Questões de Medicina

A mãe de J.S.C., masculino, com 4 anos de idade, vem à consulta pediátrica com a queixa de quadro recorrente de dor abdominal há 12 meses, com duração de 30 minutos, 2 a 3 vezes ao mês, seguido de períodos assintomáticos entre as crises e padrão não progressivo. Nega associação com alimentos específicos, vômitos, diarreia ou alterações da micção. A análise de algumas anotações da sua carteira de saúde revela um bom desenvolvimento neuropsicomotor e físico, calendário vacinal atualizado e exames laboratoriais recentes (hemograma, parasitológico de fezes e parcial de urina) sem anormalidades. Ao exame físico não apresenta alterações. A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA a ser considerada é:

• A.

  intolerância à lactose.

• B.

  alergia à proteína do leite de vaca.

• C.

  doença celíaca.

• D.

  dor abdominal recorrente funcional.

• E.

  migrânea abdominal.

Na situação de uma criança de 8 anos com febre de 39ºC há 24 horas, queixando-se de cefaléia. Apresenta rigidez de nuca. Quais são os agentes etiológicos mais comuns?

• A.

  Escherichia coli e Staphylococcus sp.

• B.

  Strepotococcus do grupo B e Listeria monocitogenes.

• C.

  Strepotococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis.

• D.

  Strepotococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.

• E.

  Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae.

A síndrome da apneia obstrutiva do sono é um problema de saúde pública. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

A faringoplastia lateral é clinicamente e polissonograficamente superior à uvulopalatofaringoplastia.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de 3 anos com febre há 4 dias acompanhada de coriza amarelada, há 2 dias com irritabilidade e há 1 dia com temperatura de 39º C. Recusa-se a deambular (chora) e ao exame físico apresenta dor à movimentação do quadril esquerdo. Qual o diagnóstico mais provável:

• A.

  Artrite idiopática juvenil.

• B.

  Necrose asséptica do quadril.

• C.

  Artrite séptica.

• D.

  Febre reumática.

Tendo em vista que a área de urgência e emergência constitui importante componente da assistência à saúde, julgue os itens seguintes, à luz do Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência aprovado por meio da Portaria n.º 2.048/2002.

A ambulância de suporte avançado é um tipo de veículo de atendimento de urgências pré-hospitalares de pacientes vítimas de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, provida de equipamentos de salvamento — terrestre, aquático e em locais elevados (edificações e acidentes geográficos).

• C. Certo
• E. Errado

A Cirrose Hepática causa:

• A.

  Hipertensão portal.

• B.

  Hipertensão arterial.

• C.

  Trombose venosa nos membros inferiores.

• D.

  Constipação intestinal.

A respeito das convulsões na infância, é correto afirmar que:

• A.

  a maioria das crises na infância é originada por problemas primários do cérebro, como seqüela de asfixia perinatal.

• B.

  achados negativos no exame neurológico e no EEG não justificam uma conduta expectante no que tange o inicio do tratamento.

• C.

  o liquor alterado na vigência de crise convulsiva é razão para investigação de outras causas, que não a crise epiléptica.

• D.

  as crises febris podem ter prognostico reservado se tem inicio por volta de 12 meses de idade.

É um cuidado que o médico do trabalho deve ter ao avaliar a pele e fâneros:

• A.

  Verificar superficialmente a pele do candidato e encaminhá-lo para o dermatologista.

• B.

  Se houver indicação de testes cutâneos alérgicos, biópsia e exérese de tumores, o próprio médico do trabalho pode realizá-los, sem a opinião de um especialista.

• C.

  Pessoas com pele sensível ou apresentando lesões crônicas devem trabalhar sem restrições em qualquer ambiente de trabalho.

• D.

  Trabalhadores que vão exercer suas atividades em prensas, tornos, serras ou quaisquer outros equipamentos com partes móveis, cortantes ou com temperaturas anormais, não têm necessidade de avaliação específica da pele.

• E.

  Manchas podem ser evidências de hanseníase. Se houver suspeita de sua presença, enviar o trabalhador para o serviço especializado, notificando, no caso, a Unidade de Saúde Pública.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual o nível sérico terapêutico do sulfato de magnésio na eclampsia (mE/L)?

• A.

  0,3 a 1.

• B.

  4 a 7.

• C.

  1 a 3.

• D.

  7 a 10.

• E.

  11 a 14.

São sinais clínicos de gravidez e seu respectivo epônimo, exceto

• A.

  Sinal de Osiander: sensação tátil do pulso da artéria vaginal.

• B.

  Sinal de Halban: presença de lanugem junto aos limites do couro cabeludo.

• C.

  Sinal de Jacquemier: identificação do vestíbulo vulvar azulado.

• D.

  Sinal de Hegar: útero aumentado de volume e amolecido permite sua preensibilidade ao toque.