Questões de Medicina

A paralisia cerebral nos primeiros meses de vida pode apresentar sinais precoces logo após o nascimento ou no primeiro trimestre, devido às anormalidades evidentes no tônus e na postura com persistência, exacerbação ou ausências dos reflexos primitivos. Dentre os sinais clínicos indicativos de alterações no desenvolvimento neurossensoriomotor do bebê de risco, é CORRETO afirmar que:

• A.

  o reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA), quando persiste após os 3 meses, é o de maior importância para o diagnóstico precoce de encefalopatia.

• B.

  ) o reflexo de preensão palmar é considerado um sinal indicativo de encefalopatia grave quando está presente até o terceiro mês de vida.

• C.

  a hipertonia extensora de pescoço e tronco, levando a uma postura de hiperextensão global (opistótono), não é um bom indicativo de encefalopatia no lactente jovem.

• D.

  a hipertonia extensora de pescoço e tronco, levando a uma postura de hiperextensão global (opistótono), não é um bom indicativo de encefalopatia no lactente jovem.

• E.

  um sinal neurológico desfavorável é a ausência da reação de Landau após o 2º mês de vida e é valorizado no reconhecimento de alterações neurossensoriomotoras.

Na situação em que uma mulher está com diarréia crônica com muco, síndrome de má absorção (esteatorréia) e perda de peso. Qual é o agente etiológico mais provável?

• A.

  Rotavírus.

• B.

  Entamoeba histolytica.

• C.

  Balantidium coli.

• D.

  Giárdia lamblia.

• E.

  Ascaris lumbricoidis.

A respeito das doenças otológicas, julgue os itens que se seguem.

O colesteatoma congênito é um queratoma raro que se origina do mesmo ectoderma que forma a notocorda primitiva. Sua incidência é estimada em 3 a 6 casos a cada 100.000 pessoas, com localização mais prevalente na mastoide.

• C. Certo
• E. Errado

Durante exames admissionais de um homem de 45 anos, foi detectado nível de fosfatase alcalina 5 vezes superior ao limite da normalidade. Os outros testes laboratoriais e o exame físico são normais. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Cirrose biliar primária.

• B.

  Hiperparatireoidismo primário.

• C.

  Doença de Paget.

• D.

  Câncer de próstata com metástases ósseas.

O dia Mundial de Diabetes é comemorado em 14 de novembro. Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, cerca de dez milhões de pessoas são portadoras da doença e quinhentos novos casos surgem a cada dia. Julgue os itens subsequentes, a respeito de diabetes melito.

O risco de retinopatia diabética aumenta com o controle glicêmico incorreto ou incompleto e com o tempo da doença.

• C. Certo
• E. Errado

A Úlcera Péptica é causada por:

• A.

  Aumento da secreção gástrica geral.

• B.

  Infecção pelo Helicobacter Pilori.

• C.

  Aumento da enterogastrona.

• D.

  Disfunção das células parietais.

É um achado incompatível com o diagnóstico de morte cerebral:

• A.

  reflexos tônicos cervicais.

• B.

  retirada plantar.

• C.

  presença de reflexos tendinosos profundos.

• D.

  presença de convulsões.

Ao exame periódico empregado apresenta documentos que comprovam ser portador do vírus HIV sem sintomas (soropositivo assintomático). É conduta do médico na empresa:

• A.

  Considerar o empregado apto sem restrições.

• B.

  Incluir o trabalhador no Programa de Prevenção da AIDS (PPA-CIPAIDS) – Portaria Interministerial nº 3195, de 10/08/1988 – DOU de 11/08/1988.

• C.

  Não informar, esclarecer e orientar o trabalhador sobre a doença.

• D.

  Informar o gerente de área sobre o diagnostico do trabalhador.

Trabalhadores portadores de epilepsia

• A.

  devem ser avaliados criteriosamente e podem exercer atividades compatíveis, nas quais sua segurança e dos demais trabalhadores não fique comprometida.

• B.

  podem ser submetidos a exames complementares realizados pelo médico do trabalho, dentre os quais está a Prova de Stookey.

• C.

  têm o exame clínico como soberano e contam, atualmente, com a avaliação neurofisiológica da atenção realizada por médico de qualquer especialidade.

• D.

  podem exercer ocupações que exigem vigilância e atenção concentrada.

• E.

  podem exercer ocupações que estejam incluídas em rodízios de turno.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Um exame de cardiotocografia demonstra linha de base de 115 bpm, variabilidade de 15 batimentos por minuto e desaceleração tardia. Qual a interpretação, de acordo com o atual sistema de três níveis?

• A.

  Categoria 1.

• B.

  Categoria 3.

• C.

  Categoria 2.

• D.

  Nível C.

• E.

  Oscilatória grave.