Questões de Medicina

A endocardite que ocorre em usuários de drogas injetáveis, especialmente quando a infecção compromete a válvula tricúspide, é comumente causada por:

• A.

  Estreptococos beta-hemolíticos.

• B.

  Staphylococcus aureus.

• C.

  Estreptococos viridans.

• D.

  Candida albicans.

• E.

  Escherichia coli.

paciente deve ser submetido à trombólise, pois trata-se de provável acidente vascular cerebral isquêmico dentro da janela terapêutica para uso do rtPA (Ativador de Plasminogênio Tecidual Recombinante).

• A.

  Pleiocitose com predomínio de polimorfonucleares é característico do líquor de pacientes com meningite viral.

• B.

  Os agentes etiológicos mais comuns de meningites bacterianas no pós-operatório de neurocirurgia/craniotomia são Haemophylus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis.

• C.

  Na suspeita de meningite bacteriana com sinais localizatórios e de hipertensão intracraniana, deve-se prontamente realizar punção lombar para início precoce de antibioticoterapia.

• D.

  Na meningite bacteriana aguda está indicado o uso de dexametasona, a qual está associada à redução da mortalidade, da perda auditiva e de sequela neurológica a longo prazo.

• E.

  A ausência de rigidez de nuca exclui o diagnóstico de meningite bacteriana.

São achados clínicos dos acidentes vasculares de território vertebrobasilar, EXCETO

• A.

  sinais de frontalização.

• B.

  náusea, vômitos e tontura.

• C.

  acometimento de nervos cranianos.

• D.

  alterações cerebelares.

• E.

  déficit motor e sensitivo bilateral.

Sobre as síndromes abdominais agudas perfurativas nos recém-nascidos está correto afirmar:

I - A etiopatogenia está relacionada à aspiração gástrica com sondas de material rígido ou com excessiva pressão negativa, trauma, anóxia e manobras de ressuscitação, levando a ulceras agudas de estresse, hemorragia digestiva alta podendo evoluir para perfuração.

II – O diagnóstico toma como base os dados clínicos referidos e se confirma radiologicamente pela presença de pneumoperitônio.

III - A radiografia deve ser realizada em decúbito dorsal para facilitar o diagnóstico.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Qual o tratamento mais indicado para o carcinoma verrucoso de região labial, estágio I?

• A.

  Cirurgia.

• B.

  Radioterapia.

• C.

  Terapia monoclonal.

• D.

  Betaterapia

• E.

  Quimioterapia local.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Um paciente tem fração de ejeção do VE=30% ao ecocardiograma, refere boa tolerância aos esforços, não usa medicamentos e nunca apresentou descompensação cardíaca. Segundo a NYHA (1955) e a AHA/ACC (2001), respectivamente, como ele deve ser classificado?

• A.

  II, C

• B.

  I, A

• C.

  II, B

• D.

  I, B

• E.

  I, C

Um cadáver apresenta um ferimento transfixante por projétil de arma de fogo na região toracodorsal. Quais as características observadas no orifício de entrada do projétil?

• A. Ausência de orla de escoriação, bordas bem delimitadas.
• B. Diâmetro regular, bordas evertidas.
• C. Orla de escoriação, bordas invertidas.
• D. Bordas evertidas, sangramento profuso.
• E. Formato irregular, zona de esfumaçamento.

Com relação ao Linfoma de Hodgkin, assinale a alternativa correta

• A. O tratamento de uma eventual primeira recaída precoce, com sintomas B, baseia-se na repetição do esquema quimioterápico inicial (ABVD).
• B. O esquema BEACOPP padrão apresenta resultados claramente superiores ao ABVD, em termos de sobrevida livre de doença em pacientes com Linfoma de Hodgkin com estádio inicial favorável.
• C. O tipo de Linfoma de Hodgkin clássico mais frequente é o Linfoma de Hodgkin Clássico Depleção Linfocitária, com uma frequência de, aproximadamente, 70%.
• D. Não há variação na intensidade, ou na duração do esquema quimioterápico, baseada no estádio da doença. Utiliza-se um esquema-padrão único (4 ciclos de ABVD).
• E. As células tumorais do Linfoma de Hodgkin Predominância Linfocitária Nodular mantêm as características imunofenotípicas das células B de centro germinativo, incluindo o marcador CD20.

Os resultados dos exames sorológicos de um paciente com suspeita de hepatite a vírus foram: anti-HCV positivo; HBsAg negativo; anti-HBs positivo; e anti-HBc total negativo. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta desses exames.

• A. Exposição ao vírus da hepatite C e infecção passada pelo vírus da hepatite B
• B. Exposição ao vírus da hepatite C e vacinado contra o vírus da hepatite B
• C. Hepatites C e B ativas
• D. Hepatite C ativa e infecção passada pelo vírus da hepatite B
• E. Hepatite C ativa e vacinado contra o vírus da hepatite B

Com relação às doenças de origem vascular que acometem o pulmão, é correto afirmar que

• A. coágulos sanguíneos que ocluem as grandes artérias pulmonares quase sempre se originam em êmbolos oriundos de membros inferiores.
• B. o tromboembolismo pulmonar maciço é a única condição clínica que está mais frequentemente associada à hipertensão pulmonar.
• C. o tromboembolismo pulmonar maciço pode levar a um quadro de cor pulmonale crônico.
• D. os infartos pulmonares são sempre isquêmicos.
• E. somente 10% dos êmbolos pulmonares originam-se em veias profundas de membros inferiores.