela-zóster, vírus Epstein-Barr e vírus do Papiloma humano.

• C.

  Picornaviridae rinovirus, vírus da hepatite A e Streptococcus pneumoniae.

• D.

  rickettsia canadá, Salmonella typhi e vírus da hepatite E.

• E.

  Treponema pallidum, neisseria meningtidis e nocardia asteroides.

Trabalhadores de galvânica têm o risco de adquirir câncer de pulmão, queimaduras químicas e perfuração do septo nasal devido a exposição ao

• A.

  mangânes.

• B.

  chumbo.

• C.

  mercúrio.

• D.

  cádmio.

• E.

  cromo hexavalente.

O hormônio, cujo estímulo leva a uma maior ou menor produção de muco pelas glândulas endocervicais, é

• A.

  prolactina.

• B.

  estrogênio.

• C.

  testosterona.

• D.

  progesterona.

• E.

  androstenediona.

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade, G3P2 (1C1N), deu entrada no pronto-socorro com quadro de cefaleia moderada, ansiedade e queixa de visão borrada havia doze horas. Ela não portava o cartão pré-natal, mas informou estar com trinta e seis semanas de gestação, embora não lembrasse a data da última menstruação. Seu exame físico mostrou: pressão arterial (PA) de 180 mmHg × 110 mmHg, edema de membros inferiores, sinais de hiper-reflexia, frequência cardíaca (FC) de 80 bpm, batimentos cardiofetais (BCF) de 144 bpm, rítmicos, sem desacelerações; fundo uterino de 35 cm; dinâmica uterina de 03/40"/10'; o exame de toque acusou colo impérvio, encurtado; o resultado do hemograma demonstrou: hemoglobina = 10 g/dL; TGO = 130 U/L; TGP = 101 U/L; contagem de plaquetas = 80.000/mm³; bilirrubina total = 1,4 mg%.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se aguardar a normalização da PA, e, só então, proceder à indução do parto com misoprostol seguido de ocitocina.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à doença de Cushing, analise as afirmativas abaixo.

I. Além de ser eficaz no tratamento hipercortisolismo, a adrenalectomia também é a terapia de escolha para o tratamento inicial da doença de Cushing.

II. A irradiação externa de hipófise com acelerador linear pode ser utilizada em pacientes que, por qualquer razão, não possam ser submetidos à cirurgia ou em caso de insucesso com a cirurgia transesfenoidal.

III. O termo doença de Cushing é reservado apenas para os casos de síndrome de Cushing de etiologia hipofisária e adrenal.

IV. O tratamento cirúrgico visa à ressecção do tecido adenomatoso hipofisário produtor de ACTH, com preservação do tecido hipofisário normal.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e III, apenas.

• B.

  I, III, e IV, apenas.

• C.

  II e III, apenas.

• D.

  II e IV, apenas.

• E.

  IV, apenas.

P. D., 30 anos, sexo feminino, apresenta quadro de envenenamento e sintomas como dor torácica e alteração do status mental basal. No tratamento emergencial deste caso, deve ser administrado ao paciente

• A.

  naloxone 20mg IV/IM, tiamina 10mg IV.

• B.

  naloxone 2mg IV/IM, tiamina 100mg IV.

• C.

  naloxone 10mg IM, tiamina 200mg IV.

• D.

  naloxone 50mg IV, tiamina 2mg IV.

• E.

  naloxone 5mg IV, tiamina 200mg IV.

Acerca das abordagens às queixas comuns em atendimento ambulatorial, julgue os itens subsecutivos.

O controle da crise vertiginosa é geralmente obtido mediante o uso de dimenidrato e meclizina. Nos pacientes com doença de Meniere, por sua vez, usa-se a betaistina para a prevenção de novos episódios.

• C. Certo
• E. Errado