Questões de Medicina

Para a indicação de implante do marcapasso multissítio na síndrome de insuficiência cardíaca sistólica, os seguintes critérios devem ser atendidos, EXCETO:

• A.

  betabloqueadores + IECA (ou ARA-2) + diurético “otimizados”.

• B.

  padrão de bloqueio completo do ramo direito.

• C.

  padrão de bloqueio completo do ramo direito.

• D.

  fração de ejeção do VE < 30%.

• E.

  classe funcional III-IV (NYHA).

Em relação à perícia médico-legal, julgue os itens seguintes. A traumatologia forense estuda o aspecto psicológico médico-legal, tanto da vítima como do autor.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos documentos médico-legais e à atuação do perito, assinale a alternativa correta.

• A. O perito médico tem sua atuação restrita à fase de inquérito deumprocesso.
• B. O atestado médico não é considerado documento médico-legal.
• C. O médico assistente pode fornecer a declaração de óbito de seu paciente mesmo que haja suspeita de violência.
• D. Não é necessário o preenchimento da Declaração de Óbito de nascidos mortos.
• E. Relatório médico-legal é a descrição minuciosa de uma perícia médica a fim de responder à solicitação da autoridade policial ou judiciária.

Texto para responder às questões 28 e 29.

Paciente de 28 anos de idade em tratamento quimioterápico para leucemia, apresentando calafrios há seis horas. Ao exame apresenta-se lúcido, ativo, emagrecido, com temperatura axilar de 38,6 °C, sem outras alterações. O hemograma do paciente confirmou a presença de neutropenia; porém, pelo tipo e estágio da quimioterapia, era esperada recuperação rápida da contagem de neutrófilos no sangue. Considerando as características clínicas e epidemiológicas do caso, a terapia empírica inicial deveria ser direcionada para

• A. infecções bacterianas.
• B. infecções fúngicas.
• C. recuperação da atividade da medula.
• D. infecções virais.
• E. infecções bacterianas e fúngicas.

Os agentes antimetabólicos são quimioterápicos presentes no tratamento de leucemias agudas, que exercem seus efeitos principalmente por bloquearem bioquimicamente a síntese do DNA. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta exemplos de agentes antimetabólicos utilizados clinicamente no tratamento do câncer.

• A. metotrexato, fluoracil, citarabina, fludarabina e ciclofosfamida
• B. metotrexato, fluoracil, citarabina, ciclofosfamida e daunorrubicina
• C. fluoracil, citarabina, fludarabina, daunorrubicina e carboplatina
• D. metotrexato, citarabina, fludarabina, pentostatina e cladribina
• E. vincristina, fluoracil, pentostatina, cladribina e daunorrubicina

Na ressuscitação cardiopulmonar com um socorrista, a relação compressão-ventilação em adultos até a colocação da via aérea avançada deve ser

• A. 15:1.
• B. 15:2.
• C. 15:3.
• D. 30:1.
• E. 30:2.

Com relação aos tumores ósseos, assinale a alternativa correta.

• A. O osteoma osteoide e o osteoblastoma são tumores ósseos de malignidade incerta, que possuem características histológicas semelhantes.
• B. O capuz de cartilagem hialina, no osteocondroma, frequentemente apresenta características de malignidade.
• C. O osteossarcoma é um tumor ósseo maligno cujo principal local de origem fica próximo ao joelho.
• D. Os condrossarcomas são tumores cartilaginosos malignos com localização frequente na calota craniana.
• E. O tumor de células gigantes do osso é formado por células gigantes do tipo Langhans.

A faixa etária em que mais ocorre a torção do testículo é

• A.

  1 e 4 anos de idade.

• B.

  4 e 8 anos de idade.

• C.

  8 e 12 anos de idade.

• D.

  12 e 20 anos de idade.

• E.

  20 e 30 anos de idade.

As diretrizes de ultrassom obstétrico pré-parto definem quatro classificações de exames: primeiro trimestre, segundo ou terceiro trimestre padrão, limitado e especializado. Estas diretrizes de prática também especificam indicações clínicas para a realização de um ultrassom obstétrico. Em relação a estas diretrizes e ao equipamento necessário para a realização do exame, analise as assertivas abaixo.

I. As diretrizes também definem ou fazem referência a outras diretrizes que detalham parâmetros esperados para que os médicos realizem e interpretem exames diagnósticos, documentação de achados, especificações de equipamento e segurança fetal.

II. Estudos de ultrassom devem ser realizados com transdutores de tempo real pela abordagem transabdominal (TA) ou transvaginal (TV) ou ambas.

III. As opções mais baixas de exposição do ultrassom também devem ser usadas para se adquirir a informação diagnóstica necessária.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, II e III.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I e III, apenas.

• E.

  I, apenas.

A respeito do exame do estado mental (EEM), julgue os seguintes itens.

Alucinações e delírios são alterações observadas no processo do pensamento.

• C. Certo
• E. Errado